公共衛生

醫生在美國進行首例人類膀胱移植。

作者:

一.愛德華茲

發布于:

2025年5月19日，晚上10:40

更新日期:

2025年5月19日，晚上10:40

關鍵要點

兩名外科醫生在一名41歲男子身上完成了首例膀胱移植手術

該程序可能有助于膀胱損傷或癌癥患者

手術后幾天，病人就能自然排尿了

2025年5月19日星期一(每日健康新聞)——南加州的醫生進行了首例人類膀胱移植手術，為患有嚴重膀胱問題的人帶來了新的希望。

這個手術是本月早些時候由來自洛杉磯加州大學和南加州大學的兩位醫生完成的，《紐約時報》舉報。

這位患者，41歲的Oscar Larrainzar，由于治療一種罕見的膀胱癌，失去了大部分膀胱。

“我是一顆定時炸彈，”Larrainzar說。“但現在我有了希望。”

作為小規模試驗的一部分，醫生們計劃再進行四次膀胱移植。他們想了解可能的風險，包括膀胱的工作情況以及身體是否排斥新器官。

英德比爾·吉爾博士來自南加州大學的稱這次手術為“夢想的實現”他說，這可以幫助患有長期膀胱問題(如疼痛、感染和炎癥)的人，泰晤士報說道。

通常，失去膀胱的患者會將部分腸道重新利用，提供一種新的排尿方式。

但是這種方法也有缺點。腸道組織含有細菌，并且不是無菌的，這可能導致高達80%的患者出現健康問題。它還會引起消化問題，泰晤士報舉報。

這種新的移植手術發展了好幾年。醫生們首先在豬身上進行實驗，然后在捐贈的人體器官上測試這種方法。

一個巨大的挑戰是小心翼翼地移除帶有血管的膀胱，以便安全地進行移植。

為了使手術更加安全，醫生們在器官處于冰凍狀態時將膀胱的主要血管連接在一起。這樣，在將它植入病人體內時，他們只需連接兩條動脈，而不是四條。

移植小組在五月初進行了第一次配型。他們從器官中心獲得了捐贈的膀胱和腎臟，然后在加州大學洛杉磯分校完成了8小時的手術。Larrainzar需要兩個器官，因為他有腎衰竭和嚴重的膀胱損傷，泰晤士報在一份新的報告中說。

結果很有希望。新的腎臟馬上開始工作，Larrainzar開始流失多余的液體。

他的肌酐水平(腎功能的關鍵指標)迅速改善。更令人驚訝的是，回家后僅僅兩天，他就感覺自己能夠排尿了。

“他尿了！”尼瑪·納西里博士Larrainzar的另一位外科醫生激動地說。吉爾博士回答道:“不可能！什么鬼？”

盡管如此，專家稱這種移植并不適合所有人。接受移植的人必須終身服藥以阻止身體對新器官的排斥。這可能會帶來副作用。

瑞秋·福布斯博士，范德比爾特大學醫學中心的一名移植外科醫生沒有參與移植手術，他說，沒有膀胱的人已經有了選擇，并且沒有需要免疫抑制的副作用。

除非病人無論如何都要服用這些藥物，她告訴泰晤士報，“我會有點緊張，擔心你會為別人帶來一些麻煩。”

醫生也不確定Larrainzar是否能夠感覺到他的膀胱何時充滿，或者正常排空。起初，他們計劃使用導管或特殊設備來幫助他。但是他身體的反應讓他們都很吃驚。

“這是他七年來第一次能夠撒尿，”吉爾告訴記者泰晤士報。“對我們所有人來說，這是一件大事。

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