「橋本氏甲狀腺炎」是甲狀腺的一種慢性炎癥性疾病,但此「炎」非彼「炎」,這兒所說的炎癥,并非病菌感染所致,而是一種自身免疫性炎癥。橋本氏甲狀腺炎又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺炎。以甲狀腺彌漫性腫大、質地堅韌、表面結節狀,伴甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)升高為主要臨床特征,淋巴細胞浸潤甲狀腺為主要病理特征。近年來,橋本甲狀腺炎的發病率呈增長趨勢,30~50 歲的女性是高發人群。讓江西省腫瘤醫院頭頸甲狀腺外科樂飛主任圍繞這個問題來展開回答,讓我們一起來聽聽專家怎么說:
如何判斷是否得了橋本甲狀腺炎呢?
通過進行甲狀腺彩超、甲狀腺功能檢查、甲狀腺抗體測定,結果便一目了然了。自身抗體測定是一個重要的證據,臨床上,只要病人血清中TGAb(甲狀腺球蛋白抗體)或TPOAb(甲狀腺過氧化物酶抗體)升高即可診斷。此外,甲狀腺超聲也是診斷橋本的一個重要手段,超聲多見甲狀腺彌漫性腫大,回聲不均勻。
是否需要治療主要取決于兩點:一看甲狀腺功能是否正常,二看臨床上是否有癥狀。如果甲狀腺功能正常,也沒有明顯不適的癥狀,建議患者定期復查就可以。如果兩者都有明顯不正常及不適癥狀,則應當及時就醫。臨床上很多患者其實都是有一項輕微不正常而另一項正常,那么就要具體情況具體分析,聽從專業醫生的建議!
橋本甲狀腺炎患者需要注意些什么?
1、定期復查:注意定期監測甲狀腺功能,一般建議每半年到一年檢查一次甲狀腺功能,每年復查一次甲狀腺及頸部淋巴結超聲。尤其是伴有甲狀腺結節的患者,每3-6個月復查一次超聲,必要時做甲狀腺結節穿刺檢查明確診斷。若出現不適癥狀應及時就診復查,以便盡早干預或及時調整治療方案,避免并發癥的發生。
2、飲食指導合理膳食:注意應低碘飲食,建議多吃富含維生素的新鮮蔬菜、水果及營養豐富的瘦肉、雞肉等食物。并適當補充硒、維生素D等微量營養元素,不需要吃無碘鹽,海帶、紫菜、海蝦等少吃或不吃。
3、調整心態:避免勞累要注意規律作息、勞逸結合、適當運動鍛煉、保持良好的心態,避免過度勞累、壓力過大、長時間熬夜等,一定要學會調節自己的情緒,減少焦慮和情緒激動,時刻關注自己的身體變化。
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