隨著我國(guó)老齡化進(jìn)程加速，養(yǎng)老服務(wù)需求日益多元化和專業(yè)化，養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)涌現(xiàn)出多種細(xì)分職業(yè)。其中，“養(yǎng)老服務(wù)師”與“養(yǎng)老護(hù)理員”常被混淆，但兩者在職業(yè)定位、服務(wù)內(nèi)容、技能要求及職業(yè)發(fā)展路徑上存在顯著差異。今天我們結(jié)合政策文件與行業(yè)實(shí)踐，為行業(yè)從業(yè)者系統(tǒng)梳理二者的核心區(qū)別。

一、職業(yè)定義與核心職能

養(yǎng)老護(hù)理員：指的是直接為老年人提供日常生活照料與基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的專業(yè)人員。其核心職能包括：

• 日常生活護(hù)理：協(xié)助老人完成清潔、飲食、排泄等基礎(chǔ)生活需求（如協(xié)助洗澡、更換衣物、預(yù)防褥瘡等）；
• 安全照料：預(yù)防跌倒、燙傷等意外，正確使用助行器及保護(hù)器具；
• 醫(yī)療輔助：監(jiān)測(cè)生命體征、協(xié)助服藥、處理突發(fā)狀況（如噎食急救）。根據(jù)2019年修訂的《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》，其職業(yè)等級(jí)從初級(jí)工到首席技師共分八級(jí)，晉升通道與技能深度直接掛鉤。

養(yǎng)老服務(wù)師：從事居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)綜合需求評(píng)估、方案制訂與實(shí)施、照護(hù)技術(shù)實(shí)施與培訓(xùn)指導(dǎo)、質(zhì)量評(píng)價(jià)管理、服務(wù)咨詢轉(zhuǎn)介、實(shí)務(wù)應(yīng)用研究的專業(yè)技術(shù)人員。其核心職能包括：

• 評(píng)估、判斷老年人養(yǎng)老服務(wù)需求；
• 研究老年人照護(hù)服務(wù)需求，制訂并組織實(shí)施解決方案；
• 進(jìn)行老年人失能照護(hù)、認(rèn)知障礙照護(hù)、心理支持、適老環(huán)境規(guī)劃設(shè)計(jì)等專業(yè)服務(wù)及指導(dǎo)；
• 制訂實(shí)施養(yǎng)老照護(hù)人員培訓(xùn)計(jì)劃，指導(dǎo)養(yǎng)老照護(hù)人員操作老年照護(hù)器具、設(shè)備；
• 制訂實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)管理規(guī)范，識(shí)別、防范和應(yīng)急處置服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)；
• 提供養(yǎng)老服務(wù)信息咨詢、資源鏈接、服務(wù)轉(zhuǎn)介；
• 開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)理論與實(shí)踐研究，創(chuàng)新、推廣照護(hù)技術(shù)和方法。

二、技能要求與培訓(xùn)差異

養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)側(cè)重具體操作能力，包括：

• 基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)：如翻身叩背、鼻飼、壓瘡護(hù)理等；
• 急救技能：中風(fēng)應(yīng)急處理、心肺復(fù)蘇等；
• 職業(yè)規(guī)范：遵守《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》，需通過(guò)理論與實(shí)操雙重考核。2019年修訂標(biāo)準(zhǔn)放寬了入職學(xué)歷門(mén)檻（取消初中畢業(yè)限制），但強(qiáng)化了失智照護(hù)、消防安全等技能要求。

養(yǎng)老服務(wù)師：養(yǎng)老服務(wù)師需掌握更全面的綜合能力、復(fù)雜的評(píng)估與管理技能，包括：

• 評(píng)估工具應(yīng)用：如《老年人能力評(píng)估》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中的畫(huà)鐘測(cè)驗(yàn)、社會(huì)參與能力測(cè)評(píng)；
• 定制化服務(wù)方案：為不同的需求的老人服務(wù)群體定制專屬的養(yǎng)老方案；
• 溝通資源鏈接能力：提供養(yǎng)老服務(wù)信息咨詢、資源鏈接、服務(wù)轉(zhuǎn)介
• 數(shù)據(jù)分析能力：通過(guò)生命體征監(jiān)測(cè)、需求分析生成照護(hù)報(bào)告；
• 政策解讀：熟悉政府購(gòu)買服務(wù)、補(bǔ)貼政策等，如《關(guān)于建立健全經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能等老年人補(bǔ)貼制度的通知》；
• 管理評(píng)價(jià)綜合技能：為機(jī)構(gòu)社區(qū)的養(yǎng)老照護(hù)人員提供專業(yè)的培訓(xùn)指導(dǎo)。

三、服務(wù)場(chǎng)景與職業(yè)發(fā)展

• 養(yǎng)老護(hù)理員：一線照護(hù)的主力軍

主要就業(yè)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)中心及家庭，直接參與24小時(shí)貼身護(hù)理。職業(yè)晉升依賴技能等級(jí)提升，如從初級(jí)工（五級(jí)）至首席技師（一級(jí)），薪資與等級(jí)掛鉤。根據(jù)民政部規(guī)劃，至“十五五”末，80%以上養(yǎng)老護(hù)理員需持證上崗。

• 養(yǎng)老服務(wù)師：行業(yè)升級(jí)的推動(dòng)者

服務(wù)場(chǎng)景更廣泛，包括政府評(píng)估機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合單位及適老化改造企業(yè)。職業(yè)發(fā)展路徑多元：

可轉(zhuǎn)向政策制定、標(biāo)準(zhǔn)研發(fā)（如參與《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》國(guó)標(biāo)制定）、養(yǎng)老護(hù)理人員培訓(xùn)指導(dǎo)、適老化環(huán)境改造指導(dǎo)、養(yǎng)老方案定制、養(yǎng)老信息中介、質(zhì)量服務(wù)管理等多個(gè)領(lǐng)域。

政策層面，我國(guó)正通過(guò)“八級(jí)工”職業(yè)技能等級(jí)制度、職稱評(píng)審改革等措施，推動(dòng)兩類職業(yè)的規(guī)范化發(fā)展。未來(lái)，隨著《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代民政高技能人才隊(duì)伍建設(shè)的意見(jiàn)》等文件落地，兩類職業(yè)的協(xié)作將更加緊密：養(yǎng)老服務(wù)師為照護(hù)提供科學(xué)依據(jù)，養(yǎng)老護(hù)理員確保服務(wù)落地，共同構(gòu)建“老有所養(yǎng)”的高質(zhì)量養(yǎng)老生態(tài)。