北京
（人民日報健康客戶端記者 石夢竹 王艾冰）“老年人用藥的關鍵在于在權衡利弊的基礎上進行個體化調整。所以老年人群的用藥關注點主要集中在幾個方面：用藥方案的調整、藥物相互作用的防范、療效的監測和老年人健康素養的管理。”5月21日，北京世紀壇醫院藥物重整門診副主任藥師陶小妹告訴人民日報健康客戶端記者。
5月19日，國家藥品監督管理局藥品審評中心發布“關于公開征求《藥品說明書中涉及老年人群用藥信息的撰寫要點（征求意見稿）》意見的通知”。在“撰寫要點”部分，詳細說明了說明書撰寫中涉及老年人群用藥信息的技術考慮，涵蓋警示語、適應癥、用法用量、不良反應、禁忌、注意事項、藥物相互作用、臨床藥理、臨床試驗等條目，并提供具體撰寫建議及舉例說明。
“老年人群用藥與普通人群用藥存在諸多不同，如對藥物敏感性增加，中樞神經系統藥物易引發嗜睡或跌倒；老年人往往多病共存，比如同時患有心血管、消化系統、呼吸系統、骨病等多種疾病，多種藥物經常聯合使用，導致相互作用風險升高；老年人肝腎功能下降，藥物代謝和清除減慢，易蓄積；用藥依從性差，因認知障礙或用藥復雜導致漏服、誤服等。”解放軍總醫院第八醫學中心老年病科主任王亮告訴人民日報健康客戶端記者，基于此，老年人用藥有幾大問題值得關注。
首先，應該個體化給藥：比如，老年患者容易發生肝功及腎功能不全，應根據肝腎功能調整用藥種類及劑量；其次，需要簡化用藥方案：減少給藥頻次，如選擇長效制劑；另外要關注藥物相互作用：避免互相影響藥物之間的聯用；最后應優先選擇安全性高的藥物。
老年人因生理儲備下降、多病共存及多藥并用，藥物不良反應發生率顯著升高，因此，需重視前期的用藥和后期的監控。“注重每個細節，從選擇恰當藥物、嚴格控制劑量，到定期監測和患者教育，都應比一般人群更加用心。只有這樣才能在老年群體中實現既控制疾病又盡量避免藥物傷害的平衡。”陶小妹說。
王亮也提醒，藥品說明書規范中老年用藥信息也存在一些挑戰，比如老年用藥證據不足、表述難以平衡，要注意明確警示風險同時避免過度警告、說明書要動態更新、具備可讀性等。
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