中國(guó)疾控中心在 5 月 8 日發(fā)布了 2025 年 4 月全國(guó)急性呼吸道傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)情況顯示，在 3 月 31 日至 5 月 4 日期間，門急診流感樣病例中，新冠陽性率從 7.5% 上升至 16.2% ；住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例中，新冠陽性率從 3.3% 上升至 6.3% 。在 4 月 14 日至 5 月 4 日的三周內(nèi)，新型冠狀病毒超越鼻病毒，成為門急診流感樣病例就診量的首位病原體。

對(duì)此， 5月19日中國(guó)工程院院士鐘南山教授接受 廣州日?qǐng)?bào)新花城 記者采訪時(shí)表示，公眾不用恐慌，但也還要足夠重視，特別是65歲以上或有基礎(chǔ)病的高危人群，更應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)，一旦確診應(yīng)及早用藥干預(yù)，避免進(jìn)展成重癥。

新冠陽性率升高

需重視但不用慌

“其實(shí)，從 3 月到 5 月，我國(guó)新冠病毒陽性率從 6.5% 上升至 16.5% ，在發(fā)熱門診和病毒感染人群中高居第一。 ”鐘南山指出，這種上升趨勢(shì)不僅在國(guó)內(nèi)顯現(xiàn)，在新加坡、巴西、意大利、英國(guó)等國(guó)家和地區(qū)也同樣面臨這種情況。總體而言，新冠已逐漸成為階段性流行的呼吸道疾病。

這一輪新冠病毒流行形勢(shì)會(huì)怎么變化？鐘南山預(yù)測(cè)，目前仍處在爬坡階段，預(yù)計(jì)6月底前結(jié)束流行，持續(xù)6至8周時(shí)間。“我們有一個(gè)預(yù)測(cè)模型，用于研判疫情形勢(shì)，預(yù)計(jì)6月底左右結(jié)束流行，現(xiàn)在處于爬坡階段，將逐步接近高峰。”鐘南山說。

“在香港， 83% 以上的重癥或死亡病例是 65 歲以上人群，且 90% 以上有合并癥，比如腫瘤疾病、免疫低下或心臟病、腎臟病等。 ”鐘南山提醒要注意這些明顯特征，對(duì)于65歲以上或有基礎(chǔ)病的高危人群，一旦確診應(yīng)及早用藥干預(yù)，避免進(jìn)展成重癥。

“我希望 提醒 大家重視，因?yàn)槲覀兪怯修k法應(yīng)對(duì)的。 ”他認(rèn)為，盡管新冠疫情呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，但也不用慌，采取科學(xué)合理的措施，是可防可控可治的。

有患者反復(fù)感染病情加重

合理用藥治療很重要

“我上周查房遇到一個(gè)疑難病例：一位泛細(xì)支氣管炎患者此前曾感染過一次新冠，近期又在外院被檢出感染。他感覺自己癥狀與上次相似，未足夠重視，沒有及時(shí)治療干預(yù)，導(dǎo)致病情明顯加重才轉(zhuǎn)院。”鐘南山分析，其實(shí)像這種情況，如果確診后及時(shí)用藥，防止基礎(chǔ)疾病進(jìn)一步加重，預(yù)后會(huì)好很多。

“治療流感有奧司他韋，治療新冠我們也有藥可用。特別是在 48 小時(shí)內(nèi)服用，癥狀會(huì)有明顯改善。 ”鐘南山介紹，經(jīng)過這幾年的努力，我國(guó)新冠治療藥物的研發(fā)取得了很大進(jìn)展。比如多個(gè) 3CL 靶點(diǎn)的新冠治療藥物，像先諾特韋 、 阿泰特韋與國(guó)外的 P 藥（ Paxlovid ）類似，在 相關(guān) 文獻(xiàn)報(bào)道中 有 顯示出優(yōu)于 P 藥的療效。而來瑞特韋作為國(guó)際首款小分子 3CL 靶向新冠治療單藥，其在 3CL 靶點(diǎn)上的停留時(shí)間更長(zhǎng)，且無須聯(lián)合使用利托那韋，從而降低了藥物相互作用的風(fēng)險(xiǎn)。除了以 3CL 為靶點(diǎn)的藥物，還有以 RNA 依賴性 RNA 聚合酶（ RdRp ）為靶點(diǎn)的藥物，比如氘瑞米德韋。

“這些藥物經(jīng)過測(cè)試，對(duì)目前流行的病毒株都是有效的。”鐘南山補(bǔ)充道，這些藥物都是處方藥，確診新冠的人群可在醫(yī)生的指導(dǎo)下及早規(guī)范用藥。

提醒：

高危人群應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注

新冠病毒感染后，可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀，不少人覺得它毒性比以前降低很多，而且有自限性，不太在意。對(duì)此，鐘南山提醒：如果出現(xiàn)癥狀并確診了，一定不要拖延，特別是合并基礎(chǔ)疾病的65歲以上高危人群，48小時(shí)內(nèi)及時(shí)用藥干預(yù)，可以明顯改善癥狀，迅速控制病情， 降低病毒對(duì)身體的傷害， 避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。

另外，他建議這類高危人群在人員密集且通風(fēng)不良的場(chǎng)所還是要佩戴口罩，做好個(gè)人防護(hù)。

針對(duì) 5 歲以下的嬰幼兒，鐘南山特別指出，目前新冠藥物在該群體中的研究尚不充分，缺乏足夠的安全性證據(jù)。他強(qiáng)調(diào)： “不能隨意推斷，認(rèn)為 5 歲以上 孩子 可 以 使用， 1 歲 的孩子便 同樣適用，目前并無相關(guān)證據(jù)支持這一說法。 ”

那么， 5歲以下的孩子如果感染了新冠病毒該如何應(yīng)對(duì)？ “目前還是應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理和觀察，進(jìn)行基礎(chǔ)治療、支撐治療。”鐘南山透露，目前該團(tuán)隊(duì)正在積極研發(fā)新冠病毒抗體，希望以后能探索出更適合 5歲以下孩子的有效治療手段。

新冠并沒有那么可怕

科學(xué)理性看待才是良方

• 防護(hù)指南5步走

01 個(gè)人防護(hù)

在商場(chǎng)、地鐵、醫(yī)院等人多的場(chǎng)所，建議佩戴口罩，隔絕病毒。

02 保持社交距離

少去人擠人的地方，外出時(shí)與他人保持1米的社交距離。

03 通風(fēng)換氣

建議室內(nèi)場(chǎng)所早晚各通風(fēng)半小時(shí)，讓病毒沒地方藏身。

04 健康生活小習(xí)慣

• 均衡飲食：多吃肉蛋奶，搭配鮮果蔬，適量補(bǔ)充維生素和微量元素，提高機(jī)體免疫力。

• 規(guī)律作息：每天保證7-8小時(shí)睡眠。

• 適度運(yùn)動(dòng)：每天適度運(yùn)動(dòng)30分鐘，讓身體活力滿滿。

• 回家洗手：外出回家后用洗手液洗手。

05 健康監(jiān)測(cè)

如果身邊的人出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽，建議做好自我健康監(jiān)測(cè)。如果身體出現(xiàn)異常別硬撐，及時(shí)就醫(yī)。