本文作者：曾衛華，遼寧省鞍山市中心醫院藥劑科副主任藥師

有人說，自己患痛風后很注意健康生活，多素食少吃肉，可血尿酸水平一直降不下去，痛風也總復發，為什么會這樣？

降尿酸有5個常見誤區，有可能使尿酸不降反升。

健康時報資料圖 曹子豪攝

誤區一：

過度進行劇烈運動

對于高尿酸血癥、痛風患者，規律運動可緩解疼痛，維持關節活動能力。但若運動過于劇烈，肌肉會消耗大量的三磷酸腺苷，代謝出尿酸。劇烈運動常伴隨肌肉無氧代謝，導致乳酸蓄積，使尿酸水平升高。

有高尿酸血癥要避免劇烈運動，以中等強度有氧運動為主，每天運動時間在30-60分鐘。

誤區二：

盲目服用降尿酸藥物

如果沒有痛風癥狀，血尿酸升高也不多，不建議服用降尿酸藥物，進行低嘌呤飲食即可。

已經發生過痛風，或無癥狀、無基礎疾病但血尿酸超540微摩爾/升，或有高血壓、糖尿病、高血脂、慢性腎病等基礎疾病，同時血尿酸高于480微摩爾/升，才建議降尿酸治療。

健康時報資料圖

誤區三：

忽略藥物不良反應

有些藥物會干擾尿酸代謝，引起血尿酸升高，最常見的就是利尿劑。比如常用于降壓治療的氫氯噻嗪、吲達帕胺，以及呋塞米、托拉塞米等，都會干擾尿酸排泄，有痛風者禁用。

還有降壓藥中的普利類藥物，用藥初期可能會影響腎小球濾過壓，使腎臟灌注量短暫減少，使血尿酸升高。

降壓藥中的洛爾類藥物，會降低心輸出量，影響腎臟灌注，也有可能輕度升高血尿酸。

誤區四：

攝入過多含果糖的飲食

很多食品、飲料中使用了果糖作為甜味劑，果糖在代謝過程中會消耗三磷酸腺苷，增加尿酸的生成底物，使尿酸合成增加；過量的果糖易引發脂肪堆積和胰島素抵抗，抑制尿酸的排泄。

大多數含糖飲料使用果葡糖漿作為甜味劑，如果大量飲用，會在短時間內快速升高血尿酸水平。食用水果時，選擇新鮮、完整的水果，安全性最高，對尿酸影響小。

誤區五：

依靠喝蘇打水來降尿酸

碳酸氫鈉（俗稱小蘇打）可以堿化尿液，增加尿酸的排泄，所以很多人每天都會買蘇打水喝，想降低血尿酸。但實際上，蘇打水中的碳酸氫鈉含量極低，對人體產生的作用微乎其微，不具有降低血尿酸的作用。

而且有的蘇打水會加入果葡糖漿、白砂糖等甜味劑，被人體吸收代謝后，會增加尿酸的合成，使血尿酸升高。

想降低血尿酸，選擇飲用白開水就可以，重要的是飲水充足（建議每天2000-3000毫升），保證尿量，促使尿酸排泄。

本文來自：2025-05-23人民日報健康號“藥師華子”《尿酸降不了，可能是這5個誤區在作祟，最后一個很多人天天犯》，部分內容有刪減，版權歸原作者。