文︱陳景圣

2025年5月20日，第78屆世界衛(wèi)生大會(huì)上發(fā)生的一幕堪稱“國(guó)際冷場(chǎng)”經(jīng)典場(chǎng)面。美國(guó)衛(wèi)生與公眾服務(wù)部部長(zhǎng)小羅伯特·F·肯尼迪通過視頻發(fā)言，炮轟世界衛(wèi)生組織“臃腫、腐敗、政治化”，并鼓動(dòng)各國(guó)仿效美國(guó)退出世衛(wèi)，試圖掀起一場(chǎng)全球“退群運(yùn)動(dòng)”。然而現(xiàn)實(shí)卻給了他當(dāng)頭一棒——臺(tái)下各國(guó)代表聽完演講無人響應(yīng)，外交官與衛(wèi)生官員大多面無表情、沉默以對(duì)，現(xiàn)場(chǎng)氣氛冰冷刺骨。正如路透社所言，這場(chǎng)“退群動(dòng)員令”沒能激起半點(diǎn)水花。

冷遇的背后，不僅是全球?qū)γ绹?guó)立場(chǎng)日益脫鉤的體現(xiàn)，更是一場(chǎng)國(guó)際秩序嬗變的折射。在后疫情時(shí)代的多邊合作格局中，美國(guó)正越來越像那個(gè)自己先扔掉劇本、卻期待他人按套路表演的孤獨(dú)演員。而各國(guó)在沉默中做出的選擇，正在一點(diǎn)一滴構(gòu)筑一個(gè)以科學(xué)為中心、擺脫政治綁架的世界衛(wèi)生新秩序。

小肯尼迪此次高調(diào)發(fā)難，其論調(diào)延續(xù)了特朗普政府一貫的反多邊主義姿態(tài)：他指責(zé)世衛(wèi)組織被“官僚主義、利益沖突與國(guó)際強(qiáng)權(quán)政治”所劫持，稱其淪為大制藥公司、敵對(duì)國(guó)家和非政府組織的工具。這番話聽起來激烈刺耳，言辭犀利，但實(shí)質(zhì)內(nèi)容早已老調(diào)重彈。真正讓人玩味的是，他喊出的“退群”口號(hào)如石沉大海，不僅沒激起一絲漣漪，反而讓國(guó)際社會(huì)感到一種“審丑疲勞”。

世衛(wèi)組織并非完美無缺，疫情暴發(fā)初期的應(yīng)對(duì)確有遲緩、協(xié)調(diào)混亂等問題。但恰是在那樣的全球危機(jī)中，它依然是最重要的國(guó)際平臺(tái)，為各國(guó)提供了最權(quán)威的數(shù)據(jù)、策略與協(xié)調(diào)機(jī)制。后疫情時(shí)代，《世界衛(wèi)生組織大流行協(xié)定》的談判和通過，更是國(guó)際社會(huì)在共同災(zāi)難教訓(xùn)中達(dá)成的高度共識(shí)。美國(guó)退群，雖讓世衛(wèi)組織陷入史無前例的財(cái)政困境，但卻在無形中釋放出一個(gè)奇特的“清場(chǎng)效應(yīng)”，沒有了美式政治干擾，各國(guó)終于可以坐下來務(wù)實(shí)談判。

也正因如此，本屆世衛(wèi)大會(huì)上，各成員國(guó)順利敲定《大流行協(xié)定》草案，標(biāo)志著全球衛(wèi)生合作在經(jīng)歷三年多談判后邁出關(guān)鍵一步。而這份協(xié)議，恰恰是在美國(guó)缺席、毫無參與的情況下敲定的。正如一位曾出席多屆世衛(wèi)大會(huì)的美國(guó)前官員所言：“很多國(guó)家覺得我們?nèi)毕?，他們終于可以專注于實(shí)際工作，而不必陷入政治爭(zhēng)吵?！边@句話雖然帶有些許自嘲意味，卻一語道破真相：美國(guó)已經(jīng)從全球衛(wèi)生合作的領(lǐng)導(dǎo)者，淪為攪局者、局外人。

財(cái)政困境并不意味著崩潰，反而可能成為改革催化劑。世衛(wèi)組織在美國(guó)退群后已宣布削減未來兩年預(yù)算20%，集中資源用于“高價(jià)值事項(xiàng)”。雖然具體細(xì)節(jié)仍待落實(shí)，但可以預(yù)見，疫情防控、新藥評(píng)估與全球傳染病防范仍將是重中之重。至于那些對(duì)富裕國(guó)家有利卻對(duì)全球健康公平無關(guān)痛癢的項(xiàng)目，很可能將被砍掉。這種資源再分配的趨勢(shì)，未必是壞事。相反，它可能使世衛(wèi)組織從過度依賴美國(guó)、財(cái)政過度依附于西方寡頭捐助的體制中逐漸脫身。

“沒有美國(guó)的世界衛(wèi)生組織，是否能走得更遠(yuǎn)？”這是個(gè)值得深思的問題。美國(guó)長(zhǎng)期是世衛(wèi)最大金主之一，一度貢獻(xiàn)世衛(wèi)年度預(yù)算的20%。其退出無疑造成資金黑洞，但也逼迫其他國(guó)家認(rèn)真面對(duì)自身責(zé)任，而非事事仰賴美國(guó)兜底。從中國(guó)到“全球南方”各國(guó)，從歐盟到地區(qū)組織，越來越多的成員開始思考，如果美國(guó)不再參與，誰能主導(dǎo)合作，誰能捐資支持，誰能推動(dòng)改革？這不僅是對(duì)財(cái)力的比拼，更是對(duì)全球治理能力的一次實(shí)戰(zhàn)測(cè)試。

更關(guān)鍵的是，美國(guó)聲稱退群是為“去政治化”，卻在行動(dòng)中將國(guó)際衛(wèi)生徹底政治化。指責(zé)非政府組織是“敵對(duì)國(guó)家代理人”、攻擊《大流行協(xié)定》是“失敗模式鎖定”，甚至明言不參與協(xié)定本身，這樣的行為本質(zhì)上是將全球衛(wèi)生作為大國(guó)對(duì)抗的工具。這種冷戰(zhàn)思維與當(dāng)今全球化現(xiàn)實(shí)格格不入，最終只會(huì)加速其自身孤立化進(jìn)程。

而其他國(guó)家的表現(xiàn)，則更加理性務(wù)實(shí)。面對(duì)美國(guó)的退場(chǎng)，聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)發(fā)言人強(qiáng)調(diào)：“應(yīng)對(duì)全球衛(wèi)生問題的唯一辦法，是讓會(huì)員國(guó)坐在一起，以科學(xué)、非政治化的方式合作?！敝袊?guó)、歐盟、非洲聯(lián)盟、東盟等力量的集體參與，正在促使世衛(wèi)從“美式治理中心”逐步轉(zhuǎn)向“多極合作平臺(tái)”。美國(guó)的空缺，并未造成治理真空，反而讓更多國(guó)家有機(jī)會(huì)提出建設(shè)性意見，爭(zhēng)取發(fā)聲權(quán)、參與權(quán)與引導(dǎo)權(quán)。

歷史常常通過悄無聲息的時(shí)刻改變方向。本屆世衛(wèi)大會(huì)就是這樣一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。肯尼迪的“退群宣言”無人響應(yīng)，是全球衛(wèi)生合作趨勢(shì)的縮影。它昭示著，美國(guó)正逐步失去其在全球治理體系中的話語權(quán)與號(hào)召力，而世衛(wèi)組織，則在掙扎中尋求蛻變，在困頓中重建秩序。

美國(guó)退群，不過是一扇舊門的關(guān)閉；而對(duì)世衛(wèi)組織乃至整個(gè)國(guó)際秩序來說，真正值得關(guān)注的，是另一扇新門正在緩緩打開。