大家好，我是張氏中醫(yī)第六代傳承人張喜海，專注骨病40年。

腰椎間盤突出反復不愈，多與經(jīng)絡淤堵相關。久坐久勞、外傷或肝腎虧虛等易致氣血運行不暢，淤血痰濕阻滯經(jīng)絡，腰府失養(yǎng)。淤堵未除則疼痛難消，故需從活血通絡、改善淤堵入手調(diào)理，方能減少復發(fā)。

我有一位患者，55 歲的喬先生，腰椎疼痛已 10 余年，近三年雙胯部出現(xiàn)疼痛但未做檢查。頸椎亦有不適，偶爾頭痛，伴有耳鳴及雙手麻木、疼痛，拿握物品時感無力。疼痛在久坐、久站后加重，晨起腰部僵硬。

為了更精準辨證，我給喬先生做了中醫(yī)四診。

望診可見其面色晦暗，形體微胖，舌體胖大，舌質(zhì)暗紅，苔白膩。聞診時，呼吸平穩(wěn)。問診得知，他腰椎疼痛已持續(xù) 10 余年，確診腰椎間盤突出，近 3 年雙胯也出現(xiàn)疼痛，尚未檢查。日常飲酒頻繁，單次飲酒量常達半斤以上。頸椎不適，偶爾頭痛，伴隨耳鳴，雙手麻木疼痛，拿握物品時感覺無力。疼痛在久坐、飲酒后加劇，晨起時腰部僵硬，活動后稍緩，睡眠易醒，飲食尚可，二便正常。切診發(fā)現(xiàn)，腰部、雙胯及頸部多處肌肉緊張，穴位壓痛明顯，脈象弦滑。

根據(jù)中醫(yī)四診我辨證喬先生當屬痰濕瘀阻、肝腎不足證。長期大量飲酒釀生痰濕，阻滯經(jīng)絡，久病氣血運行不暢致瘀，加之后天肝腎漸虧，筋骨失于濡養(yǎng)，故而腰胯、頸椎疼痛反復。對于喬先生的情況，我將為他采用中藥外用熱敷法。

方：獨活、蒼術、茯苓、牛膝、桑寄生、紅花、乳香等等（具體用量根據(jù)患者情況而定）。

四周后，喬先生來復診，他自訴現(xiàn)在身體狀況明顯改善，不再被疼痛折磨后，夜里能睡個好覺，整個人都變得精神許多。即使現(xiàn)在久坐、久站，疼痛的次數(shù)也比之前減少，不會像之前，突然就出現(xiàn)疼痛加劇的情況。頸椎引發(fā)的頭痛、耳鳴、手麻手痛等癥狀也基本消失，拿握物品時不再感到無力，晨起腰部僵硬感消失，對現(xiàn)在的狀態(tài)很滿意。