中醫(yī)認(rèn)為硬皮病的皮膚硬化、疼痛等癥狀,多與寒濕凝滯、氣血瘀阻有關(guān),重點(diǎn)在于溫陽祛寒、活血化瘀,從根源上解決問題,而非單純緩解表面癥狀。
下面通過一個(gè)詳細(xì)案例,給大家介紹:
患者女,42歲,自述約2年前開始出現(xiàn)手指皮膚變硬、發(fā)緊,遇冷時(shí)手指發(fā)白、疼痛,隨后面部、頸部皮膚也逐漸變硬,伴有乏力、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,經(jīng)檢查確診為硬皮病,曾嘗試多種治療方法效果不佳,遂來尋求中醫(yī)治療。
刻診:
手指、面部、頸部皮膚明顯硬化,觸之如皮革,手指遇冷發(fā)白后變紫,關(guān)節(jié)活動受限,乏力,舌淡暗,苔白膩,脈沉細(xì)澀。
從中醫(yī)角度分析,患者寒濕之邪侵襲肌膚,寒凝血脈,氣血運(yùn)行不暢,導(dǎo)致皮膚硬化、疼痛,關(guān)節(jié)不利,舌淡暗、脈沉細(xì)澀均為寒濕瘀阻之象。
綜上,中醫(yī)診為硬皮病,證屬寒濕凝滯。
于是,李俊才醫(yī)生為患者開出溫陽祛痹方劑:
桂枝、白術(shù)、茯苓、干姜、細(xì)辛、當(dāng)歸、川芎、紅花、桃仁、炙甘草等。
囑患者注意保暖,避免受寒,保持心情舒暢。
患者服用2個(gè)療程后,手指遇冷發(fā)白、疼痛癥狀明顯減輕,皮膚硬化程度有所緩解,關(guān)節(jié)活動變得相對靈活,乏力感減輕。
繼續(xù)服用3個(gè)療程,手指、面部、頸部皮膚硬化進(jìn)一步改善,皮膚變得柔軟,關(guān)節(jié)疼痛基本消失,舌象、脈象也趨于正常。
隨后調(diào)整藥方,適當(dāng)減量,鞏固治療1個(gè)療程。隨訪一年,病情穩(wěn)定,未再出現(xiàn)明顯加重,生活質(zhì)量顯著提高。
方中
桂枝、干姜溫陽散寒;
白術(shù)、茯苓健脾祛濕;細(xì)辛祛風(fēng)除濕;
當(dāng)歸、川芎、紅花、桃仁活血化瘀;
炙甘草調(diào)和諸藥。
諸藥合用,共奏溫陽祛寒、祛濕化瘀之效,從而改善硬皮病癥狀。
注:每個(gè)人的體質(zhì)和病情不同,需要在專業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行辨證施治,才能取得最佳療效。
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