2025年6月，由中國老年保健協會主辦、復星醫藥協辦的“GVHD防治研討巡講系列學術研討會”在重慶圓滿收官。本次會議以“精準化防治、全程化管理、國際化協作”為宗旨，匯聚30余位來自國內外血液移植領域的著名專家學者、臨床精英及科研先鋒，共同探討GVHD防治的最新進展與臨床實踐。本次巡講聚焦GVHD這一制約移植療效的核心難題，通過專題報告、多中心數據分享、案例討論等形式，共同呈現了一場高水平、多維度的學術盛宴。

大會開幕：聚焦GVHD防治挑戰

會議伊始，大會主席南方醫科大學南方醫院劉啟發教授、中國醫學科學院血液病醫院姜爾烈教授、陸軍軍醫大學新橋醫院張曦教授和重慶醫科大學附屬第二醫院婁世鋒教授分別致辭并指出，GVHD是移植領域的重要挑戰，如何有效預防GVHD是移植的關鍵課題。協辦方復星醫藥劉焰女士致歡迎辭，代表復星醫藥予遠道而來的國內外專家學者和教授們致以最誠摯的歡迎與感謝。

大會主席：劉啟發教授(南方醫科大學南方醫院)

大會主席：姜爾烈教授(中國醫學科學院血液病醫院)

大會主席：張曦教授(陸軍軍醫大學新橋醫院)

大會主席：婁世鋒教授(重慶醫科大學附屬第二醫院)

國際視角：GVHD預防策略的全球進展

Nicolaus Kr ger教授(前EBMT主席)分享國際GVHD防治策略，尤其體內T細胞清除(In-vivo T cell depletion)在異基因造血干細胞移植(allo-HSCT)中的應用。Kr ger教授系統比較ATG類(抗胸腺細胞球蛋白)和PTCy(移植后環磷酰胺)的優劣。ATG類藥物，例如ATLG(抗人T細胞兔免疫球蛋白)可通過體內T細胞清除降低急慢性GVHD發生率，但需關注劑量個體化(歐洲推薦30mg/kg，中國部分中心采用20mg/kg)。PTCy在單倍體移植中展現優勢，但可能延遲免疫重建，增加早期感染風險。Kr ger教授特別提到中國團隊在單倍體移植中應用ATLG的成果，并呼吁開展更多針對亞洲人群的臨床研究。

德國埃彭多夫大學醫學中心Nicolaus Kr ger教授

名家視角：臨床疑難與個體化探索

在Nicolaus Kr ger教授關于GVHD預防策略的專題報告后，與會專家圍繞ATG類藥物的臨床應用展開深度探討，主要聚焦以下核心議題：

劑量優化與用藥時機

高蕾教授(陸軍軍醫大學新橋醫院)提出：1.如何通過調整rATG/ATLG劑量和給藥時間，在降低GVHD風險的同時保留移植物抗白血病(GVL)效應并減少感染？2.在不同移植類型(單倍體/全相合/非親緣)中，優先選擇rATG還是ATLG？

藥物機制與聯合策略

馮一梅教授(陸軍軍醫大學第二附屬醫院)提出：1.rATG與ATLG的藥理學本質差異(如靶點特異性、免疫調控深度)？2.是否可聯合間充質干細胞等新型療法增強GVHD預防效果？3.統計學意義(Statistical significance)與臨床意義(Clinical significance)的區分標準？

特殊人群與適應癥

畢可紅教授(山東第一醫科大學第一附屬醫院)關注點在ATLG是否具有抗淋巴細胞腫瘤作用，尤其在急性淋巴細胞白血病患者中的潛在優勢。

符粵文教授(河南省腫瘤醫院)提問：ATLG治療急性GVHD的推薦方案？重型再生障礙性貧血移植中，rATG與ATLG的優選策略？

感染風險與機制

王偉教授(青島大學附屬醫院)提出：ATLG降低EBV感染風險的機制，是否與T細胞亞群調控相關？

在熱烈的討論環節中，Nicolaus Kr ger教授以其深厚的學術造詣和豐富的臨床經驗，對各位專家提出的問題進行了全面而深入的解答。

國際視角：ATLG劑量探索與療效優化

羅依教授分享2025年EBMT年會中國內外ATLG相關研究的新數據。ATLG和rATG在重型地中海貧血或兒童再障患者移植后GVHD預防的兩項研究對比結果顯示，兩者預防GVHD效果相當，但ATLG安全性更佳，且更利于患者GRFS。

現有結果提示，ATLG與PTCy預防aGVHD效果相當;PTCy可能導致免疫重建延遲，但預防cGVHD效果更佳。對患者的免疫重建監測不僅能揭示不同藥物發揮臨床療效的深層機制，更有利于指導GVHD方案的進一步優化。

最新發表的ATLG研究進展成為研討重點，作為GVHD預防的重要選擇方案，ATLG的劑量優化、個性化用藥的探索和聯合用藥方案的革新，將為中國臨床實踐提供重要參考。

浙江大學醫學院附屬第一醫院羅依教授

國內視角：ATLG劑量探索與療效優化

中國醫學科學院血液病醫院張榮莉教授匯報了全國多中心臨床研究--兩種劑量抗人T細胞兔免疫球蛋白用于單倍體造血干細胞移植的療效與安全性的臨床研究的進展情況和中期結果。首先，張教授從現實中使用ATLG的臨床病例和其他關于ATLG劑量的國內研究為出發點，闡述了實施該多中心臨床研究的重要性和必要性。接著，張教授主要介紹了該項多中心、前瞻性臨床研究的中期結果，20mg和30mg組患者重度aGVHD發生率無顯著差異，但低劑量組呈現風險增高的趨勢。截至統計時，兩組均無cGVHD發生。兩組生存率和EBV感染等不良事件無顯著差異，免疫重建速度相近。該項研究數據報告在不同劑量ATLG對患者療效、安全性等方面差異給出重要的參考數據。

此后，西部戰區總醫院易海教授、廣西醫科大學第一附屬醫院章忠明教授、重慶醫科大學附屬第二醫院鄧建川教授、貴州醫科大學附屬醫院趙鵬教授、溫州醫科大學附屬第一醫院陳怡教授、鄭州市第三人民醫院馬洪霞教授對上述臨床研究的進展情況和中期結果提出各自的問題，張教授分別做出詳細的回答。同時各位教授也分享臨床實踐中ATLG的使用經驗，包括不同劑量ATLG的療效和安全性、ATLG對比rATG或PTCy存在哪些優勢及獲益、ATLG對感染的影響、ATG類藥物的聯合應用方案等內容各抒己見。

大會總結：立足中國，放眼全球

會議閉幕環節，婁世峰教授(重慶醫科大學附屬第二醫院)和姜爾烈教授(中國醫學科學院血液病醫院)總結指出，GVHD防治需在“降低排異”與“控制復發”間尋找平衡，中國團隊應立足本土數據，貢獻國際經驗。本次會議為國內外學者搭建了高水平交流平臺，展現了GVHD防治從經驗醫學向精準醫學的跨越。隨著ATLG等藥物的優化應用及個體化策略的完善，移植患者的長期生存與生活質量將迎來更大提升。

轉自：復星醫藥官微