甲狀腺這個(gè)位于頸部的小小器官，通過(guò)分泌甲狀腺激素，悄然調(diào)控著人體的新陳代謝速率，進(jìn)而影響著我們的體重、情緒乃至整體健康。

你有發(fā)現(xiàn)嗎？有些人似乎能夠毫無(wú)顧忌地享受美食，并不必?fù)?dān)心體重增加，而另一些人即便是節(jié)制飲食，也難免體重上升。

這背后的原因，除了遺傳因素外，很可能就是甲狀腺在“作祟”，尤其是當(dāng)它被亢進(jìn)（甲狀腺功能亢進(jìn)癥，簡(jiǎn)稱甲亢）所困擾時(shí)。

一、甲亢——吃得多，瘦得快

甲狀腺激素主要包括三碘甲狀腺原氨酸（T3）和甲狀腺素（T4），它們?cè)谌梭w內(nèi)發(fā)揮著廣泛而深刻的作用，尤其是對(duì)新陳代謝和心血管系統(tǒng)的調(diào)控至關(guān)重要。

當(dāng)甲狀腺過(guò)度活躍，產(chǎn)生過(guò)多的甲狀腺激素時(shí)，便會(huì)引發(fā)甲亢。這一狀態(tài)下，人體的新陳代謝如同被按下快進(jìn)鍵，各個(gè)系統(tǒng)的興奮性增高，代謝速率顯著加快，導(dǎo)致一系列典型的臨床表現(xiàn)。

最直觀的表現(xiàn)便是“吃得多，瘦得快”。

甲亢患者常常感到饑餓難耐，食量大增，但即便如此，體重卻不增反減。

這是因?yàn)榧铀俚男玛惔x使得攝入的食物迅速轉(zhuǎn)化為能量并被消耗掉，同時(shí)，身體也會(huì)開始分解存儲(chǔ)的脂肪和肌肉以滿足能量需求，從而導(dǎo)致體重下降。

此外，甲亢患者還可能伴有大便次數(shù)增多、消瘦、心慌、手抖、怕熱、情緒易激動(dòng)、眼球突出等癥狀。

這些癥狀不僅影響患者的日常生活質(zhì)量，還可能對(duì)心臟、骨骼等系統(tǒng)造成長(zhǎng)期損害。

二、甲亢癥狀的多樣性與隱蔽性

甲亢的癥狀并非千篇一律，其表現(xiàn)形式和嚴(yán)重程度因人而異。

部分患者，尤其是在疾病初期，可能僅表現(xiàn)出輕微或非典型的癥狀，如輕微的體重變化、情緒波動(dòng)或偶爾的心悸，這些都容易被忽視或誤認(rèn)為是其他原因所致。

因此，無(wú)論是對(duì)于自我觀察還是醫(yī)生診斷，都需要保持高度的警覺(jué)性，特別是對(duì)于那些存在甲亢風(fēng)險(xiǎn)因素的人群，如家族中有甲亢病史、自身免疫性疾病患者、長(zhǎng)期精神壓力大者等。

三、我們?nèi)绾巫R(shí)別甲亢？

全面關(guān)注身體信號(hào)

甲亢的全身癥狀廣泛且復(fù)雜，涉及多個(gè)系統(tǒng)。

除了上述提到的代謝加快、情緒變化外，還包括以下幾個(gè)方面。

（1）神經(jīng)肌肉系統(tǒng)

可能出現(xiàn)肌肉無(wú)力、震顫（尤其是手指和舌頭）、周期性麻痹等現(xiàn)象。

（2）心血管系統(tǒng)

心悸、心動(dòng)過(guò)速、心律不齊、房顫、高血壓甚至心力衰竭都是可能的并發(fā)癥。

（3）胃腸道

腹瀉、排便頻繁、惡心等消化系統(tǒng)問(wèn)題也不少見。

（4）眼部癥狀

如眼球突出、眼瞼退縮，影響外觀及視力。

（5）骨骼健康

甲亢可導(dǎo)致骨量丟失，增加脆性骨折和骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。

（6）呼吸系統(tǒng)

可能出現(xiàn)呼吸短促、呼吸困難等癥狀。

（7）生殖系統(tǒng)

女性可能遭遇月經(jīng)不調(diào)、生育能力下降，男性則可能出現(xiàn)性欲減退或乳房發(fā)育異常。

（8）皮膚變化

皮膚變得溫暖濕潤(rùn)、易出汗，有時(shí)伴有指甲脆弱、分離等現(xiàn)象。

四、性別和年齡的影響

性別和年齡也是影響甲亢表現(xiàn)的重要因素。

女性由于生理構(gòu)造和激素水平的差異，患甲亢的概率是男性的4到7倍，尤其在20至50歲之間更為常見。

而老年甲亢患者的癥狀往往較為輕微，疾病嚴(yán)重程度相對(duì)較低，但房顫的發(fā)生率卻高于年輕患者，這可能與老年人心臟功能的自然衰退有關(guān)。

五、甲亢患者的必修課

面對(duì)甲亢，除了積極就醫(yī)、遵醫(yī)囑治療外，日常生活的自我管理同樣重要。

以下幾點(diǎn)建議或許能幫助患者更好地控制病情，提高生活質(zhì)量。

（1）飲食調(diào)整

避免高碘食物，如海帶、紫菜等海產(chǎn)品，以及加碘鹽，因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偌に氐脑希^(guò)量攝入會(huì)加重病情。同時(shí)，增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入，多吃新鮮蔬果、全谷物和瘦肉。

（2）減少刺激

辛辣食物、煙酒、咖啡及含咖啡因的飲料都可能刺激神經(jīng)系統(tǒng)，加劇甲亢癥狀，應(yīng)盡量避免。

（3）規(guī)律作息

保證充足的睡眠，合理安排工作與休息，避免過(guò)度勞累，有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，減輕癥狀。

（4）情緒管理

保持平和的心態(tài)，避免劇烈的情緒波動(dòng)，可以通過(guò)冥想、瑜伽等方式來(lái)放松心情，減輕壓力。

（5）定期監(jiān)測(cè)

定期到醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺功能檢查，包括TSH（促甲狀腺激素）、T3、T4等指標(biāo)，以及心電圖、骨密度等相關(guān)檢查，以便醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

總之，甲亢雖是一種較為常見的內(nèi)分泌疾病，但通過(guò)科學(xué)的治療和日常管理，大多數(shù)患者都能有效控制病情，享受健康的生活。

關(guān)鍵在于提高自我認(rèn)識(shí)，及時(shí)就醫(yī)，并在日常生活中采取正確的預(yù)防措施，讓甲狀腺這個(gè)“生命腺”保持在一個(gè)健康的狀態(tài)。

說(shuō)明：文字原創(chuàng)，圖片由AI生成。

作者：中山市小欖人民醫(yī)院（中山市第五人民醫(yī)院）內(nèi)分泌科 唐佑春 雷淵秀

編輯：解陽(yáng)楊 李碩然

審核：姜峰 李雅琴

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