在我們身邊，有這樣一類人：常年上火，總是口腔潰瘍、舌瘡、咽喉痛、失眠，同時又表現出很多體寒癥狀，如舌體胖大、大魚際發青、下肢冰涼等。

飲食上，這類人群也非常「難伺候」，吃點兒熱氣的就上火，吃點兒寒的就傷陽，只能吃溫的東西。

接下來詳細為大家講講這類體質的人到底該如何調理。

上熱下寒，一種常見卻又折磨人的體質

從寒熱的角度，其實人的健康很簡單的一個標準就是：頭要涼，腳要暖。根據陰陽理論，陽在下，自下而升，陰在上，自上而降，二者自然發生關聯，產生對立制約、互根互用、消長平衡、相互轉化，這叫「陰陽交感」，所以人體就平和健康。

然而生活中卻有一種人完全反過來了，體內陰陽顛倒，上半身一片火熱，下半身一片寒涼，陽主升，陰主降。陽一直在上，陰一直在下，就是陰陽分離，不能產生交感，人自然就不健康了，中醫管這種狀態叫上熱下寒。

上熱，熱在哪里呢？熱在頭面，例如：反復發作的口腔潰瘍、喉嚨痛、牙齦腫痛、痤瘡，失眠。

下寒，寒在哪里？寒在腰膝，寒在四末，例如：小肚子常感到發涼、手足不溫、不耐受寒涼食物、夜尿頻多。

上熱下寒最讓人頭疼的地方在于，在飲食上，這類人群也非常敏感，吃少許溫補、辛辣、煎炸的熱氣東西就上火，吃一點清熱、冷飲、冷食的寒涼東西就腹瀉。

這種痛苦的現象是如何產生的呢？

1、寒邪過盛、陽氣上浮

當現代人不分季節大量誤吃各種寒涼的瓜果蔬菜后，當人們在夏季長期使用空調后，當女士們為了顯示身材盡量少穿衣服后，大量寒濕正悄然進入體內，自然腎火就越來越不足。

火力不足導致體內寒邪過盛，就會把陽氣排斥在外，陽氣上浮外散，就會表現為上部熱象，人就會出現上火癥狀。也就是說，體寒是上火的根源。

2、中路閉塞、身體不通

當上面的火下不來，下面的水上不來，上下隔據逐漸形成之后，中焦脾胃就會被堵住了，道路不通。

中路的閉塞，加速了上熱下寒體質的形成，在身體的圓運動中，火要下降，水要升騰，必須有一個力量來推動，這個力量就是中氣，它是氣機升降的關鍵。

中氣由脾胃所生，脾胃虛弱，就會中氣不足，繼而脾氣不升、胃氣不降——腎水無法借助脾氣的升發，向上升騰以濟心火，人就會因心火亢盛而出現紅腫熱痛、心情煩躁等問題；同時，心火無法借助胃氣的下降，向下沉降以溫腎水，人就會因腎陽不足而畏寒、痛經、腹瀉、下肢寒涼等。

這種情況主要是身體不通，好東西沒有辦法去到該去的地方，周身氣機不流暢，卡住了，至此上熱下寒的體質最終形成。

補瀉都不行，出路在何方？

這種體質的人，既不能用補藥，也不能用瀉藥，因為一補就上火，可以說火上加油。一瀉肚子就不舒服，可以說是寒上加寒。

怎么辦呢？

常見的誤區就是先清熱再溫補，想先把火瀉掉，讓身體補得進去，這個想法是挺好的，但是實際操作中忽視了此時上熱下寒的體質已經形成，并非初期的狀態，繼續清熱瀉火，只會加重下面寒冰的凝結，重走上面提到的寒邪過盛的機理，讓這個死結越打越實。

其實我們理解了上面第二點上熱下寒是如何一步步產生的，我們就逆著這個步驟解決即可，就能打開這個死結。

所以調理方向在打開中路的閉塞，一旦中路能夠重新打開人體的寒熱就自動對流，好像屋里又悶又熱的時候，你就把窗戶都打開，空氣一對流，寒熱自然就均勻了。上面多余的火熱就會暖下面不足的寒冰，用下面的寒水就會制約上面的火熱。

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如何打開中路的閉塞？

常見的就是下焦的虛寒，導致脾胃運轉無力，引起氣機無法樞轉而堵塞道路，導致心火不降、腎水不升，自然水火也就無法既濟了。打通中焦運行通道調氣機，自然就做到引火下行。

著名清代醫家黃元御，把人體的氣機升降畫成了一幅圖，其中，心主火，在上，心火要往下走，以溫煦腎水，使腎水不寒；腎主水，在下，腎水要往上走，以滋潤心火，使心火不至于太過亢盛。這樣的狀態叫水升火降，水火既濟，這樣的身體才是棒。

假如心火一直往上走，腎水一直往下沉，陰陽離絕，你是你，它是它，二者沒有任何交集，中醫所謂的上熱下寒就出現了。通過調理氣機，讓水升火降，心腎相交，這個過程一旦完成了，寒熱就對流起來了。

1、揉中焦，助力身體圓運動

中醫說「腹要常摩」，全身沒有一個地方比腹部更好揉，大家可以經常在飯后或者睡前進行摩腹，除了讓食物更好的消化，也可以幫助脾胃的氣機能保持上下通暢。

方法是：在空腹或飯后2小時進行，以肚臍為中心，順著升結腸、橫結腸、降結腸這個方向，順時針，右手按住左手，螺旋式逐漸擴大，再螺旋式回到肚臍。注意手法一要輕揉，二要貼得緊，三不要用暴力。

每天晚上躺在床上的時候，這樣按摩5-10分鐘，會很明顯感覺到小腹慢慢熱起來，很舒服，使內臟的氣血運行通暢，元氣充足。上下通和，升清降濁，去舊生新。

2、甘補脾，重建脾胃樞轉動力

胃主受納，脾司運化。受納，是指承受、容納水谷而進行腐熟。運化，是指轉運、變化，包括了消化水谷、化生營血、輸布精微、運化水濕等功能。

脾胃的這種功能表現，好比自然界的土壤，能長養萬物，故又將它叫作「中土」。「轉樞」即轉輸，是「中土」的一個特殊功能，它對維持人體內陰陽、水火、臟腑之氣的正常運轉、升降交通、相濟為用等方面有著重要的作用。

而上熱下寒的人，由于下焦的火熱長期不足，導致脾胃的運化能力也隨著下降，就像家里煤氣爐煮飯的道理一樣，鍋下面的火力都不夠，怎樣能煮出好吃的東西呢？

那怎樣補充促進脾胃的運化能力？

中醫認為脾喜甘溫，《脾胃論》云：「甘溫以補其中而升陽。」甘溫可助脾陽升發，適用于脾陽不足，元氣下陷之癥，補中益氣湯、升陽益胃湯等，均用甘溫之品，臨床上常用的四君子湯、六君子湯也均以甘溫為主。