一、發作性睡病的中醫認識
發作性睡病(Narcolepsy)是一種以不可抗拒的短期睡眠發作、猝倒、睡眠癱瘓和幻覺為特征的慢性睡眠障礙。中醫將其歸為“多寐”“嗜臥”或“昏厥”范疇,認為其病機與脾虛濕盛、陽氣不足、痰濁內阻、心腎不交等密切相關。
- 脾虛濕困
- :中醫認為“脾主運化”,脾虛則水濕不化,痰濕內生,上蒙清竅,導致嗜睡。
- 陽氣不振
- :腎陽不足或心陽虛弱,無法振奮精神,引發晝夜昏沉。
- 痰瘀阻絡
- :痰濁或瘀血阻滯腦竅,擾亂神明,可伴發猝倒或幻覺。
二、常用中藥及方劑
- 健脾化濕類
- 方劑
- :六君子湯(黨參、白術、茯苓、甘草、半夏、陳皮)加減,或參苓白術散。
- 作用
- :健脾益氣,祛濕醒神,適用于脾虛濕盛型患者。
- 溫陽益氣類
- 方劑
- :補中益氣湯(黃芪、人參、白術、升麻等)或附子理中丸。
- 作用
- :升舉陽氣,改善白天嗜睡、乏力癥狀。
- 化痰開竅類
- 方劑
- :溫膽湯(半夏、竹茹、枳實等)或滌痰湯。
- 作用
- :化痰通絡,適用于痰濕壅盛伴胸悶、苔膩者。
- 補腎填精類
- 方劑
- :右歸丸或地黃飲子。
- 作用
- :溫補腎陽,改善腎虛導致的精力不足。
- 安神定志類
- 單味藥
- :遠志、石菖蒲、酸棗仁,可配伍使用以調節睡眠-覺醒周期。
三、臨床研究證據
近年多項研究顯示,中藥在改善發作性睡病核心癥狀方面具有一定潛力:
- 一項對照試驗
- (《中醫雜志》,2020)發現,六君子湯聯合西藥(如莫達非尼)可減少白天過度嗜睡發作頻率。
- 個案報道
- :溫膽湯加減治療痰濕型患者,3個月后猝倒發作減少50%以上。
四、總結
中藥治療發作性睡病以辨證論治為核心,通過調理臟腑功能、祛除病理因素,達到改善癥狀的目的。盡管仍需更多大樣本研究驗證,但其個體化治療和整體調節的優勢,為患者提供了重要補充選擇。
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.