撰文丨王聰

編輯丨王多魚

排版丨水成文

患有肥胖癥和/或糖尿病的人，出現諸如抑郁等不良心理健康的風險更高，這可能會產生連鎖反應，導致他們對維持身體健康的藥物依從性降低，血糖控制不佳，以及肥胖癥和糖尿病相關健康并發癥的風險增加。盡管一些衛生機構對GLP-1 受體激動劑（例如司美格魯肽）可能帶來的負面心理影響表示擔憂，但這些報告結論并不一致。

2025 年 5 月 14 日， 倫敦國王學院的研究人員在 JAMA 子刊JAMA Psychiatry上發表了題為： Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonists and Mental Health：A Systematic Review and Meta-Analysis 的論文。

這項系統綜述和薈萃分析，探討了胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑與精神健康的關聯，結果顯示，用于治療肥胖癥和糖尿病的 GLP-1 類藥物（例如司美格魯肽），與精神不良事件或抑郁癥狀惡化的風險增加無關，反而與心理健康相關的生活質量改善、節制飲食以及情緒化飲食行為的減少有關。因此，GLP-1 類藥物不僅能夠改善肥胖者的身體健康，還有助于改善他們的精神心理健康。

在這項研究中，研究團隊分析了 80 項雙盲安慰劑對照隨機臨床試驗，涉及 107860 名患有肥胖癥和糖尿病的患者，以分析使用胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑對他們的心理健康結局、心理健康相關生活質量以及精神不良事件風險的影響。

在分析數據時，研究團隊發現，與安慰劑相比，使用胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑，并未顯著增加嚴重或非嚴重精神不良事件風險，也未改變抑郁癥狀。然而，其與心理健康相關生活質量改善、節制飲食以及情緒化飲食行為的減少有關。

GLP1-1受體激動劑與嚴重精神不良事件無關

GLP1-受體激動劑與節制飲食、減少情緒化飲食行為有關

GLP1-受體激動劑與心理健康相關生活質量改善有關

研究團隊表示，肥胖和糖尿病患者不僅身體上，而且在情感上也會承受巨大壓力。這項研究通過對大量臨床試驗數據的分析，發現 GLP-1 受體激動劑不僅從精神病學角度來看是安全的，而且可能改善心理健康結局。隨著這類藥物的使用持續增加，這項研究為患者和臨床醫生提供了重要保證——GLP-1 類藥物不僅可以支持身體健康，還能改善精神健康。

論文鏈接：

https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/2833558