上海
最近兩個(gè)奇怪的病人，來的時(shí)候有一種說不出的味道，肺部說重不重，說輕不輕，也沒到嚴(yán)重缺氧呼吸困難的地步，但患者有氣無力，不用講話都能感受到病人痛苦不堪的樣子，皮膚有不同程度的皮疹，不仔細(xì)看容易被忽略。
他們共同的問題是肺纖維化，其中一個(gè)還有肝臟問題，一開始還以為是在家用藥導(dǎo)致的藥物性肝臟損害，但到我這里來的時(shí)候其他藥都停掉了只用保肝藥，肝酶還在往上升，兩例患者都查出了血液抗MDA5抗體陽(yáng)性，有肝功能損害的這一例滴度比較高，病情相對(duì)更嚴(yán)重一些，另外一例則指標(biāo)較低。
MDA5抗體是皮肌炎的一個(gè)血液標(biāo)志物，有這個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性的皮肌炎患者，肺腎及肝臟都有可能受到侵犯，尤其是肺臟，可能出現(xiàn)迅速的纖維化，并且病情進(jìn)行性加重，直至肺衰竭，多數(shù)MDA5強(qiáng)陽(yáng)性的患者最終因?yàn)槠鞴偎ソ咚劳觯也〕炭啥讨烈粋€(gè)月，能撐過半年的患者病情有可能好轉(zhuǎn)并存活下來。
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