前言

6月，北京大學33歲的青年數學家韋東奕在社交平臺刷屏的短視頻引發關注，畫面中部分缺牙畫面迅速成為輿論焦點。隨后，北京大學證實其多年患有牙周病。這個小插曲，將長期被忽略卻始終高發的牙周病重新推入公眾視野。

在長久以來的社會認知中，牙周病往往被簡單視作“老年人牙松動”的問題。但圍繞韋東奕健康狀況引發的討論，正在逼迫更多人認識到：

牙周病早已不是單純的衰老性口腔病變，而是一種深刻嵌入人群健康結構、與職業類型、生活節奏乃至認知負荷高度關聯的全生命周期慢性炎癥性疾病，目前正在年輕群體中快速顯性化。

“韋神”的口腔健康問題，意外地映照出當前中國牙周病流行病學的真實圖景——它既是大眾健康隱患，更是科研體系尚未完全攻克的慢病機制難題。

一、科研盲區：“韋神”背后的攻堅困局

1.1 被低估的負擔

從疾病負擔數據看，牙周病早已穩居全球疾病高負擔序列。在全球疾病負擔研究（GBD）系統中，牙周病位列第六大慢性病，僅次于心血管病、糖尿病等系統性慢病。

圖源：《Is periodontal disease a silent epidemic?》

現階段，全球約有10億人正長期遭受牙周病困擾，約占成年人人口19%。以美國為例，35至70歲群體中有42.2%患有不同程度牙周病，7.8%為重度病例。

值得注意的是，中國的現實負擔較美國更為突出。據第四次全國口腔健康流行病學調查，35-44歲中國成人牙周健康率僅有9.1%，55-64歲人群更降至5.0%。事實上，從35歲之后，牙周病的發病風險就已進入快速增長區間，并在60歲左右達到發病高峰。

這意味著，牙周病已不再是晚年病，而是青年至中年階段職業發展周期內實際累積的慢性健康風險，目前已在科研、咨詢、金融等高認知職業群體中呈現集中暴露趨勢。

1.2 牙周病攻堅困局

縱觀全球口腔臨床實踐，牙周病治療路徑始終停留在“管理”而非“逆轉”。**潔治、刮治、根面平整與維護性復診可以延緩病情進展、維持牙周穩定，卻無法真正實現受損牙周組織的逆轉性重建。

究其根本，核心瓶頸在于牙周病病理機制復雜失衡：微生物群落失衡、炎癥級聯放大、宿主免疫失調、骨代謝紊亂與干細胞耗竭交織為高度動態的多靶點病理網絡。靶點體系未閉合，逆轉性療法始終缺位。

此外，組織工程、干細胞、外泌體等技術雖已成為國際研究前沿，但大多仍滯留在動物模型與早期臨床試探階段，距離臨床規模化應用尚有較長距離。

因此，長期系統性基礎研究成為目前國內牙周病科技攻堅的唯一可行路徑。而這條路徑背后，承載著過去十年國家自然科學基金體系對牙周病學術布局的系統性投入。

二、十年布局，中國牙周病的科研版圖

2.1 科研版圖概況

作為中國基礎科研資金配置的核心平臺，國家自然科學基金委員會（NSFC）在牙周病領域的長期支持已經形成了系統性布局。自2014年至2023年，NSFC累計資助牙周病相關課題501項，資金總投入達到2.32億元人民幣。

在連續十年內，NSFC整體資助項目數實現翻倍增長，年度資金總量呈持續攀升態勢，其中2019年與2022年兩次撥款峰值，分別對應重大專項與國際合作專項的設立。

**在NSFC十年支持體系下，中國牙周病科研目前的重點攻堅領域，已基本覆蓋牙周病發病機制、修復干預與轉化應用的關鍵技術路徑。**主要集中于五大技術方向：

一是骨組織重建與再生，聚焦牙槽骨缺損修復、骨免疫調控與生物材料再生平臺開發；

二是免疫調控與系統疾病交叉機制，系統解析牙周病與糖尿病、心血管病、神經退行性疾病等慢病關聯通路；

三是干細胞與外泌體技術體系，重點突破牙周干細胞來源優化、外泌體遞送機制與功能性組織重建能力提升；

四是微生物群落平衡與精準診斷平臺，圍繞牙周微生態動態調控、病原生物膜干預與代謝標志物識別構建精準防控模型；

五是中醫藥與天然藥物應用創新路徑，系統挖掘植物活性成分在抗炎、抗氧化、成骨修復等多靶點復合機制中的應用潛力。

2.2 牙周病科研體系構建

此外，值得特別關注的是，NSFC在青年人才體系構建上的傾斜力度。在所有牙周病相關項目中，青年科學家主持項目占比50.90%，其中面上項目占比37.52%。

此外，已有約10%的青年學者完成兩輪以上連續資助，最高的甚至已完成五輪以上的基金積累，并逐步成長為項目帶頭人及學科青年領軍人物。

這意味著，在全國范圍內，相當一部分年輕學者或可依托NSFC早期資助順利進入科研通道，并通過多輪連續獲批形成穩定晉升路徑。

目前，以第四軍醫大學、四川大學、北京大學、上海交通大學、首都醫科大學為代表的頭部科研機構，正在逐步完成新一代牙周病學術隊伍的梯隊更替。這種人才培養與科研積累機制，為中國牙周病學術隊伍的結構性更新提供了堅實支撐。

然而，在區域分布層面，中國的科研資源依然高度集中。北京、廣東、上海、江蘇四省市合計承擔了全國約40.5%的NSFC牙周病項目。在寧夏、山西、甘肅等欠發達省份，過去十年僅有三項獲批。

雖然國家基金在扶持欠發達地區口腔科研布局上已形成政策導向，但現實執行中，區域科研能級差距依然顯著。未來，在全國性科研協同網絡建設上，或許仍需持續調節科研版圖的不均衡。

三、國際位置：中國正逼近哪道臨界線？

在國際尺度上，中國牙周病科研產出的躍升速度值得口腔行業關注。**據Web of Science數據顯示，2023年中國牙周病相關論文總量已達701篇，首次超越美國成為全球發文數量第一國。**回溯至2014年，中國同期發文量僅為154篇，十年間年產量實現了接近4倍的增長。

支撐這一躍升的核心力量，正是國家自然科學基金（NSFC）持續十年的系統性投入。《The research progress on periodontitis by the National Natural Science Foundation of China》一文披露，近十年來中國牙周病全部發表論文中，有1820篇直接由NSFC資助完成，占同期國內總發表量的52.83%。

換言之，NSFC不僅是科研資金配置的重要來源，更在很大程度上直接決定了中國牙周病學術產出的規模上限與基礎積累節奏。

然而，在論文數量快速增長的同時，中國與國際第一梯隊在高端科研位次上的差距并未同步抹平。**縱觀J Periodontol、J Clin Periodontol等TOP牙周學術期刊，美國仍在高影響力論文數量及高被引文章比例上居于主導。

相比之下，中國雖在總量上躍居前列，但在突破新靶點、提出新機制、主導大樣本臨床轉化研究等高層級環節，仍處于持續補位與經驗積累階段。

在干細胞介導組織重建、精準微生態干預、炎癥調控靶向藥物等新興技術領域，中國當前的成果多集中在機制驗證與早期動物模型水平，尚未形成規模性注冊臨床體系與全球技術轉化路徑。

可以說，中國牙周病科研已率先跨越了“產出總量差距”這一臨界線，正在逼近“高端學術領導力”與“技術落地閉環”這兩道決定未來全球位次的核心瓶頸。

四、未來挑戰：攻堅戰的臨界瓶頸

正是在這樣逐步逼近技術壁壘的背景下，科研成果如何順利完成從實驗室走向臨床技術轉化，或將成為中國牙周病科研下一階段最具決定性的挑戰。

《The research progress on periodontitis by the National Natural Science Foundation of China》一文數據顯示，NSFC資助體系下的中國牙周病科研在干細胞來源優化、外泌體遞送、骨組織重建、免疫調控通路、新型生物膜干預策略等多個前沿機制層面已積累了一定的基礎研究成果。

例如：針對PDLSCs、SCAPs、BMSCs等干細胞亞型的調控機制，miRNA介導的外泌體調節通路，以及中醫天然活性物對成骨修復和炎癥調控的復合靶點驗證，均已在體外及動物實驗模型中取得可視化數據。

但目前絕大多數成果仍滯留在機制闡釋與早期驗證階段，未能進入規范化注冊臨床試驗體系，形成多中心大樣本的臨床有效性與安全性數據積累。

與美國國家衛生研究院 (NIH) 長期主導的大規模隨機對照試驗體系相比，中國當前在牙周病臨床研發路徑上尚缺乏成熟的技術孵化與產業化風險分攤機制。

與此同時，牙周病科技轉化高度依賴跨學科技術整合。干細胞擴增控制、生物材料遞送、微生態靶向干預、炎癥精準調控與大數據支持下的診斷體系，構成未來競爭技術路線。

但這一整合復雜度，遠超單一學科或單一企業可承受能力，轉化閉環建設面臨高技術整合與高投入耐受雙重挑戰。

這使得現階段大部分科研成果仍滯留在高校實驗室、研究型附屬醫院或個別前沿試點單位內部，產業化平臺、資本介入與成熟轉化路徑尚未形成穩定系統性支持。這也是為何中國牙周病尚未出現真正具備全球影響力的技術性產業化標的。

未來，誰能率先完成靶點提出、機制驗證、注冊臨床與產業落地的完整閉環，或將有望在全球牙周科研力量重組中取得下一個產業主導權。

結語

韋東奕事件意外開啟了公眾對牙周病的集體認知刷新。但在口腔行業深處，這一切不過是中國牙周病科研攻堅真實進程的一個小切面。

其背后所疊加的，是完整的疾病負擔擴散、科研機制突破、轉化瓶頸攻堅與產業技術自主路徑建設。

今天的中國牙周病科研，已完成基礎代際積累，正在逼近原創機制突破與臨床閉環的窗口區。

下一個階段，真正決定技術定價權與國際位次的，將不再是科研總量，而是誰能率先形成自主轉化能力與完整產業路徑。

這將不僅決定中國牙周病科研的未來，更關乎中國口腔技術體系在全球產業鏈上的長期技術自主權。

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