河南
山東肝病科管昊醫生:肝功能中,谷草大于谷丙意味著什么
正常情況下,谷草轉氨酶和谷丙轉氨酶在肝細胞內的分布和含量有所不同。谷丙轉氨酶主要存在于肝細胞漿中,而谷草轉氨酶在肝細胞漿和線粒體中都有分布。當肝臟受到輕度損傷時,肝細胞漿中的谷丙轉氨酶會首先釋放到血液中,所以此時往往表現為谷丙轉氨酶升高更明顯,谷草 / 谷丙的比值小于 1。但如果谷草大于谷丙,這通常提示肝臟的損傷程度可能較為嚴重。在慢性肝炎患者中,如果谷草 / 谷丙的比值持續大于 1,說明肝臟的炎癥可能在持續進展,肝細胞的損傷范圍擴大,甚至可能累及到肝細胞的線粒體。
線粒體是細胞的 “能量工廠”,線粒體受損意味著肝細胞的功能受到了更嚴重的影響,肝臟的代謝和解毒功能也會受到較大的干擾。在肝硬化患者中,谷草大于谷丙的情況更為常見。比值越高,往往預 示著 肝硬化的程度越嚴重,肝臟的儲備功能越差。
此外,在酒精性肝病患者中,也常常會出現谷草大于谷丙的現象,不過,谷草大于谷丙只是一個提示信號,并不能僅憑這一指標就確診某種 疾病。醫生還需要結合患者的病史、癥狀、體征以及其他相關檢查結果,如膽紅素水平、白蛋白含量、肝臟超聲等,進行綜合分析和判斷,才能準確地評估病情,并制 定出合適的治療方案。
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