很多人都有“小肚子”的困擾，肚子小的，衣服遮一遮馬馬虎虎也就過去了。如果是啤酒肚，那么大，往哪里塞？

中醫里面，脾主少腹。肚臍以下，整個腹部都是脾臟在管。

所以你看一個人肚子好大，又沒有懷孕，脾臟；鼓脹，脾臟；這個人小便不出來，還是脾臟。都是脾臟的問題。

脾主四肢，主肌肉。一個人的肌肉摸上去軟塌塌，沒什么力氣，這個人多半脾虛。

再一個，脾臟主濕，全身的濕脾臟在管。

張仲景在《金匱要略》里面提到一種現象叫“脾中風”：

【脾中風者，翕翕（xī）發熱，形如醉人，腹中煩重，皮目瞤瞤（shùn）而短氣。】

當人受到風的時候，風進入肌肉，進入脾臟，脾主濕，肚臍以下，下焦濕會很盛。

當你身體里的濕氣太重，特別是肚臍以下下焦濕氣盛，這心臟的火往小腸走的時候就會受影響。本來這火該順利進小腸的，可濕氣一重，在那里擋到了，它就進不去了。

這火下不去，那熱量總得有個去處，就只能往上走。這一往上走，就跟中醫講的“心中風”一樣，【翕翕發熱，形如醉人】，你會覺得身上一陣陣地發熱，整個人頭昏昏的，精神面貌不是很好。【腹中煩重】，因為肚子里濕多，你會覺得肚子里又悶又沉，特別難受。

另外啊，我們人的眼睛周圍，上眼袋、下眼袋這兒，是脾臟在管。下焦濕氣重，肺氣和心火都降不下去，呼吸的時候就會覺得氣短，喘不上氣來。這就是濕氣重帶來的一些表現，平時得多注意祛祛濕。

那你如果說，身上這濕氣一直不管它，它就會越來越厲害。這濕氣一重，脾臟就會跟著受影響，慢慢變大，好多人最后都脾臟腫大了，肚子也跟著鼓得老大。

你想啊，人的腹腔就這么大地方，肚臍在這兒，脾臟一腫，整個腹腔都快被它占滿了，肚子能不大嘛。怎么辦？把這濕氣去掉不就好了。

張仲景的經方，從頭到尾濕要去掉，就是要利小便，不能發汗。為什么？發汗的時候，汗出得快，可濕氣走得慢啊，就像蜈蚣穿鞋，慢悠悠的。你發半天汗，津液都傷到了，肚子還是那么大，所以不能發汗。

要用利尿的方式，既然要利尿，要靠澤瀉，澤瀉加重，對不對？白術，加重。

那脾臟呢？

脾臟是管靜脈的，肚子下面這一塊兒，管少腹，少腹這兒就是靜脈，跟血液循環有關系。既然是靜脈，處方不要加桂枝（桂枝管動脈），把白芍加到一兩，再配上茯苓。

我們常常用到白術和茯苓。要是濕在中間，也就是中焦有濕，白術和茯苓用量就一樣。要是下焦濕氣重，肚子都腫得老大，那就多放茯苓，白術用三錢，茯苓用六錢。就這四味藥，吃下去，脾臟就開始縮了。

組方：

澤瀉三錢（15克）

白術三錢（15克）

茯苓六錢（30克）

白芍一兩（50克）

提醒：本文為醫學科普，供讀者參考學習，中醫看病需辨證論治，如有不適癥狀，請及時前往醫院就診。