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全球50歲以下人群的癌癥新發(fā)病例在30年間激增了79.1%，癌癥年輕化趨勢(shì)引發(fā)關(guān)注。

撰文丨凌駿

今日，知名演員朱媛媛的家人發(fā)布訃告稱， 朱媛媛 已于5月17日因癌癥去世，年僅51歲。

據(jù)她的家人透露，朱媛媛已有5年的抗癌歷程，在這段時(shí)間里，“她并沒(méi)有悲觀消沉，依然堅(jiān)定，自信地面對(duì)困難。”就在5月1日，朱媛媛還曾在微博宣傳自己參演的新劇。

去世 消息 公布后，眾多演員、網(wǎng)友 紛紛 留言 悼念， 稱 演藝界 失去了 一位 好演員 。 同時(shí)，也有 不少 人 感到 錯(cuò)愕 ， 因?yàn)?按照 時(shí)間 推算 ， 朱媛媛在40多歲時(shí)就罹患癌癥， “ 癌癥 年輕化” 現(xiàn)象 引發(fā) 關(guān)注 。

目前，家屬并未公布朱媛媛具體罹患的癌種。 通常而言，癌癥 好發(fā)于50歲以上人群，但在過(guò)去30年里，全球早發(fā)性癌癥（<50歲）的發(fā)病率 持續(xù)上升。

2023年， 《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志-腫瘤學(xué)》 曾發(fā)布了一項(xiàng)涵蓋204個(gè)國(guó)家的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在2019年，全球早發(fā)性癌癥發(fā)病數(shù) 達(dá)到 326萬(wàn)，相比1990年增長(zhǎng)了79.1%。

其中， 乳腺癌 是發(fā)病數(shù) 和相關(guān)死亡人數(shù)最多的 癌種 ，每10萬(wàn)人中分別有13.7例和3.5例 。其中，亞洲地區(qū)的 早發(fā)性乳腺癌 發(fā)病率上升趨勢(shì)尤為顯著， 從1990年的每10萬(wàn)4.9-13.1人 ， 上升 至 2019年每10萬(wàn)8.7-15.6人。

盡管抗腫瘤醫(yī)療領(lǐng)域飛速發(fā)展，但由于發(fā)病數(shù) 大幅增加，早發(fā)性癌癥導(dǎo)致的死亡仍在30年里增長(zhǎng)了27.7%。 除了 乳腺癌，早發(fā)性 消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)癌癥 ，包括氣管癌、 肺癌、胃癌和結(jié)直腸癌 ，導(dǎo)致了最多的年輕人患癌死亡。

另一值得注意的 疾病 趨勢(shì)是，在30歲至54歲的人群中， 女性 肺癌的發(fā)病率正在逐漸趕超 男性 。2023年刊發(fā)于 《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志-腫瘤學(xué)》 的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)， 在50歲至54歲年齡組中 ， 女/男 的肺癌 發(fā)病比例從2000-2004年的0.73 ，增長(zhǎng)至2015 - 2019年的1.05。

在我國(guó)，部分癌種同樣出現(xiàn)了年輕化 的 趨勢(shì)。

《 中國(guó)人群早發(fā)性癌癥的疾病負(fù)擔(dān)分析及預(yù)測(cè) 》 調(diào)查發(fā)現(xiàn)， 1990 至 2019年， 我國(guó) 早發(fā)性癌癥的標(biāo)化發(fā)病率從70.95/10萬(wàn) ， 上升至 95.03/10萬(wàn) ， 其中 早發(fā)性睪丸癌 發(fā)病增長(zhǎng)最快。

國(guó)家癌癥中心公布 的 數(shù)據(jù) 則 表明 ，我國(guó)30歲至39歲群體已占新發(fā)大腸癌患者的12.7%， 這個(gè)數(shù)字在 2010年 時(shí) 還不足4%。

目前 醫(yī)療界 普遍 認(rèn)為，針對(duì)不同的癌種，年輕化趨勢(shì) 無(wú)法由具體的幾種原因完全闡明，但諸多 證據(jù) 均 指向生活方式的改變 。

“每個(gè)人都攜帶著成千上萬(wàn) 的 基因變異，其中一些會(huì)輕微增加患癌風(fēng)險(xiǎn) 。” 哈佛大學(xué)流行病學(xué)教授Shuji Ogino 在去年9月的 國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC)大會(huì)上 解釋 ，“ 當(dāng)這些變異與某些環(huán)境變化相結(jié)合時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)上升 ，比如 攝入過(guò)多的糖 、 加工食品 等，可能 增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。”

今年的 全國(guó)腫瘤防治宣傳周 ， 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)療中心主任李杰 在提到乳腺癌時(shí)表示，“ 比如我們現(xiàn)在使用的化妝品中，可能含有較高劑量的雌激素類似物，還有一些塑料增塑劑、防腐劑等成分，這些都可能增強(qiáng)雌激素對(duì)乳腺的刺激作用，從而誘發(fā)乳腺癌。 ”

睡眠 狀況的改變也是可能的原因之一。 過(guò)去 幾十年里，全球睡眠模式發(fā)生了天翻地覆的變化 。 “長(zhǎng)時(shí)間工作制”在不少國(guó)家變得愈發(fā)普遍。有研究指出， 睡眠質(zhì)量差與癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加存在 顯著 關(guān)聯(lián)。

《 中國(guó)人群早發(fā)性癌癥的疾病負(fù)擔(dān)分析及預(yù)測(cè) 》 指出， 未來(lái)15年 ， 中國(guó)早發(fā)性癌癥的發(fā)病率 還 將繼續(xù)上升， 預(yù)計(jì) 早發(fā)性癌癥 的 標(biāo)化發(fā)病率將從2015 - 2019年的91.83/10萬(wàn) ， 上升至2030 - 2034年的106.00/10萬(wàn) 。

但由于 早期檢測(cè)水平 和抗腫瘤 治療 技術(shù)的不斷 提高，研究預(yù)計(jì) 死亡率將緩慢下降直至平穩(wěn) 。

近年來(lái)，我國(guó)陸續(xù)開展了針對(duì)不同癌種的全國(guó)性早篩項(xiàng)目，同時(shí)免疫治療、核醫(yī)學(xué)等抗腫瘤技術(shù)的發(fā)展，也使得惡性腫瘤的五年生存率不斷提高。

而從公眾層面，研究指出， “ 吸煙、飲酒和飲食風(fēng)險(xiǎn)是早發(fā)性癌癥的重要危險(xiǎn)因素 ， 倡導(dǎo)健康的生活方式，包括限制吸煙和飲酒 、 改善飲食質(zhì)量 等， 可以減輕早發(fā)性癌癥帶來(lái)的負(fù)擔(dān) 。”

參考文獻(xiàn)：

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2.楊宗明,許健豪,朱章航,等.中國(guó)人群早發(fā)性癌癥的疾病負(fù)擔(dān)分析及預(yù)測(cè)[J/OL].科學(xué)通報(bào),1-11[2025-05-21].

http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.1784.N.20240620.1707.023.html

3.年輕人腸癌發(fā)病率十年飆升142%，腸道求救信號(hào)你聽懂了嗎？

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1830146380525088492&wfr=spider&for=pc

4.廣州醫(yī)科大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)療中心主任李杰：城鄉(xiāng)差異與年輕化趨勢(shì)下乳腺癌需提升早篩意識(shí)丨21CC腫瘤周

https://www.21jingji.com/article/20250420/herald/e65e2867bfc909e079bcab86b82561fe.html

5.Jemal A, Schafer EJ, Sung H, et al. The Burden of Lung Cancer in Women Compared With Men in the US. JAMA Oncol. 2023;9(12):1727–1728. doi:10.1001/jamaoncol.2023.4415

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責(zé)任編輯：Sheep

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