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公衛補助不是唐僧肉，基層醫療更不該是名利場。當考核回歸初心、監管長出牙齒、待遇托住底線，那些被數據掩蓋的‘健康需求’，才能真正被看見、被滿足。

身為基層醫生，我見過太多‘表格里的健康’。公衛補助造假的背后，是考核機制的扭曲，是監管的失語，更是村醫的無奈。基層公共衛生補助，本是守護億萬民眾健康的 “生命線”，卻在部分地區淪為少數人眼中的 “唐僧肉”。近年來，衛生院公衛補助造假事件頻發，從虛報慢性病患者人數到偽造兒童接種記錄，一樁樁觸目驚心的案例背后，折射出基層醫療體系的深層矛盾。當保障民眾健康的專項資金被蠶食，衛生院為何會成為這場信任危機的重災區？

PART.

01

在許多偏遠地區，衛生院的運營經費長期處于緊張狀態。

公衛補助作為重要收入來源，本應助力基層醫療服務升級，卻因與工作量掛鉤的發放機制，催生出畸形的利益驅動。

不造假就發不出工資，更新不了設備，可造假一旦被發現，又將面臨嚴懲。 這種兩難困境，讓部分衛生院選擇了鋌而走險。

為獲取更多補助，衛生院在數據上大做文章。將實際管理的 200 名慢性病患者虛報成 300 人，看似增加了補助金額，實則犧牲了患者的權益。那些本應得到定期監測和指導的患者，因虛假數據被排除在服務之外，健康風險悄然增加。

這種 “飲鴆止渴” 的做法，不僅損害了民眾健康，更透支了基層醫療的公信力。

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02

監管體系的不完善，為造假行為提供了滋生的溫床。面對數量眾多的基層衛生院，監管部門人力有限，難以做到全面細致的核查。傳統的報表審查方式，更是讓造假者有機可乘。某監管人員無奈表示：“臺賬和報表都做得漂漂亮亮，但實地走訪時才發現，很多數據都是憑空捏造的。”

信息化建設的滯后，進一步加劇了監管難度。在數字化時代，部分地區的公衛工作仍依賴手工填報，缺乏實時監控和數據比對功能。這使得虛假數據得以堂而皇之地通過審核，讓公衛補助的發放陷入 “燈下黑” 的困境。

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03

現行的公衛工作考核機制，過于注重數量指標，而忽視了服務質量。在健康教育考核中，只關注講座的舉辦次數，卻不考察內容的實用性和民眾的參與度；在預防接種考核中，僅以接種率為標準，卻忽略了接種規范性和后續追蹤。這種 “重量輕質” 的考核方式，迫使衛生院為完成任務而造假。

一位基層醫生透露：“為了達到簽約率指標，我們不得不給一些從未見過面的居民‘被簽約’。這樣的工作，不僅毫無意義，還讓我們背負著良心的譴責。” 不合理的考核機制，不僅扭曲了公衛工作的本質，更讓基層醫護人員陷入道德困境。

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04

部分醫護人員職業道德的缺失，也是公衛補助造假屢禁不止的重要原因。在利益誘惑面前，一些人放棄了醫者初心，成為造假行為的幫兇。從虛報數據到偽造記錄，每一個環節都離不開內部人員的參與。這種職業道德的 “失守”，嚴重損害了基層醫療隊伍的形象。

某參與造假的醫護人員懺悔道：“當時只想著多拿點補助，卻忘了自己的職責。現在回想起來，真的對不起那些信任我們的患者。” 加強職業道德教育，重建醫護人員的職業信仰，已成為遏制造假行為的當務之急。

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結語

基層公衛補助造假，看似是個別衛生院的違規行為，實則暴露了基層醫療體系在資金管理、監管機制、考核標準和職業素養等方面的系統性問題。只有從制度層面入手，優化補助發放機制，完善監管體系，改進考核標準，同時加強職業道德建設，才能讓公衛補助真正成為守護民眾健康的堅實防線。

否則，當救命錢變成 “唐僧肉”，受損的不僅是民眾的健康，更是整個基層醫療體系的根基。