對于絕大多數人來說，失眠都是一件十分令人“頭大”的事情，當夜晚如期而至時，好不容易能卸下一身的“疲憊”好好放松放松，但卻只能兩眼盯著天花板，翻來覆去怎么都睡不著，即便聽了一首又一首催眠曲，但最終仍然無濟于事……

實際上，失眠誘因是比較復雜的，極有可能是體內陰液不足、陽氣過盛所致，同時也有可能與心臟病變有關，因為從中醫角度而言，心主藏神，可以將心神固攝，讓心神去到該去的位置，但若是心臟出現了異常，那么心主神明的職能就會受到影響，進而便會誘發失眠，此外，自身氣血不足、脾胃不和、肝臟異常等，都是臨床上比較常見的失眠誘因。

不過，失眠雖困擾了很多人，但能夠幫助改善失眠的藥方卻并不在少數，比如，醫圣張仲景就在《金匱要略》里收錄了一個可以緩解失眠的藥方，專門用于調理因肝血不足、虛火內擾所導致的失眠病癥，它就是被譽為“失眠第一方”的酸棗仁湯。

整個方劑的配伍非常簡單，僅含5味藥材，分別是酸棗仁二升、甘草一兩、知母二兩、茯苓二兩以及川芎二兩，用水煎服即可，具有養血安神、清熱除煩的作用，適用于因肝血不足、身體里存在虛火的失眠患者。

從中醫學角度來說，肝臟具有藏血的作用，而血液又是神智的“居所”，如果自身肝血不足，那么就很容易導致血液減少，心臟便會因此失去血液濡養，再加上虛火內擾，便會表現出虛煩不寐、驚悸不安等病癥，與此同時，還會伴有口干舌燥、頭暈目眩等多種病癥表現，這個時候，往往就需要安神養血、清熱除煩，而張仲景的酸棗仁湯便是極好的選擇。

那么，這個方劑究竟是如何發揮藥效的呢？我們也可以從“君臣佐使”這方面，來對其進行認識。

1.君藥

通過方劑的名稱，我們其實就可以看出，在此方中，酸棗仁就是君藥，酸棗仁藥性酸甘，藥性平和，主要歸入肝經、心經、膽經，具有養心補肝、寧心安神的作用，由于酸入肝，因此可以促進肝血生成，進而補充不足，以緩解自身失眠癥狀。

2.臣藥

茯苓和知母是這個方劑中的臣藥，也是醫家常用的中藥材，其中，茯苓是祛濕藥，但同時也具有安神助眠的作用，而知母質潤，可以補中自身的陰液不足，由于虛火內生，會加大對陰液的耗損，比如患者出現的口干舌燥等病癥，就大多都是由于體內津液不足所造成的，可通過補充自身津液，來制約熱邪的生成，即滋陰潤燥、清熱除煩。

3.佐藥

此方中的佐藥自然就是川芎了，川芎具有“上達頭面，中開郁結，下達血海”的特性，藥性很強，此方中將川芎和酸棗仁配伍，便可補中有行，共同起到養血調肝的作用，川芎味辛性溫，歸入肝膽經，具有行氣開郁的功效，可以防止氣機郁結，有助于促進氣血運行，疏通經絡血管，讓氣血可以順利流通，同時也有助于湯藥發揮藥性，并直接作用在病變部位。

4.佐使藥

甘草具有和中緩急的作用，同時還可用于調和藥材之間的藥性。

雖然整個方劑看起來非常簡單，但卻能起到很好地養血安神、清熱除煩的作用，除此之外，大家也可以根據自身的具體癥狀，酌量增加一些其他的藥食同源之品，比如可以增加桑椹來補益肝腎的陰液、增加百合來補充肺陰……但歸根結底，要以自身的實際病因為出發點，對癥治療，才能起到良好的治病效果。

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