極目新聞通訊員 張苑苑 楊祥蓮

近日，湖北省腫瘤醫院肝膽胰外科為一位96歲高齡結腸癌肝轉移患者實施肝轉移瘤切除術，創下該院肝癌手術患者年齡新紀錄。經過多學科團隊協作和精細化圍手術期管理，患者術后恢復良好，目前已順利出院。

兩年前，家住隨州的陳爹爹曾因結腸癌在湖北省腫瘤醫院接受手術治療。2025年2月，他因乏力、黑便到當地醫院就診，CT檢查提示肝右葉存在7×8厘米的腫塊，考慮為轉移。5月19日，為求進一步治療，患者再次來到湖北省腫瘤醫院。

完善相關檢查后，肝膽胰外科副主任熊銳對陳爹爹的情況進行了全面評估，檢查結果顯示轉移瘤局限于肝臟S56段，且無其他遠處轉移征象，手術切除可獲得良好預后。但患者96歲高齡帶來的手術風險不容忽視：心肺功能減退、合并下肢靜脈血栓、器官代償能力下降等因素，對手術創傷及麻醉耐受性差，使圍手術期風險顯著增加。

為確保手術安全，熊銳組織了包括麻醉科、介入科等多學科會診（MDT）。考慮到患者左下肢隱靜脈有一處1.43×0.39厘米的血栓，發生深靜脈血栓脫落導致肺栓塞的風險較高。為此，MDT團隊制定了周密的術前方案：先行下腔靜脈濾網置入術，同時配合抗凝治療，預防新血栓形成。此外，麻醉科量身定制了精細化麻醉方案；手術團隊反復推演手術路徑，將預案精確到每一個操作細節。

經過手術室專科護理團隊充分的術前準備和麻醉科團隊精細的術中管理，5月26日，手術團隊僅用18分鐘完成腫瘤切除，從麻醉到復蘇全程歷時2小時，術中出血僅100毫升。術后，患者轉入監護病房，術后第一天轉回普通病房，術后第三天能夠下床活動并進食。

術后，護理團隊應用加速康復外科（ERAS）理念，通過早期活動、疼痛管理、營養支持等措施，有效預防了感染、出血、心肺功能異常等常見并發癥。在醫護團隊的精心照護下，術后陳爹爹各項指標逐漸恢復正常，并于6月6日康復出院，后續只需定期復查即可。

熊銳介紹，肝臟是胃癌、結直腸癌血行轉移最主要的靶器官，對于病灶局限且可完全切除的結腸癌肝轉移患者，手術切除是最有效的治療手段。隨著醫療技術進步，高齡已不再是手術的絕對禁忌，但需嚴格評估患者身體狀況。符合手術指征且身體各項機能良好、能夠耐受的情況下，手術治療可以幫助患者獲得更佳的治療效果，有效延長生存時間、提高生活質量。他表示，此次手術的成功實施，得益于醫院多學科團隊的協作處理復雜病例，也為超高齡腫瘤患者的外科治療提供了新參考。

（來源：極目新聞）