資料來源：賈汪區人民醫院

聚焦賈汪“醫”線——

七旬老人血管迂曲如“盤山道”

多學科團隊4小時打通生命通道

7旬老人血管曲折如“盤山道”

多學科發力4小時攻堅克難

高難度腦血管取栓手術

6月4日凌晨12點10分，賈汪區人民醫院手術室的燈光終于熄滅，一場持續4個多小時的“血管穿行攻堅戰”宣告成功。在神經內科副主任醫師王炳國、主任醫師李本夫的帶領下，聯合導管室、麻醉科、放射診斷中心等多學科成功為一位73歲腦梗死患者實施急診取栓手術，患者血管極其迂曲復雜，手術難度遠超常規。

01

突發腦梗 生死時速

入院前3小時，家住賈汪區大李莊村的賈老爺子正在家中看電視，突然感到右側肢完全不聽使喚，隨即重重摔倒在地。家人發現時，老人已不能言語，右側面部明顯口角歪斜，精神萎靡，意識逐漸模糊。

圖為AI生成

“送到急診時，患者情況非常危急。”接診醫生回憶，經初步檢查確診為急性腦梗死。更棘手的是，患者20天前剛發生過一次腦梗死，目前尚處于恢復期。當時賈老爺子在賈汪區人民醫院頭頸部CTA檢查結果顯示其腦血管走向極度迂回曲折，就像“九曲回腸”一般。

血管曲折如“盤山路”

神經內科王炳國解釋：“正常人的腦血管有一定弧度，但這位患者的血管不僅迂曲，還存在多處銳角轉折，就像在盤山公路上開車，卻遇到連續的180度急轉彎。”

不僅如此，患者還有多年高血壓（3級極高危）病史，血壓最高達180/100mmHg，這些都大大增加了治療難度。

02

綠色通道開啟 多學科聯合發力

面對這一特殊病例，醫院立即啟動卒中綠色通道。考慮到患者剛發生過腦梗，靜脈溶栓存在禁忌，經神經內科、放射診斷中心、麻醉科等多學科會診，最終決定行急診血管內取栓術。

“手術難度非常大，但這是挽救患者生命的唯一希望。”李本夫說，“我們必須和時間賽跑，每耽誤一分鐘，患者就多一分危險。”

03

4小時40分的“血管穿行戰”

晚上7點30分，全麻成功后手術正式開始。“導管剛進入就遇到困難。”王炳國主任描述，“血管的彎曲程度遠超預期并且存在血管的窗臺效應，常規導管根本無法通過。”手術團隊不得不更換更柔軟的微導管、加強導絲支持、導管導絲交換技術、采用支架錨釘技術等特殊手法，一點點在曲折的血管中前行。

在曲折血管中行進的導絲

手術室里氣氛緊張，每前進1厘米都可能遇到新的轉折，需要不斷調整角度，有時一個轉彎就要嘗試十幾次，監控屏幕上，導管就像在走迷宮，時進時退。即便在溫度適宜的導管室手術，由于介入手術需要穿戴沉重的鉛衣，王炳國與李本夫也早已全身汗濕。

曲折的血管成功開通

歷經4小時40分鐘的不懈努力，手術團隊終于成功將抽吸導管及支架送至血栓位置，采用抽栓、支架取栓及SWM技術，血栓被完全取出，血流恢復的那一刻，在場所有醫護人員都長舒一口氣，凌晨12點10分手術終于成功結束！

術后第二天肢體功能逐漸恢復

術后第二天，賈老爺子右側偏癱癥狀明顯緩解，肢體功能進入康復階段，目前在ICU進一步恢復治療。

“真的太感謝醫生了，我父親這條命是你們搶回來的，謝謝你們沒有放棄！”患者家屬激動地說。

王炳國表示：“常規取栓手術1小時左右就能完成，這次手術耗時4個多小時，創下了賈汪區人民醫院取栓手術時長紀錄。這不僅是技術的考驗，更是毅力的較量。”

特別提醒：血管健康不容忽視

“建議40歲以上人群每年做一次腦血管檢查，高血壓患者更要嚴格控制血壓。”王炳國強調，“一旦出現肢體無力、言語不清等癥狀，要立即就醫，爭取黃金救治時間。”

04

每一次突破都是為了更好地守護患者健康

近年來，賈汪區人民醫院神經內科在腦血管介入治療領域不斷突破，年完成取栓手術百余例。此次超高難度手術的成功完成，標志著賈汪區人民醫院復雜腦血管病變治療技術再上新臺階。