濟南中醫肝病醫院是經批準成立的省級重 點肝病專科醫７４院，匯聚名醫專家，為廣大人民群眾保肝護航，綜合實力強大，無論從專家、技術、服務、療效、收費等各方面，都處于肝病診療領域的領先地位，是國內抗擊肝病的先鋒力量之一！醫院強，專家好！

張慧琴主任是副主任醫師，從事臨床醫療工作４０余年，對乙肝大小三陽、肝硬化、肝腹水、酒精肝、肝纖維化等各類肝臟疾病的診療有著非常豐富的臨床經驗。曾多次受邀參加國內醫學學術會議，不斷學習新的診療技術，將其運用到臨床實踐當中。

在乙肝相關話題的討論中，常常流傳著“大三陽害別人，小三陽害自己”這樣的說法，這種觀點看似簡單易懂，實則存在諸多片面之處，很容易造成誤解。今天，我們就來深入探討一下。對此，張主任想提醒大家：

所謂“大三陽”和“小三陽”，是乙肝兩對半檢查中的不同結果組合。大三陽指乙肝表面抗原、乙肝ｅ抗原、乙肝核心抗體三項陽性；小三陽則是乙肝表面抗原、乙肝ｅ抗體、乙肝核心抗體三項陽性　。人們說“大三陽害別人”，主要是因為大三陽患者體內乙肝病毒復制活躍，血液、體液中的病毒含量較高，相對而言傳染性更強。但“害別人”的說法帶有歧視色彩，乙肝主要通過血液傳播、母嬰傳播和性傳播，日常的工作、生活接觸，如握手、擁抱、共同進餐等并不會傳染。只要做好防護措施，大三陽患者完全可以和身邊人正常相處。

而“小三陽害自己”，源于部分小三陽患者雖然病毒復制相對不活躍，但仍有病情隱匿進展的可能。小三陽患者體內病毒若發生變異，可能在肝功能看似正常的情況下，悄悄對肝臟造成持續損傷，導致肝硬化、肝癌等嚴重后果。然而，并非所有小三陽患者都存在這樣的風險，定期檢查，及時監測病情，就能有效控制疾病發展。

無論是大三陽還是小三陽，都不能簡單 地以“害別人”或“害自己”來定義。乙肝病情的嚴重程度，不能僅依據大三陽、小三陽來判斷，還需結合肝功能、乙肝病毒ＤＮＡ定量、肝臟超聲等多項檢查結果綜合評估。

對于乙肝患者而言，積極治療、保持良好的生活習慣至關重要。同時，社會也應摒棄偏見，給予乙肝患者更多理解和尊重。不要因為錯誤的認知，讓患者承受不必要的心理負擔。而普通人也無需談“肝”色變，了解正確的乙肝防治知識，科學認識疾病，才能打破誤解，讓乙肝患者 與健康人群和諧共處，共同擁抱健康生活。