當地時間5月18日，來自美國的一支外科醫生團隊宣布，他們完成了世界首例人類膀胱移植手術。

據報道，該手術由加州大學洛杉磯分校和南加州大學的醫療團隊操刀，于5月4日在加利福尼亞大學醫療中心實施。近日，接受手術的患者進行復診時表示，拔掉導管后，他7年來第一次成功自主排出尿液。

▲接受手術的患者拉蘭扎爾

據報道，接受該例膀胱移植手術的患者名為奧斯卡·拉蘭扎爾。

今年41歲的他是四個孩子的父親，此前一直與終末期腎病和腎癌作斗爭，依賴透析已有7年。五年前，他接受腫瘤切除手術后，喪失了約90%的膀胱容量。隨后，他的兩個腎臟也因腎癌被切除。

如今，多年的透析已開始失效，導致拉蘭扎爾體內積液嚴重。此外，由于體內瘢痕組織過多，醫生無法使用自體腸道為其“再造”膀胱。

本月初，來自加州大學洛杉磯分校的納西里醫生接到電話——患者拉蘭扎爾先生是“完美的膀胱移植手術對象”。隨后團隊迅速開展行動。最終，他們通過長達8小時的手術，將供體膀胱與腎臟同時移植至拉蘭扎爾體內。

據介紹，膀胱移植的另一項挑戰，是保存和重建復雜的組織血管網。手術團隊創新性地將血管連接點從4個減至2個，從而降低了手術風險。

▲膀胱移植手術

納西里醫生表示，術后拉蘭扎爾的腎功能指標得到迅速改善，并實現了自主排尿。另一位主刀醫生、南加州大學手術室的德比爾·吉爾稱此為“醫學奇跡”。

5月15日，拉蘭扎爾在復診時對醫生表示：“曾經我像是一顆定時炸彈，但現在我有了希望。”

“當然，現在下結論還為時過早，讓我們看看未來的恢復如何。”吉爾醫生稱，此次移植雖避免腸道損傷，但患者仍需終身服用免疫抑制劑，“但這是他七年來第一次自主小便。這對我們所有人來說都是巨大的突破。”

據介紹，傳統的膀胱替代方案需截取腸道組織，但高達80%的患者術后會出現內出血、細菌感染、電解質紊亂、腎功能下降等并發癥。

納西里與吉爾醫生從2020年開始合作研究腎移植。“當我們為癌癥患者移除膀胱時，基本上只需要切掉它們，這用不了一個小時；而對于供體膀胱移植，則需要更高的技術水平。”

美國范德堡大學醫學中心的移植外科醫生雷切爾·福布斯評價稱：“這顯然是一項技術進步，為沒有膀胱的人提供了新的選擇。”

據悉，該醫療團隊計劃再對另外四名患者實施膀胱移植手術，以評估器官功能及排異反應。若能獲得成功，該技術或惠及更多喪失膀胱功能的患者，讓他們未來不再需要依賴尿袋或是腸道替代術進行排尿。

紅星新聞記者 王雅林 實習記者 周月瀟

編輯 包程立 責編 李彬彬