大家好，我是沐陽，見字如面~

今天我們分享一下院前要不要摸脈搏進(jìn)行判斷。

近日江陵馬拉松一跑友發(fā)生心搏驟停，現(xiàn)場跑友、醫(yī)生、120等多方聯(lián)動(dòng)挽救的跑友的生命，作為一名院外急救科普老師首先要做的仍是救護(hù)過程復(fù)盤，總結(jié)好的做法，指出可能存在的問題，共勉學(xué)習(xí)，讓更多人了解和學(xué)習(xí)急救知識(shí)，相信在危機(jī)出現(xiàn)時(shí)，我們真的可以通過一雙手挽救一個(gè)人的生命。

當(dāng)中爭議最大的就是非醫(yī)務(wù)人員，要不要觸摸頸動(dòng)脈，答案是不用的，非醫(yī)務(wù)人員可以采用“聽、看、感覺”來進(jìn)行判斷，聽有沒有呼吸音，看有沒有胸腹部起伏，感覺有沒有氣流，判斷時(shí)間10秒鐘，用四位數(shù)，如1001,1002......1010，時(shí)間不要太短，也不要過長。

還有一點(diǎn)就是這人看起來好像有呼吸啊，只是不太正常，這個(gè)時(shí)候傷病員可能出現(xiàn)了瀕死狀呼吸，這是需要及時(shí)搶救的，不要猶豫，因?yàn)樵?020年國際指南里有這樣一句話：如果不確定患者是否發(fā)生了心搏驟停，急救員也應(yīng)開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇，而不必?fù)?dān)心造成額外的傷害。

總的來說我們確定現(xiàn)場環(huán)境安全，判斷傷病員無意識(shí)后，就要判斷呼吸了，判斷呼吸大致有三種情況：

1.有呼吸且正常，不用做心肺復(fù)蘇，但沒有意識(shí)，盡可能的判斷什么情況導(dǎo)致的，進(jìn)行相應(yīng)處置，及時(shí)撥打120，觀察傷病員生命體征。

2.無呼吸，這個(gè)比較明確，只要患者無反應(yīng)、無呼吸就可以開始心肺復(fù)蘇，拿附近的AED，尋求幫助。

3.不正常呼吸，如瀕死狀呼吸、嘆息樣呼吸，是無效的呼吸，需要立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

所以當(dāng)判斷傷病員無意識(shí)后，如果出現(xiàn)無呼吸或異常呼吸，就需要第一時(shí)間進(jìn)行搶救，及時(shí)啟動(dòng)急救系統(tǒng)，以免錯(cuò)失黃金搶救時(shí)間。

最后還是希望小伙伴們學(xué)習(xí)后有機(jī)會(huì)多練習(xí)，才會(huì)熟能生巧，不然很快都還給老師了；沒有接受過線下培訓(xùn)的小伙伴們，可以聯(lián)系當(dāng)?shù)氐睦蠋煟M(jìn)行線下學(xué)習(xí)及實(shí)操學(xué)習(xí)，光聽不操作，更不容易掌握。

人人學(xué)急救，急救為人人。

聚是一團(tuán)火，散是滿天星。

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