2型糖尿病由糖尿病前期發展而來。糖尿病前期可以被認為是一種標志,是在正常血糖與糖尿病之間的中間高血糖狀態,包括空腹血糖受損、糖耐量減低以及兩者的混合狀態,如出現則標志著將來發生糖尿病、心腦血管疾病、微血管病變、腫瘤、癡呆等疾病的風險增高。
如果能避免進入糖尿病前期,也就意味著轉化為糖尿病的可能性將大大降低。那么,有什么方式可以讓糖耐量正常的健康人群預判自己罹患糖尿病前期的風險高低呢?
近日,發表于
Diabetes Care的一項研究表明,口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)中1小時血糖值(1-h PG)在6.7~8.6 mmol/L,則未來罹患糖尿病前期的風險將顯著增加
截圖來源:
Diabetes Care
這項研究納入了基線無糖尿病且糖耐量正常的參與者1557例。對研究人群隨訪發現,24.7%的參與者在7.5年內進展為糖尿病前期,且1-h PG在6.7~8.6 mmol/L的參與者,罹患糖尿病前期的風險最高(超50%)。
▲不同1-h PG值的糖耐量正常參與者7.5年進展為糖尿病前期(淺綠色)和糖尿病(深綠色)的可能性(圖片來源:參考文獻[1])
研究表明,1-h PG或是預測糖尿病前期發展的重要指標,當采用6.7 mmol/L作為1-h PG的臨界值時,其識別糖耐量正常罹患糖尿病前期的高風險人群敏感性和特異性分別為61%和67%。
此外,那些1-h PG在6.7~8.6 mmol/L且隨訪時進展為糖尿病前期的參與者,均表現出嚴重的胰島素抵抗和代謝綜合征特征。因此,作者團隊建議將這部分未來糖耐量異常高風險人群,納入“糖尿病前期”人群進行管理。
Diabetes Care官網閱讀完整論文。
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參考資料
[1] Muhammad Abdul-Ghani, Mohamed Abu-Farha, Tamam Abdul-Ghani, et al. One-hour plasma glucose predicts the progression from normal glucose tolerance to prediabetes. (2024). Diabetes Care. Advance online publication. https://doi.org/10.2337/dc24-2832
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