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申城五月聚英華，心界論道啟新章——第十九屆東方心臟病學會議（OCC 2025）于5月29日在上海盛大啟帷，5月31日上午心力衰竭論壇——“肥厚型心肌?。撼孙L破浪新格局”篇章如期舉行。本屆心衰論壇特別邀請國內外心肌病領域專家和學者，圍繞心肌病臨床研究和轉化、診斷、影像學評估、心肌肌球蛋白抑制劑研究進展等內容進行學術分享。本屆論壇特別設置了觀點交鋒環節，以肥厚型心肌病疾病分類、靶向治療策略和SCD風險評估為主題展開激烈辯論，正反雙方以最新臨床證據為劍，以科研洞見為盾，用創新視角重構肥厚型心肌病認知。

本屆心衰論壇由上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 金瑋教授和復旦大學附屬中山醫院 崔曉通教授擔任壇主。會議伊始，由特邀嘉賓中國科學院 葛均波教授、中國科學院 王建安教授作大會致辭。

遵循指南，促進心肌病規范治療發展

第一場學術報告環節由復旦大學附屬中山醫院 錢菊英教授、北京醫院 楊杰孚教授、中國醫學科學院阜外醫院 惠汝太教授及哈爾濱醫科大學附屬第一醫院 李為民教授主持。

來自中國醫學科學院北京協和醫院 張抒揚教授團隊的田莊教授首先介紹中國在罕見心肌病領域已構建起“診療-研究-轉化”的一體化體系，未來將通過創新診療技術推動罕見心血管疾病的精準醫學發展，讓更多的罕見心肌病患者獲益。

圖：田莊教授

南京醫科大學第一附屬醫院 李新立教授介紹了《2024成人心肌病無創影像技術臨床指南》以多模態影像學技術為核心，構建心肌病精準診療體系，通過綜合分析心臟形態、功能及組織學特征，提升診斷準確性與治療有效性。

圖：李新立教授

中國醫學科學院阜外醫院 趙世華教授深耕肥厚型心肌病研究，依托大規模CMR數據庫，揭示疾病機制與高危表型，構建精準風險預測體系，以創新成果推動國際診療指南優化，為全球HCM精準醫學貢獻中國智慧。

圖：趙世華教授

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 董建增教授闡述了基因測序在心肌病精準診療中的核心價值。基因診斷突破傳統表型限制，對心肌病精準分型、預后判斷及靶向治療意義重大，推動個體化醫療發展。

圖：董建增教授

追本溯源，從肌小節看梗阻性HCM靶向治療

第二場學術報告環節由中山大學附屬第一醫院 董吁鋼教授、福建省立醫院 郭延松教授、中國科學技術大學附屬第一醫院 陳康玉教授和復旦大學附屬中山醫院 崔曉通教授主持。

四川省人民醫院 尹立雪教授解讀了2024肥厚型心肌病激發/負荷超聲心動圖臨床應用指南，介紹激發/負荷超聲的標準化操作，強調激發/負荷超聲有助于規范HCM梗阻評估流程，助力精準診斷與危險分層。

圖：尹立雪教授

中國醫學科學院北京協和醫院 田莊教授通過解讀EXPLORER-CN研究，介紹了瑪伐凱泰治療中國梗阻性HCM成人患者的安全性和有效性。

圖：田莊教授

復旦大學附屬中山醫院 張書寧教授回顧肌絲滑動理論的提出和完善過程；詳細講解了肥厚型心肌病的病理機制和心肌肌球蛋白抑制劑的研發歷程和作用機制。

圖：張書寧教授

加拿大多倫多總醫院 Raymond Chan教授介紹梗阻性HCM的診療策略，解讀心肌肌球蛋白抑制劑的核心研究數據，肯定了心肌肌球蛋白抑制劑的長期療效和安全性。

圖：Raymond Ho-Ming Chan教授

論道東方 巔峰思辨：開啟HCM治療新格局

論壇的最后環節，一場關于HCM的“觀點交鋒”火熱上演！雙方辯手圍繞心肌肌球蛋白抑制劑（CMI）在中國上市使用一周年中遇到的臨床爭議的問題展開論戰：

• 有或沒有基因突變的HCM，是否有差別？

• HCM心室中部梗阻，是否可用CMI？

• CMI用于臨床后，SCD評分是否需要調整？

辯論賽由金瑋教授擔任辯論賽主席。正方團隊由四川大學華西醫院張慶教授、四川省人民醫院孔洪教授、大連醫科大學附屬第一醫院劉金秋教授及重慶大學附屬中心醫院張冬穎教授組成。反方團隊由西安交通大學第一附屬醫院白玲教授、浙江大學醫學院附屬第二醫院謝小潔教授、中國醫學科學院阜外醫院深圳醫院徐驗教授及香港大學深圳醫院劉銘雅教授組成。

圖：辯論主席金瑋教授和正反雙方團隊

正方團隊有備而來，一曲團隊快板讓專業和藝術相融；

反方團隊不甘示弱，將臨床經驗與循證依據緊密結合；

雙方選手唇槍舌劍，你來我往，為全場觀眾帶來學術盛宴。

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院方躍華教授、復旦大學附屬中山醫院張書寧教授、加拿大多倫多總醫院Dr. Raymond Ho-Ming Chan、復旦大學附屬中山醫院心臟外科孫曉寧教授、廣東省人民醫院黎勵文教授和江蘇省人民醫院李新立教授作為特邀嘉賓對雙方觀點進行了點評。

最終，經專家打分及現場投票，反方榮獲優勝團隊獎，正方獲得團隊協作獎，謝小潔教授贏得最佳辯手獎，特邀嘉賓Dr. Raymond、孫曉寧教授和黎勵文教授收獲卓越評審貢獻獎。金瑋教授被現場觀眾一致推選獲得辯論賽精英主席風采獎。

圖：賽后參賽選手、點評嘉賓及辯論主席合影

觀點交鋒呈現學術爭議與新證據，為未來研究方向提供了清晰的指引。形態學診斷將繼續作為核心，但結合基因分型優化分類具有潛力。心肌肌球蛋白抑制劑在特定情況的應用前景被看好，但仍需更多研究。對SCD風險評估應在現有模型基礎上動態調整，這將推動HCM領域邁向更精準的診斷、治療和風險預測新時代。

總結

醫路求索破迷霧，乘風破浪新格局！本場心衰論壇，不僅展示了HCM領域的最新研究成果，也為臨床實踐提供了重要的參考和指引。相信通過深入探討這些熱點問題，醫學界將不斷推動HCM的精準診斷和治療，為患者帶來更多的希望和更好的預后。

參考文獻：

[1].Zhuang Tian, et al. Effect of Mavacamten on Chinese Patients With Symptomatic Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy.JAMA Cardiol. 2023 Oct; 8(10): 957–965.

[2]. Garcia-Pavia P, Or?ziak A, Masri A, et al. Long-term effect of mavacamten in obstructive hypertrophic cardiomyopathy. Eur Heart J. 2024;45(47):5071-5083.

“此文僅用于向醫療衛生專業人士提供科學信息，不代表平臺立場”

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