帝曰:善。余聞氣合而有形,因變以正名。天地之運,陰陽之化,其于萬物,孰少孰多,可得聞乎?
岐伯曰:悉乎哉問也!天至廣不可度,地至大不可量,大神靈問,請陳其方。草生五色,五色之變,不可勝視。草生五味,五味之美,不可勝極。嗜欲不同,各有所通。天食人以五氣,地食人以五味。五氣入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音聲能彰。五味入口,藏于腸胃,味有所藏,以養五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生。
黃帝說:講得好!我聽說天地之氣交感聚合形成萬物形體,根據變化規律確定名稱。天地運行、陰陽化育對于萬物,誰主誰從?能具體說明嗎?
岐伯答:您的問題真詳盡??!天廣闊不可測量,地博大難以估量,您提出如此宏大的問題,請讓我闡述其原理:草木呈現五色,五色的變化無窮無盡,看不完;草木蘊含五味,五味的精妙嘗不盡;人的嗜好各異,不同需求對應不同臟腑;天以五氣養人,通過鼻入心肺,使面色潤澤,聲音洪亮;地以五味養人,通過口入腸胃,貯藏后滋養臟腑之氣;氣機和暢則生機勃發,津液化生,精神自然充盈。
嗜欲不同,各有所通。
個體體質差異決定對五色五味的偏好,如肝虛者嗜酸,心火旺者惡苦,反映"五臟-情志-外感"的關聯。
個體對五色、五味、情志的天然偏好(如肝虛者嗜酸,心火旺者惡苦),實為五臟功能狀態的外顯?,F在在針灸領域,興起五行針灸。在五行針灸中,這種偏好被提煉為“五行人”的辨識標志:通過患者對聲、色、氣、味的本能傾向及情志特質(如木行人喜青、易怒),判斷其主導五行屬性。
五味五色通過經絡通道(如酸味入肝經、苦味入心經)影響臟腑。五行針灸將“通”擴展為經絡-情志聯動系統:
肝(木)→ 怒 → 足厥陰經
心(火)→ 喜 → 手少陰經
脾(土)→ 思 → 足太陰經
肺(金)→ 悲 → 手太陰經
腎(水)→ 恐 → 足少陰經
經絡阻塞可導致“嗜欲異?!保ㄈ绺斡粽呤人釁s不受補),需疏通相應經脈以恢復平衡。
以“嗜欲”辨五行人有四診維度。?聲,木行人聲急,土行人聲緩;色,面青主肝,面黃主脾(呼應“五色修明”的臟腑狀態);氣,體味偏好(如木行喜草木清氣);情志:木行易怒,火行多喜。也可以辨阻滯類型,“嗜欲偏頗”提示六大阻滯(如“邪氣”“奪精”):長期嗜咸(腎虛)→ 下焦阻滯。厭食甘味(脾失運化)→ 中焦阻滯。
“嗜欲不同,各有所通”在五行針灸中,已從生理現象升華為天人相應的調控法則?:形而下之“通” ,五味入五臟的歸經路徑;形而中之“通” ,情志與經絡的能量共振;形而上之“通” ,五行人順應四時的生命節律。其終極目標正是《內經》所言“氣和而生,津液相成,神乃自生”——通過調和嗜欲通道,使形、氣、神重歸沖和之境。
天食人以五氣,地食人以五味。五氣入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音聲能彰。
五氣是指自然界中對人體有影響的五種氣,通常認為是風、暑、濕、燥、寒五種氣候因素。這些氣通過鼻吸入,分別與五臟相聯系。
風氣入肝
暑氣入心
濕氣入脾
燥氣入肺
寒氣入腎
五味是食物的味道,包括酸、苦、甘、辛、咸五種,它們分別對應五臟,以滋養或調節臟腑功能。具體對應關系為:
酸味入肝
苦味入心
甘味入脾
辛味入肺
咸味入腎
五氣與五味在《黃帝內經》中共同構成了人體與自然環境之間的聯系,強調了飲食、氣候與人體健康之間的密切關系。臟腑-季節-功能的對應關系:
心通夏氣,為"生之本",主神明("神乃自生"呼應"心藏神");肺通秋氣,主氣司呼吸("五氣入鼻藏心肺");腎通冬氣,主封藏("味有所藏"需腎氣固攝);肝通春氣,主疏泄(調和"五氣五味"的運化);脾土通四季:為"食廩之本"(五味入口"藏于腸胃"依賴脾運)。
五味入口,藏于腸胃,味有所藏,以養五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生。
津液的生成主要依賴于脾胃的運化功能,以及肺、腎等臟腑的參與。飲食中的水谷精微通過脾胃的運化,上輸于肺,經肺的宣發與肅降,腎的蒸騰與氣化,最終形成具有滋養和濡養作用的津液。 津液的生成過程體現了“氣化”在津液代謝中的核心作用。
"氣和而生"體現三焦氣化功能,與《六節藏象論》"脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱皆屬土"相呼應,說明津液生成需六腑協同轉化天地精微。
津液生成需"三焦氣化+臟腑協同":上焦(心肺)宣發五氣→化生營衛之氣;中焦(脾胃)腐熟五味→化生水谷精微;下焦(腎)蒸騰氣化→分清泌濁。"津液相成"是氣化的結果,病理上津虧則神疲(如熱病傷津致譫妄)。
本段通過"天地氣化→五氣五味→臟腑轉化→津液生神"的鏈條,揭示人體與自然的能量循環。在六節藏象論框架下,強調臟腑功能隨天度動態變化;在道家哲學層面,"氣和而生"體現陰陽沖和之道;臨床則需據五運六氣規律,用本草五味調節臟腑偏性(如歲金太過則增苦味制肺燥)。最終達成"形神統一"的生命觀,這正是"氣合而有形,因變以正名"的深層內涵。
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