5月19日是第15個(gè)世界家庭醫(yī)生日。近日，2025年“上海市十佳家庭醫(yī)生”和“上海市優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生管理者”宣傳推選活動(dòng)結(jié)果出爐。其中，來(lái)自楊浦區(qū)殷行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的張影獲評(píng)“上海市十佳家庭醫(yī)生”，楊浦區(qū)延吉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的王麗華獲評(píng)“上海市優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生管理者”。

一起來(lái)了解

她們的事跡

“上海市十佳家庭醫(yī)生” 張影

楊浦區(qū)殷行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2011年，張影與家庭醫(yī)生事業(yè)正式結(jié)緣。從此扎根殷行十余年，累計(jì)簽約居民2100余人，家床20余張。期間，她帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)簽約近9000人，并蟬聯(lián)“優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)”稱號(hào)，完成多項(xiàng)科研課題并發(fā)表學(xué)術(shù)論文，多個(gè)案例獲國(guó)家級(jí)認(rèn)可，被評(píng)為典型案例。個(gè)人也先后榮獲上海市優(yōu)秀住院醫(yī)師、楊浦區(qū)“好醫(yī)生”骨干人才等多項(xiàng)榮譽(yù)。

步履不停，守護(hù)萬(wàn)家燈火

家庭醫(yī)生的“戰(zhàn)場(chǎng)”不僅在診室，更在街巷里弄間。去年五月，張影正準(zhǔn)備下班取蛋糕為女兒慶祝十歲生日時(shí)，73歲的家床獨(dú)居老人朱阿姨緊急來(lái)電：“小張，我那個(gè)紫盒子的藥沒有了，明天你們要放假了，這可怎么辦？”面對(duì)朱阿姨的焦慮以及斷藥可能帶來(lái)的嚴(yán)重后果，張影堅(jiān)定轉(zhuǎn)身奔向藥房。當(dāng)她出現(xiàn)在朱阿姨門前時(shí)，傳遞的不僅僅是救命的藥物，更是一個(gè)家庭醫(yī)生對(duì)生命做出的莊嚴(yán)承諾。

當(dāng)張影結(jié)束巡診要出門時(shí)，朱阿姨欲言又止……“阿姨，您最近有什么心事嗎？有什么問題您跟我說說”。張影溫柔親切的話語(yǔ)令朱阿姨逐漸放松：“我這里長(zhǎng)個(gè)疙瘩，不腫也不痛，不知道要不要緊。”經(jīng)過檢查后，張影果斷啟動(dòng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診通道，為疾病治療贏得寶貴的時(shí)間。朱阿姨被確診乳腺癌并成功手術(shù)，術(shù)后她含淚說：“閨女，你給了我第二次生命，讓我感受到家的溫暖”。

這樣的故事還有許多。她為因家庭矛盾產(chǎn)生輕生念頭的鄧阿姨化解心結(jié)、送去溫馨的陪伴；當(dāng)鄧阿姨身在他鄉(xiāng)的愛人卞先生在胃癌術(shù)后的康復(fù)中感到迷茫時(shí)，她又轉(zhuǎn)變?yōu)榭缭綍r(shí)區(qū)的健康管家……張影用專業(yè)與溫情，讓“空巢”不空心，讓異國(guó)不隔愛。

初心如磐，深耕基層沃土

從成為家庭醫(yī)生的那天起，張影的足跡串聯(lián)起服務(wù)中心的燈火、國(guó)和站點(diǎn)的晨光、居委會(huì)的窗口和居民家中的暖房，只為捕捉居民的每一份健康訴求，讓關(guān)懷如春風(fēng)化雨般抵達(dá)，在街頭巷尾間書寫著“健康守門人”的溫情篇章。

與此同時(shí)，她還深入企業(yè)、商區(qū)、園區(qū)，延伸家庭醫(yī)生簽約服務(wù)半徑，為在職人群構(gòu)建全周期健康管理模式。

十余年間，張影的出診包敲開過無(wú)數(shù)獨(dú)居老人的家門，聽診器聽過數(shù)不清的“歲月心跳”。從胰島素針劑的精準(zhǔn)調(diào)節(jié)，到深夜微信的及時(shí)回復(fù)，她用行動(dòng)詮釋家庭醫(yī)生的使命與擔(dān)當(dāng)，以專業(yè)、專注、專心詮釋“健康守門人”的豐富內(nèi)涵，用真心、耐心、細(xì)心服務(wù)一方居民，成為居民口中的“朋友、家人”。

“上海市優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生管理者” 王麗華

楊浦區(qū)延吉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

王麗華精耕基層衛(wèi)生服務(wù)，不斷學(xué)習(xí)社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展新理念、新模式，以創(chuàng)建“三個(gè)中心”以及“一個(gè)站點(diǎn)”、做實(shí)家醫(yī)簽約服務(wù)、推進(jìn)“五室同堂”品牌建設(shè)等重點(diǎn)工作為抓手，扎實(shí)推進(jìn)中心高質(zhì)量發(fā)展。在她的帶領(lǐng)下，延吉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心先后獲得上海市文明單位、楊浦區(qū)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)狀；2023年在上海市公立醫(yī)院32所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病人滿意度中排名第二；2024年榮獲上海市基層衛(wèi)生健康高質(zhì)量服務(wù)技能競(jìng)賽暨“謝謝儂”家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)風(fēng)采展示三等獎(jiǎng)等榮譽(yù)。

賦能基層

做社區(qū)衛(wèi)生高質(zhì)量建設(shè)踐行者

在王麗華的帶領(lǐng)下，延吉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成“三個(gè)中心”及“一個(gè)站點(diǎn)”的創(chuàng)建驗(yàn)收，致力于為居民提供“家門口”的專業(yè)化、高品質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

2022年，延吉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成功創(chuàng)建成為上海市示范性社區(qū)康復(fù)中心，打造“小病在社區(qū)，大病去醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的良性就醫(yī)格局。通過改善康復(fù)環(huán)境、加強(qiáng)CT、上下肢智能康復(fù)機(jī)器人等大型設(shè)備，與三二級(jí)專家下社區(qū)相結(jié)合，讓患者在家門口就能享受到智能化的康復(fù)設(shè)備與中西醫(yī)結(jié)合的康復(fù)服務(wù)。同時(shí)，積極探索契合社區(qū)的康復(fù)服務(wù)新模式，開展盆底康復(fù)技術(shù)實(shí)踐，以家庭康復(fù)、遠(yuǎn)程康復(fù)等創(chuàng)新形式，真正讓康復(fù)服務(wù)走進(jìn)社區(qū)。

2024年，王麗華統(tǒng)籌全局，全面部署，親自協(xié)調(diào)，完成護(hù)理中心、慢性病健康管理支持中心的創(chuàng)建驗(yàn)收，內(nèi)江中醫(yī)藥特色巡診站點(diǎn)以優(yōu)秀等級(jí)完成建設(shè)。目前護(hù)理中心開展8大類26項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，以及血管通路維護(hù)、糖尿病護(hù)理等6項(xiàng)專科護(hù)理服務(wù)。通過與楊中心護(hù)理部、華東醫(yī)院白姣姣團(tuán)隊(duì)及長(zhǎng)海導(dǎo)管護(hù)理團(tuán)隊(duì)簽訂護(hù)聯(lián)體合作協(xié)議，打造“一病一聯(lián)”的專科護(hù)理工作模式。內(nèi)江站點(diǎn)開展以肩周炎為“一站一特色”的項(xiàng)目，并融入居民區(qū)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，形成中醫(yī)藥“康養(yǎng)結(jié)合”“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)模式。依托上海市中醫(yī)北部醫(yī)聯(lián)體，讓名醫(yī)走近社區(qū)居民，滿足居民多樣化的中醫(yī)診療需求。慢性病健康管理支持中心的建設(shè)則實(shí)現(xiàn)推動(dòng)從“以治病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變，通過綜合評(píng)估居民的健康信息，對(duì)居民進(jìn)行篩查、隨訪和針對(duì)性的健康教育，增強(qiáng)患者的自我管理能力，提高慢性病的控制率，落實(shí)以社區(qū)為平臺(tái)的全程健康管理。

織網(wǎng)強(qiáng)基

做家庭醫(yī)生簽約創(chuàng)新服務(wù)開拓者

為做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，王麗華推行以家庭醫(yī)生為中心的微網(wǎng)格團(tuán)隊(duì)，開展頤養(yǎng)樓組簽約全覆蓋試點(diǎn)。通過家醫(yī)團(tuán)隊(duì)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)機(jī)關(guān)，并結(jié)合“健康副校（園）長(zhǎng)”制度，為社區(qū)居民、白領(lǐng)職工以及教師學(xué)生們提供健康咨詢、藥物指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)健身、簽約服務(wù)、康復(fù)理療、針灸推拿等多種服務(wù)，提升簽約覆蓋率、知曉率和滿意度。

此外，王麗華立足基層實(shí)際，開展績(jī)效革新，全面調(diào)整家庭醫(yī)生簽約績(jī)效考核，通過全民參與分層考核的模式，提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的內(nèi)驅(qū)力。創(chuàng)新舉辦延吉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“五好”家庭醫(yī)生、“五好”家醫(yī)助理及“五好”社區(qū)護(hù)士的評(píng)選活動(dòng)，引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員在比學(xué)趕超中提升業(yè)務(wù)水平。

在王麗華的帶領(lǐng)下，中心全面開展“五室同堂”品牌建設(shè)。依托中心5位醫(yī)護(hù)為負(fù)責(zé)人的工作室作為服務(wù)延伸的平臺(tái)，升級(jí)服務(wù)內(nèi)容，在開展健康科普、專家坐診、特色專科、特殊人群關(guān)愛等方面做出創(chuàng)新實(shí)踐。“金建平健康科普工作室”2項(xiàng)科普作品獲得第二屆上海市醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會(huì)護(hù)理分會(huì)醫(yī)學(xué)倫理科普創(chuàng)新、創(chuàng)意作品大賽二等獎(jiǎng)，成功申請(qǐng)1項(xiàng)科普專利；“陳睿勞模工作室”定期開展健康講座、功法帶練等活動(dòng)，指導(dǎo)居民養(yǎng)成良好的健康生活習(xí)慣，并和轄區(qū)養(yǎng)老院、護(hù)理院簽訂結(jié)對(duì)服務(wù)協(xié)議，讓住養(yǎng)老人獲得高質(zhì)量社區(qū)護(hù)理服務(wù)；盧月婷的“楊氏針灸傳承工作室”和王彧的“名中醫(yī)工作室”以及黃曉瑋“十佳家庭醫(yī)生工作室”將優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)帶進(jìn)社區(qū)，定期巡診。

育才聚力

做社區(qū)衛(wèi)生人才能力提升推動(dòng)者

為培養(yǎng)一流人才，守護(hù)居民健康，王麗華致力于打造素質(zhì)過硬、服務(wù)優(yōu)化、內(nèi)涵提升的社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍，通過結(jié)對(duì)醫(yī)聯(lián)體專家“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”與社區(qū)醫(yī)聯(lián)體門診多點(diǎn)執(zhí)業(yè)“走出去”，打造全專聯(lián)合“人才矩陣”。中心2024年成為上海市全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展研究中心社區(qū)研究室，進(jìn)一步加強(qiáng)全科醫(yī)生的培訓(xùn)與考核，夯實(shí)常見病基層診療規(guī)范理論知識(shí)，規(guī)范全科醫(yī)生病史書寫，提升全科服務(wù)水平。

王麗華始終將提升團(tuán)隊(duì)專業(yè)能力作為服務(wù)質(zhì)量提升的核心抓手，加強(qiáng)崗位練兵，以賽促練，打造一專多能家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。2024年帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在上海市基層衛(wèi)生健康高質(zhì)量服務(wù)技能競(jìng)賽暨“謝謝儂”家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)風(fēng)采展示(第三季)活動(dòng)中榮獲團(tuán)隊(duì)三等獎(jiǎng)，在區(qū)級(jí)技能大賽中獲得兩個(gè)團(tuán)體二等獎(jiǎng)和十項(xiàng)個(gè)人單項(xiàng)獎(jiǎng)的好成績(jī)。通過技能比武，中心醫(yī)護(hù)人員的“三基”理論知識(shí)和實(shí)踐操作能力進(jìn)一步提升。

2023年啟動(dòng)“師帶徒”三年人才培養(yǎng)項(xiàng)目，為青年人才的成長(zhǎng)搭設(shè)平臺(tái)。通過成立以王麗華為組長(zhǎng)的人才培養(yǎng)專班對(duì)項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤管理，以“內(nèi)培+外引”的培養(yǎng)模式，輔導(dǎo)、指導(dǎo)并督促學(xué)員在專業(yè)能力、科研能力、管理能力上得到全面提升。其中，一人入選上海市“醫(yī)苑新星”醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)項(xiàng)目；兩人入選區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)“好醫(yī)師”建設(shè)工程；一人入選“中醫(yī)館骨干人才”培養(yǎng)項(xiàng)目，同時(shí)成為岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院雙聘人員；一人參加區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)中青干班培訓(xùn)，獲得優(yōu)秀學(xué)員；多人獲得區(qū)級(jí)課題。

家庭醫(yī)生

是居民們的“健康守門人”

社區(qū)醫(yī)院

讓居民在家門口享受到

優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)

為她們點(diǎn)贊

資料 | 區(qū)衛(wèi)健委

編輯 |奚宇軒

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