導語
國家衛健委:對個別違背醫德醫務人員“零容忍”!
2025醫療糾風行動正式到來。
6月13日,國家衛健委、國家醫保局、審計署等14部門聯合發布《2025年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》(以下簡稱《2025糾風要點》),給今年的醫藥反腐工作劃出15條重點。
圖源:國家衛健委
《2025糾風要點》明確,深化拓展全國醫藥領域腐敗問題集中整治成效,縱深推進開展群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治工作,實施行業不正之風常態化治理,加強醫藥領域廉政建設。
此外,在延續2024年整治重點的基礎上,《2025糾風要點》新增多個更具針對性與系統性的監管舉措,全面強化對醫藥購銷和醫療服務環節的不正之風治理。
緊盯“關鍵少數”、關鍵崗位
聚焦藥品、高值醫用耗材等重點
《2025糾風要點》要求,加強醫藥衛生領域新型、變異和隱形問題研判預警,緊盯“關鍵少數”和關鍵崗位,聚焦藥品、高值醫用耗材、醫用設備、基建和信息化項目招投標、后勤服務等監管重點,持續規范檢測樣本外送、外配處方、項目審批、資金使用等關鍵環節行為,加大行政執法和司法辦案力度。
一方面,鞏固治理成效;另一方面,密切與紀檢監察機關聯系,持續健全不正之風和腐敗問題同查同治機制。
穿透式審計監管啟動
加強醫藥行業專項審計
在去年提出“持續規范醫藥生產流通秩序”的基礎上,今年的糾風文件進一步明確要“打通從原材料采購、藥品耗材生產、招標采購的監管通路,將監管重點向生產端覆蓋”。
值得一提的是,國家醫保局自2023年以來不斷改進醫藥價格和招采信用評價工作,也強調加強向生產企業穿透,并倒逼涉賄藥品耗材降價,擠出灰色空間水分。
隨著完善醫藥購銷領域行賄人、受賄人“黑名單”制度和不良單位記錄制度,以及強化行業信用管理,醫藥腐敗追責機制逐漸完善,藥品上市許可持有人必須承擔合規責任。
《2025糾風要點》進一步強調,加強穿透監管,發揮穿透式審計監督優勢,加強醫藥行業專項審計。
此外,《2025糾風要點》提出,鼓勵醫藥企業參考《醫藥企業防范商業賄賂風險合規指引》加強合規管理,推動醫藥代表在醫療機構內的合規管理,持續凈化醫藥購銷秩序。
2025年1月14日,國家市場監管總局公布《醫藥企業防范商業賄賂風險合規指引》,提出32項禁令。其中就包括禁止醫藥代表和醫療器械學術推廣人員以直接或者間接方式給予醫療衛生人員財物或者其他不正當利益,促使其開具醫藥產品處方或者推薦、使用,采購醫藥產品。
自2023年至今,醫藥代表連續三年被點名,醫藥反腐風暴延續下,今年以來,截至5月29日不完全統計,已經有近千名醫藥代表被約談。
強調院長負責制
整治“群腐”亂象
隨著醫藥反腐風暴深入,醫藥領域腐敗手段也在“升級”。
《2025糾風要點》特別強調,確保黨中央、國務院關于整治“群腐”的各項決策部署不折不扣落到實處。
文件提出,強化醫療機構內部管理。嚴格落實黨委領導下的院長負責制,建立健全內部控制體系,嚴格執行“三重一大”制度——即“重大事項決策、重要干部任免、重要項目安排、大額資金的使用,必須經集體討論做出決定”的制度。
以及加強公立醫療機構紀檢機構建設。醫教協同強化高校附屬醫院建設與管理。落實公立醫療機構行風管理制度要點,加強機構內專項審計監督,健全內控合規管理體系,建立風險預警防控機制,加大違規責任追究力度,完善機構內行風管理配套措施。
“對個別醫務人員違背醫德、敗壞醫風,損害公共利益、患者權利和行業形象的要“零容忍”,嚴肅處理”。同時開展好醫德考評,探索考評結果與崗位聘任、職稱評審、薪酬分配、評優評先等的聯動機制,營造風清氣正行業環境。
醫藥行業社會組織被點名
規范兼職取酬、期刊管理、會議舉辦...
值得注意的是,《2025年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》解讀部分特別提出,在持續深化醫藥購銷領域治理上,聚焦關鍵領域、關鍵環節,加大執法力度,壓實各部門在全流程監管上的主體責任,發揮穿透式審計監督優勢,加強對醫藥行業社會組織的督促指導。
《2025糾風要點》也指出,落實對業務指導的醫藥行業社會組織督促職責,規范兼職取酬、期刊管理、會議舉辦,嚴格分支機構設立審批,積極引導行業組織提升專業化水平和公信力。
嚴厲打擊欺詐騙保
規范互聯網診療行為
此外,在維護醫保基金安全方面,今年的糾風文件指出要全面落實《關于建立定點醫藥機構相關人員醫保支付資格管理制度的指導意見》,真正實現“監管到人”。同時緊盯定點醫療機構、定點零售藥店、職業騙保人,嚴厲打擊欺詐騙保和整治違規使用醫保基金行為,用好多部門聯合懲戒機制。
同時,探索建立藥品生產加工到流通使用全過程可追溯機制,全面推進藥品耗材追溯碼全場景采集應用。
去年簡要提及的互聯網醫療,在今年作為重點工作被單獨列出。
《2025糾風要點》指明要規范互聯網診療行為,聚焦資質準入、互聯網診療活動是否與實體醫療機構診療科目一致、診療活動開展、互聯網處方等互聯網診療重點環節,強化“線上醫療”監管。
重點打擊網絡“醫托”、違規發布醫藥廣告,以及假借醫學科普或會議活動等“引流”“帶貨”、偽造編造變造在職或離退休行業人員視頻營銷牟利等不法行為。建立完善懲治涉醫互聯網違法違規行為多部門協同查處機制。
從今年的重量級通報不斷來看,2025的醫藥反腐態勢依舊高壓嚴峻。
來 源 / 華醫網綜合整理自賽柏藍、國家衛健委、國家醫保局、醫械聯盟
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