大家好，我是恩哥

一名婦產科醫生

最近，有姐妹來咨詢我：

“恩哥，我檢查發現

卵巢功能減退，

抗繆勒管激素（AMH）很低。

我想吃雌二醇地屈孕酮片調理，

但網上有說這種雌孕激素

不僅不能提升卵巢功能，

反而會拉低AMH。

這是真的嗎？”

這位姐妹的問題比較具體，但有想通過補雌激素來“留住青春”的姐妹不少。今天，恩哥就來聊聊這個問題，雌激素補充到底有沒有用？

“快問快答”文字詳細版

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1

卵巢功能：衰退是不可逆的

首先，卵巢儲備功能主要看卵泡的數量和質量來評估。

由于無法直接檢測，我們通常用AMH指標和B超下測竇卵泡數（AFC）來評估。

當卵巢功能處于衰退過程中，即儲備的卵泡數量越來越少，質量越來越低，AMH和AFC可能會像過山車一樣忽高忽低。

要注意的是，這是衰退過程中的正常現象，一時的增高并不能改變卵巢衰退的大趨勢。

2

雌激素補充：改善癥狀，但不等于修復功能

這位姐妹提到的雌二醇地屈孕酮片，是由天然雌激素與近天然孕激素搭配而成的復合制劑，主要用于替代卵巢缺乏的雌孕激素，改善更年期或者卵巢早衰的癥狀。

比如，它可以緩解潮熱多汗，預防骨質疏松，調整月經周期，合理使用對心血管也有益。

但需要明確的是，雌二醇地屈孕酮片補充能改善癥狀，但并不等于修復卵巢功能，卵子的數量和質量也無法再生。

就像給老化的電池充電，雖然能維持一時的運行，但無法徹底修復電池。

臨床研究顯示，用藥期間AMH可能會出現暫時波動，但卵巢功能衰退引起的AMH下降趨勢不變，總有一天會趨于衰竭。

3

健康生活方式：延緩衰老的“良方”

醫學界公認卵巢衰老是不可逆的，就像人體衰老一樣，現有手段如激素、中藥保健品等都無法讓衰竭的卵巢返老還童。

不過，規律作息、均衡營養、適度運動等健康生活方式，雖然不能阻止衰老，但能延緩衰老速度。

1

規律作息

保持充足的睡眠，每晚盡量睡夠7-8小時。

2

均衡營養

多吃富含鈣和維生素D的食物，比如牛奶、深綠色蔬菜，以強壯骨骼。大豆制品富含植物雌激素，可能對輕度潮熱癥狀有一定效果。

3

適度運動

有氧運動如快走、慢跑、跳舞、游泳等，每天堅持半小時，不僅能促進血液循環，減輕潮熱癥狀，還能讓心情變好，增強體質。

抗阻訓練也很重要，利用啞鈴、彈力帶等工具進行簡單的力量訓練，可以預防骨質疏松，避免肌肉丟失。

4

心理調節

面對卵巢功能衰退，我們要理性地學會與身體和解。

卵巢功能的衰退是不可逆的，補充雌激素可以緩解癥狀，但很遺憾，它無法留住青春。

AMH等指標主要用于評估卵巢儲備功能，而非評判治療效果。但也別只關注AMH，它定義不了身體的感受和女性的價值。

科學知識、平和心態，健康生活才是最好的保養品。

關注恩哥，我們一起健康變美！