端午假期后,飲食作息改變易誘發便秘,表現為排便困難、腹脹及糞便干硬。面對這一常見健康問題,合理用藥至關重要。通便藥物按作用機制可分為三類,其安全性及適用場景存在顯著差異:
一、通便藥物的兩種常見類型
1. 容積性瀉藥(如聚卡波非鈣)
通過吸水膨脹增加糞便體積和含水量,刺激自然排便反射;消化道不吸收,長期使用安全性獲國內外指南認可;需配合足量飲水。
2.潤滑性瀉劑(如開塞露)
通過軟化糞便、潤滑腸壁而使糞便更易排出。常用藥物包括液體石蠟、甘油、多庫酯鈉和其他植物油等。多庫酯鈉作為一種表面活性劑,使水分滲入糞便從而軟化糞便,起到緩解便秘的作用。
二、循證研究支持容積性瀉藥臨床價值
徐州市腫瘤醫院腫瘤內科團隊在中國科技核心期刊《世界臨床藥物》發表題為《聚卡波非鈣治療阿片類藥物相關性便秘的效果觀察及對血清炎癥因子的影響》的臨床研究,系統評估了聚卡波非鈣治療阿片類藥物相關性便秘(OIC)的效果。
該研究納入204例OIC患者,隨機分為聚卡波非鈣組(口服)與開塞露組(直腸給藥),治療周期為2周。研究研究顯示,治療后,研究組完全自主排便次數(CSBM)≥3次/周或較基線增加≥1次的應答率顯著高于對照組,表明聚卡波非鈣片療效優于開塞露。研究組治療后Bristol糞便分型(BSFS)達到3-4型(正常便質)的比例高于對照組,證實聚卡波非鈣能有效改善糞便硬度。腸功能指數(BFI)顯示,排便費力感、排便不盡感顯著減輕,排便滿意程度提升,表明聚卡波非鈣片可明顯促進腸道蠕動。兩組疼痛數字分級評分(NRS)治療前后無變化,提示聚卡波非鈣不影響鎮痛效果,且未增加不良反應風險。
針對慢性便秘患者需求,蘇州中化藥品推出利波非?聚卡波非鈣片/顆粒雙劑型。作為首仿過評品種,利波非?聚卡波非鈣顆粒在滿足患者用藥需求的前提下,同時保障用藥質量及服用療效,為廣大便秘人群帶來了更為安全、便捷的治療選擇。
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