心血管疾病是全球范圍內導致死亡的重要原因之一，在人們日益關注自身健康的當下，各種和心血管相關的信息鋪天蓋地，說法似是而非，甚至誤導大眾。辨別和了解這些傳聞的真偽，有助于正確守護心血管健康。本期《求證》我們邀請專家為大家一一詳解。

本期專家：

婁冬梅，北京安貞醫院吉林醫院·長春市中心醫院科教科科長，心血管內科主任醫師，醫學博士，碩士生導師。兼任長春市健康科普專家庫成員、中華醫學人文培訓工程專家委員會委員、吉林省中西醫結合學會動脈粥樣硬化專業委員會副主任委員等職務。

說法一：心臟早搏不需要治療

婁冬梅：體檢時，不少人看到報告上“心臟早搏”的字樣就慌了，也有人覺得早搏很常見，無需在意。心臟早搏真的不需要治療嗎？答案是不一定。早搏是一種常見的心律失常，但是否需要治療，需根據病因、發作頻率及癥狀判斷。如果是偶發早搏且無癥狀，可能確實無需用藥，調整生活方式即可，如避免熬夜、減輕壓力、減少咖啡因攝入等。但若是頻發早搏，或本身患有心臟病，則必須進行干預。例如由冠心病、心肌炎、甲亢等疾病引發，或高頻發作以及危險性高（惡性心律失常）的早搏，需要進一步排查病因積極治療。若早搏時伴有胸痛、暈厥、呼吸困難等癥狀，可能是心肌缺血或心衰的危險信號，一定要緊急就醫。

因此建議公眾，體檢發現早搏后，不要盲目判斷，及時到專科就診評估。早搏可能是身體發出的健康警報，忽視它很可能錯過心臟病的早期信號。健康無小事，發現問題及時就醫才最安心。

說法二：心臟血栓抽吸就行，不用放支架

婁冬梅：在急性心肌梗死的治療中，許多患者和家屬會問：“做了心臟血栓抽吸術，是不是就不用放支架了？”實際上，心臟血栓抽吸不等于不用放支架。血栓抽吸術主要用于急性心肌梗死時，快速清除堵塞血管的血栓，恢復血流。但血管狹窄或動脈粥樣硬化斑塊依然存在，此時就需要支架來支撐。打個比方，血管如同水管，如果水管塌陷，僅抽出里面的堵塞物卻不進行支撐固定，水管仍可能再次塌陷或堵塞。血栓是血液凝結形成的“血塊”，可通過抽吸清除；而血管狹窄是動脈硬化斑塊導致的“管道變窄”，需要支架撐開。而且，血栓抽吸存在局限性，若抽吸后血管狹窄程度仍超過70%，不放支架很容易復發血栓或引發心絞痛。在急性心肌梗死治療中，通常需要“抽栓+支架”聯合治療，血栓抽吸能救命，支架則能防止血管再次堵塞。

血栓抽吸只是應急手段，支架才是長期保障。治病要治本，聽醫生的專業建議才最靠譜。

說法三：血壓正常就可以停藥

婁冬梅：有些高血壓患者看到自己血壓正常了，就想趕緊停藥，覺得是藥三分毒，吃多了不好。其實血壓正常并不等于可以停藥。高血壓大多需要終身管理，多數情況下血壓正常是藥物控制的結果。如果擅自停藥，血壓會迅速反彈，甚至可能引發腦卒中、心肌梗死等嚴重急癥。當然，少數繼發性高血壓（如腎動脈狹窄引起），在病因消除后，經醫生判斷可調整用藥，但絕不能自行停藥。突然停藥還可能引發“反跳性高血壓”，血壓劇烈波動對血管的傷害更大。即便合并心衰、腎病等情況，也只能由醫生調整藥物劑量。

高血壓患者一定要遵醫囑調整用藥，即使血壓穩定，也要定期復診，醫生可能會根據情況微調藥量或換用長效藥。患者每天在家要監測血壓并做好記錄，一旦發現血壓波動，及時就醫。高血壓是“沉默殺手”，停藥很可能讓身體失去控制。

說法四：吃輔酶Q10能根治心臟病

婁冬梅：近期網絡上流傳“吃輔酶Q10能根治心臟病”的說法，讓不少心臟病患者趨之若鶩。輔酶Q10確實是一種存在于人體細胞內、參與能量代謝的重要物質，在心肌細胞能量供應中發揮一定作用，補充輔酶Q10對一些心力衰竭、心肌炎患者的心肌功能改善有輔助作用。但目前沒有任何研究表明，輔酶Q10能根治心臟病。心臟病涵蓋冠心病、心律失常、心肌病等多種類型，其病因涉及遺傳、年齡、“三高”、不良生活習慣等眾多因素。輔酶Q10只是一種營養補充劑，不能替代規范的藥物治療、手術治療等。

說法五：穿戴護心手環就能預防心臟病

婁冬梅：隨著智能穿戴設備的普及，“穿戴護心手環就能預防心臟病”的說法在社交平臺上悄然興起。部分商家宣稱護心手環能通過特殊磁場、脈沖等技術，改善心臟功能、預防心臟病發作。然而，從醫學角度來看，這種說法毫無科學依據。目前，市面上的護心手環主要功能是監測心率、睡眠等基礎生理數據，這些數據可以為健康管理提供一定參考，但并不能直接預防心臟病。

心臟病的發生是一個復雜過程，需要從改善生活方式（如合理飲食、規律運動、戒煙限酒）、控制基礎疾病（如高血壓、高血脂、糖尿病）等多方面進行綜合預防。所謂的特殊磁場、脈沖技術，既沒有被證實對心臟有保護作用，也未經過嚴謹的醫學臨床試驗驗證。公眾不應將預防心臟病的希望寄托于這類穿戴設備，而應采取科學、有效的預防措施，定期體檢，出現不適及時就醫。

作者：畢雪

責編：秦楚越

編審：裴晶瑩

監審：董杰