日前，@群眾來信收到河南南陽一位病人家屬的求助信，稱南陽市中醫(yī)院竟然錯(cuò)把肺癌當(dāng)作腰椎病來治療，給肺癌病人開刀作了腰椎手術(shù)。不僅花錢買罪受，而且耽誤了病情，已致病人肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移，生命垂危。

病人王某，男，66歲，南陽市方城縣四里店人。 2025年3月9日因腰疼來到南陽市中醫(yī)院（獨(dú)山院區(qū)）南陽市骨科醫(yī)院求醫(yī)。病歷顯示，病人系“自走”來院，中醫(yī)診斷為“腰痛病、氣滯血瘀癥”；西醫(yī)診斷為“腰椎椎管狹窄、腰椎間盤突出、腰椎滑脫”。被安排入住“脊柱三科”。

入院后，又經(jīng)過CT等各項(xiàng)檢查，醫(yī)院最終確定對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療。

根據(jù)患者家屬提供的南陽市中醫(yī)院（獨(dú)山院區(qū)）南陽市骨科醫(yī)院“住院期間醫(yī)患溝通記錄”和“術(shù)前談話記錄”顯示，3月14日，脊柱三科主管醫(yī)師陳舜堯在醫(yī)生辦公室針對(duì)病人的“腰椎椎管狹窄癥”，明確告知了“可選擇的治療方法及優(yōu)缺點(diǎn)”：

1、保守治療：包括口服藥物、外用膏藥、針灸、推拿、中藥封包、艾柱灸、電針、輸液、神經(jīng)阻滯+小針刀松解、輸液等方法，費(fèi)用少，風(fēng)險(xiǎn)小，療程長，療效不明確，不能根治，易反復(fù)。
2、手術(shù)治療:：在全麻擴(kuò)張通道下行后路腰椎間盤突出(腰椎滑脫)伴腰椎管狹窄癥椎板切除減壓、椎間盤摘除、椎間融合、椎弓根釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)，能夠解決多階段腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎失穩(wěn)、腰椎滑脫，是一項(xiàng)成熟的手術(shù)方法，相較于傳統(tǒng)開放手術(shù)具有手術(shù)切口小、創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)小,術(shù)后可早期恢復(fù)功能活動(dòng)，治療效果更為明確的特點(diǎn)，但存在麻醉風(fēng)險(xiǎn)，治療費(fèi)用偏高。
3、其他治療：在神經(jīng)阻滯麻醉C臂引導(dǎo)脊柱內(nèi)鏡高頻設(shè)備輔助下行腰椎間盤突出伴椎管狹窄髓核摘除、神經(jīng)根黏連松解、椎管擴(kuò)大減壓、等離子射頻熱凝術(shù)，本手術(shù)是目前國際上治療腰椎間盤突出癥的最先進(jìn)的方法，具有創(chuàng)傷、切口、痛苦小、風(fēng)險(xiǎn)低、術(shù)后恢復(fù)快、預(yù)后明確等優(yōu)點(diǎn)，但僅能解決1-2個(gè)節(jié)段單純腰椎間盤突出、腰椎管狹窄，多階段突出、狹窄或伴有腰椎終板炎、腰椎失穩(wěn)、腰椎滑脫的患者不適宜本方案，而且微創(chuàng)治療術(shù)后存在再次突出、復(fù)發(fā)可能。

據(jù)病人家屬稱，因此前已“保守治療”體驗(yàn)無效，而醫(yī)生在談話中又有花費(fèi)3萬多做手術(shù)就能治好、術(shù)后不超過一周就能出院等承諾，使得病人最終下決心選擇手術(shù)治療，并按醫(yī)生要求簽署了“手術(shù)知情同意書”。

第二天，也就是2025年3月15日下午13:20，在全身麻醉后，該院副院長楊留志親自主刀，為王某作了“通道行腰椎間盤切除椎管減壓脊柱融合內(nèi)固定”手術(shù)。

術(shù)后，不管是主刀醫(yī)生楊留志，還是擔(dān)任助手的陳舜堯，均告知家屬“手術(shù)很成功”

但從第二天開始，病人出現(xiàn)發(fā)熱，原來的疼痛也毫無減輕。醫(yī)生說這屬于正常的術(shù)后反應(yīng)，讓家屬買來柴胡口服液退熱。

這種狀況一直持續(xù)有10天左右，發(fā)熱和疼痛愈來愈嚴(yán)重，醫(yī)生就讓換用肛塞布洛芬來緩解。并要求病人繼續(xù)堅(jiān)持。說，“燒一燒還好呢，這是在和病魔斗爭(zhēng)”

但“做斗爭(zhēng)”的結(jié)果是發(fā)熱更嚴(yán)重，疼痛更無法忍受，病人的精神狀況也更加糟糕。4月11日，在病人家屬的強(qiáng)烈要求下，醫(yī)院又做了胸部及腹部CT檢查，影像提示“肺Ca可能性大……”，這才懷疑病人發(fā)熱和疼痛的真正原因或許是肺癌

4月13日，病人轉(zhuǎn)院至南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院腫瘤科進(jìn)一步檢查。確診為“右肺上葉惡性腫瘤”、“肺繼發(fā)惡性腫瘤”、“骨繼發(fā)惡性腫瘤”。

醫(yī)生介紹，這就是典型的肺癌晚期引發(fā)骨轉(zhuǎn)移，所以才會(huì)高燒不退、疼痛不止。根據(jù)王某病情判斷，目前已經(jīng)錯(cuò)過了做手術(shù)的時(shí)機(jī)，不必再考慮手術(shù)治療了。只能化療，以減輕疼痛為目的。

家屬這才回想起，其實(shí)最早在3月9日，王某入住南陽市中醫(yī)院（獨(dú)山院區(qū)）拍腰椎和胸片檢查時(shí)，報(bào)告單上就有過“兩上肺見多發(fā)點(diǎn)片狀鈣化影”“陳舊性肺結(jié)核？請(qǐng)進(jìn)一步檢查明確”的提示。如果那時(shí)就做進(jìn)一步檢查，是不是就能早一點(diǎn)確診肺癌、爭(zhēng)取到對(duì)癥治療的時(shí)間？——最起碼、也不用再去做腰椎手術(shù)挨那一刀，再花錢受那冤枉罪了！可是病人和家屬不懂這些醫(yī)學(xué)常識(shí)，難道南陽市中醫(yī)院的醫(yī)生也不懂嗎？

現(xiàn)在想一想他們?cè)谑中g(shù)之前一心把腰疼當(dāng)作腰椎病來治，還說什么花3萬多做手術(shù)就能治好、術(shù)后不超過一周就能出院……算不算誤診、漏診！？

但南陽市中醫(yī)院（獨(dú)山院區(qū)）南陽市骨科醫(yī)院卻至今沒有對(duì)家屬的疑問作出任何解釋。

據(jù)網(wǎng)上公開信息可知，南陽市中醫(yī)院（獨(dú)山院區(qū)）南陽市骨科醫(yī)院還掛著中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院南陽醫(yī)院的牌子。其自稱是一所國家三級(jí)甲等骨傷科醫(yī)院。還是河南省重點(diǎn)專科醫(yī)院、河南省中醫(yī)藥文化宣傳教育基地、河南省區(qū)域中醫(yī)骨傷科診療中心、河南中醫(yī)藥大學(xué)、南陽醫(yī)專、南陽理工教學(xué)醫(yī)院、南陽市骨傷科臨床質(zhì)控中心、南陽市康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心，2024年獲批成為河南省國醫(yī)學(xué)院（籌）第一附屬醫(yī)院。

另據(jù)該院官網(wǎng)介紹，為王某操刀做手術(shù)的楊留志，系該院副院長，脊柱三科名譽(yù)主任，主任中醫(yī)師。同時(shí)還兼有南陽市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷專業(yè)委員會(huì)主任委員；河南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)脊柱專業(yè)委員會(huì)副主任委員;河南省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員;河南省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)脊柱微創(chuàng)學(xué)組、創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化學(xué)組委員;河南省脊柱脊髓損傷學(xué)會(huì)脊柱微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)副主任委員;河南省殘疾人康復(fù)學(xué)會(huì)脊柱微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)副主任委員;河南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)脊柱脊髓分會(huì)委員;河南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)脊柱專委會(huì)副主任委員;河南省醫(yī)院協(xié)會(huì)骨科醫(yī)院管理分會(huì)常委;中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)脊柱專業(yè)委員會(huì)委員;中國康協(xié)肢殘康復(fù)學(xué)會(huì)脊柱微創(chuàng)學(xué)組委員等多個(gè)社會(huì)職務(wù)。

據(jù)說，楊留志專業(yè)擅長脊柱病的保守和微創(chuàng)介入治療。主要診斷和治療脊柱及相關(guān)疾病，尤其在頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腰椎管狹窄、脊柱脊髓損傷，脊柱感染，脊柱腫瘤，老年骨質(zhì)疏松壓縮骨折等疾病的診斷和微創(chuàng)治療方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。擅長椎間孔鏡、椎間盤鏡、椎體成形、擴(kuò)張通道、經(jīng)皮椎弓根固定、UBE、OLIF等微創(chuàng)技術(shù)。

可是，腰椎手術(shù)做的再好，也不能把什么病都當(dāng)成腰椎病來治呀！