題圖|Pixabay

　　撰文 | 宋文法

　　維生素D，是一種脂溶性維生素，主要通過飲食攝入或皮膚暴露在陽光下合成。維生素D在人體中扮演著多種重要角色，包括維持骨骼健康、調節免疫系統、促進胰島素分泌和葡萄糖代謝等，還可以幫助抵御某些感染和癌癥。

　　乳腺癌是全球女性中最常見的癌癥類型，也是導致女性癌癥相關死亡的主要原因之一。維生素D被認為在乳腺癌的發展中具有保護作用。此前研究顯示，較高的血清25(OH)D水平與乳腺癌、結腸癌、肺癌患者的生存改善相關。

　　近日，巴西圣保羅州立大學的研究人員在"Nutrition and Cancer"期刊上發表了一篇題為"Vitamin D Supplementation Improves Pathological Complete Response in Breast Cancer Patients Undergoing Neoadjuvant Chemotherapy：A Randomized Clinical Trial"的研究論文。

　　這項臨床研究顯示，補充低劑量維生素D可提高乳腺癌患者的化療效果，每天補充2000 IU，持續6個月，補充維生素D組43%患者實現了病理完全緩解。維生素D可能通過其在腫瘤微環境中的抗癌作用，從而增強化療藥物的抗腫瘤活性。

　　圖：論文截圖

　　在這項隨機臨床試驗中，研究人員分析了80名乳腺癌女性患者，年齡在45歲或以上，她們均符合新輔助化療的條件，患者被隨機分為兩組：維生素D組、安慰劑組，每組40人，分析了維生素D補充對接受新輔助化療（NCT）的乳腺癌患者病理完全緩解（pCR）率的影響。

　　在維生素D組中，參與者每天補充2000 IU的膽鈣化醇，補充持續6個月。

　　基線時，兩組患者的特征相似，且兩組患者的25(OH)D水平均顯示維生素D不足。

　　6個月后，補充維生素D組的25(OH)D水平顯著增加，從基線的19.6增加到28 ng/mL，而安慰劑組沒有明顯變化。

　　對病理完全緩解率分析發現，補充維生素D組的pCR率為43%，顯著高于安慰劑組的24%。此外，25(OH)D水平≥20 ng/mL的女性更有可能實現病理完全緩解。

　　表：論文截圖

　　在接受接受新輔助化療后并接受手術的75名患者中，pCR率為33%，并且25(OH)D水平越高，實現病理完全緩解的女性比例就越高，表明兩者之間存在正相關。

　　在實現病理完全緩解的患者中，52%在6個月補充結束時25(OH)D水平達到充足（≥30 ng/mL），而未實現pCR的患者中，54%存在維生素D缺乏（<20 ng/mL）。

　　研究人員指出，通過補充維生素D，可以提示乳腺癌患者的化療效果，這進一步證明了其對乳腺癌的保護作用，維生素D是一種易獲得且廉價的選擇，值得開展新一輪更大規模的研究。

　　需要注意的是，維生素D并不是越多越好，過量攝入維生素D可能會產生毒性，并導致嘔吐、虛弱、骨痛和腎結石。

　　研究人員表示，補充維生素D可能通過增加靶組織中1,25(OH)2D的底物水平，可能通過其在腫瘤微環境中的抗癌作用，從而增強化療藥物的抗腫瘤活性。

　　綜上，研究表明，與安慰劑相比，每天補充2000 IU的維生素D有助于提高乳腺癌患者在新輔助化療期間的病理完全緩解率，這一發現具有直接的臨床相關性和可能的治療意義，值得開展進一步更大規模的研究來驗證。

　　參考文獻：

　　https://doi.org/10.1080/01635581.2025.2480854

　　聲明：本文僅做學術分享，不構成任何建議。

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