脊髓炎是一種以脊髓炎癥為主要特征的神經系統疾病,其癥狀通常因病變部位和嚴重程度不同而有所差異。以下是脊髓炎的主要表現:
1. 運動障礙
運動障礙是脊髓炎的典型癥狀之一,主要表現為病變平面以下的肢體癱瘓。早期常出現“脊髓休克”現象,患者表現為肌張力降低、肢體弛緩性癱瘓,腱反射消失,病理反射陰性。隨著病情發展,癱瘓可能逐漸轉變為上運動神經元性癱瘓,表現為肌張力增高、腱反射亢進和病理反射陽性。患者常難以完成日常動作,如行走困難、無法站立,甚至完全癱瘓。
2. 感覺障礙
感覺障礙也是脊髓炎的常見癥狀,主要表現為病變平面以下的感覺缺失,包括痛溫覺、觸覺和深感覺的喪失。在感覺缺失平面的上緣,部分患者可能感受到異常的過敏區或束帶感,如被繩子勒緊的錯覺。感覺障礙通常雙側對稱,但嚴重程度可能不同。
3. 自主神經功能障礙
自主神經功能障礙是脊髓炎的另一重要表現,包括大小便失禁或潴留、便秘、排汗異常等。早期可能表現為尿潴留,隨著病情進展,可能出現尿失禁或自主性膀胱。此外,部分患者還可能伴有Horner綜合征(如瞳孔縮小、眼瞼下垂)或血管舒縮異常。
4. 其他癥狀
部分患者可能伴隨疼痛,尤其是病變部位的刺痛或燒灼感。此外,急性期可能出現發熱、乏力等全身癥狀,嚴重者甚至發展為上升性脊髓炎,影響延髓功能,危及生命。
總結
脊髓炎的癥狀復雜多樣,主要包括運動障礙、感覺障礙和自主神經功能障礙。早期識別癥狀并及時就醫,有助于控制病情進展,改善患者的生活質量。如果出現肢體無力、麻木、大小便異常等癥狀,建議盡快前往神經科就診,以便明確診斷并采取針對性治療。
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