結直腸癌（colorectal cancer）即大腸癌，包括結腸癌和直腸癌，通常指結直腸腺癌（colorectal adenocarcinoma），約占全部結直腸惡性腫瘤的95%。結直腸癌是全球常見的惡性腫瘤之一，如在美國近年其新發病例和病死人數在所有惡性腫瘤中位居第3。而在我國，其發病率和病死率均居全部惡性腫瘤的第3～5位，東南沿海地區發病率高于西北部，城市高于農村，男性高于女性。

結直腸癌起病隱匿，早期常僅見糞便隱血陽性，隨后可出現下列臨床表現：排便習慣與糞便形狀改變、腹痛、直腸及腹部腫塊及一系列全身情況等。并發癥見于晚期，主要有腸梗阻、腸出血及癌腫腹腔轉移引起的相關并發癥。

本病唯一根治方法是癌腫早期切除，結直腸腺瘤癌變和黏膜內的早期癌可經結腸鏡用高頻電凝切除、黏膜切除術（EMR）或內鏡黏膜下剝離術（ESD）。其它治療包括：化療、放療、免疫靶向治療等。

現代人物質享受豐富，吃不飽或以青菜、野菜充饑的日子早已成為歷史，反而是動物脂肪攝入量過多，纖維性食物攝入太少，營養極不均衡影響著人類的健康。研究資料顯示；動物脂肪攝入太多，不食或少食新鮮蔬菜，以及嗜酒，均可造成腸道和消化腺分泌液的來源及數量失調；大量高蛋白、高脂肪食物會刺激膽汁大量分泌，膽酸增多。腸道內的厭氧梭形芽胞桿菌可將脫氧膽酸轉變為一種很強的致癌物質-3-甲基膽蒽；嗜食肉類的人纖維素少，食物在消化道停滯的時間長，有利于細菌的生長與繁殖，分解代謝的大便中膽固醇代謝產物、膽酸產物都增多，在細菌的作用下，產生的致癌物增加，誘發大腸癌的概率也就增多了。因此，糾正不良的飲食習慣，多吃新鮮蔬菜水果、粗糧雜糧，使大便通暢，可以減低罹患大腸癌的風險。另外，大腸內長息肉、生腺瘤以及患慢性潰瘍性結腸炎的人應積極治療這些病，可降低大腸癌的發病率。

大腸癌按腫瘤所處腸道的不同部位、癥狀，其表現各不相同，不過一般早期均無明顯癥狀出現，只有當腫瘤發展到一定程度時，才會出現明顯不適癥狀。如出現腸出血、腹痛、大便習慣改變、大便的質和量改變等。但這些癥狀常被誤診為腸炎、腸結核、痔瘡或腸胃道神經官能癥而耽誤了治療時間。

一般患有右側結腸癌的患者，多表現為精神疲倦、食欲不振、腹脹不適、右腹部隱痛，經常是腹瀉與便秘交替出現。患者體重逐減、形體消瘦、并出現貧血貌，有些自己可觸摸到結節狀堅硬的腫塊；患有左側結腸癌的患者，則常表現為大便次數增多，糞便帶有血和黏液，有的由于糞塊與腫瘤的增大阻塞腸道，易發生腸梗阻。大多數患者會出現腹部陣痛，用手觸摸時會有膨大的感覺。結腸癌晚期，可能出現腸穿孔或并發腹膜炎，并影響到膀胱或子宮，引發一系列相應的不適癥狀。當腫瘤壓迫輸尿管時，可誘發尿毒癥。而腫癌在腹腔廣泛轉移時，多會產生腹水。

直腸癌早期幾乎沒有什么癥狀出現，當腫瘤發展到腸黏膜受刺激時，才會有分泌物增多。患者常感覺到直腸不舒服，或有便意。在大便時，糞便表面混有黏液和血液，大便次數也會增多，肛門有下墜感。直腸癌的大便多見糞條變細，次數增多，有排便不凈的感覺，甚至因發生梗阻時，大便不能排出來。當病情進一步發展時，會出現劇烈的疼痛。

肛管癌主要的癥狀是大便出血和大便時疼痛，這種疼痛有時會很劇烈。當腫瘤侵犯到肛門括約肌時，會發生便意頻頻，感覺老是排不凈大便，或發生排便困難，或大便失禁。當腫瘤侵犯到腹股溝時，腹股溝的淋巴結會腫大、發硬。病情繼續發展下去，大便會如下痢般的不分晝夜，次數增多，常有里急后重現象。這時患者形體逐漸消瘦，體重顯著減輕，出現貧血及體力日漸衰弱的狀況。病情發展到腸腔狹窄時，可發生腸梗阻，大便變細或如羊糞般的一粒一粒排出。有時因大便堵塞腸腔狹窄的上端，或形成套疊時腹部膨脹，嚴重時甚至發生呃逆和嘔吐。

中醫采用辨證分型論證的方法治療大腸癌。對濕熱蘊結、下迫大腸、腹部陣陣疼痛、大便出血或出現黏液便、肛門灼熱、有排便不凈之感覺，胸悶煩渴、飲食減退、惡心欲吐、大便次數頻密、小腹墜脹，舌苔黃膩、舌色絳紅、脈象滑數的患者，中醫采用清熱利濕、解毒抗癌的方法予以治療。方劑常采用“槐花地榆湯”加味，藥用槐花25克、地榆25克、金銀花30克、土茯苓60克、馬齒莧30克、敗醬草30克、白花蛇舌草100克、半枝蓮15克清熱解毒；用黃柏12克、苦參12克、生薏苡仁30克、車前草25克、白茅根25克、滑石30克通淋祛濕；用莪術30克、桃仁15克、丹參25克、黑砂糖30克化瘀敗毒，并配服消瘤丸。

對脾虛濕毒、蘊結大腸，常表現為氣短乏力，不思飲食，上腹脹滿、下腹脹痛，大便溏瀉，時有帶血、肛門重墜，面色萎黃，下肢沉重、腫脹，神疲乏力困倦，舌苔白膩，舌質淡胖，有齒痕、脈象滑細的患者，采用健脾祛濕、抗癌解毒的方法予以治療。中藥方劑多用“參苓白術散”加減，藥用黨參6克、白術10克、茯苓10克、甘草10克、山藥12克、扁豆12克、薏苡仁15克、砂仁6克、陳皮10克、厚樸10克健脾益氣化濕；用半邊蓮15克、車前草15克祛濕排毒；用龍葵30克、重樓15克、半枝蓮15克、白花蛇舌草60克抗癌解毒。

對脾胃陽虛，寒邪克腸，常表現為面色皖白、神疲消瘦、嗜臥懶言、腰膝酸痛、四肢厥冷、腹部脹痛、久瀉下痢、黎明泄瀉、肛門污濁，舌體胖大、舌苔薄白、脈象細弱的患者，中醫采用溫補脾腎、祛邪抗癌的方法予以治療。中藥方劑采用“四君子湯”合“四神湯”加減，藥用生曬參6克、白術10克、茯苓10克、甘草10克、蔻仁6克、吳茱萸6克、五味子10克、補骨脂12克、大棗3粒（去核）、生姜3片溫補腎陽；用槐花15克、馬齒莧30克、白花蛇舌草100克、腫節風25克抗癌解毒。

對肝腎陰虛，常表現為頭暈目眩、腰膝酸軟、心煩易怒、喉于舌苦，手腳心發熱，潮熱盜汗、精神疲乏、四肢無力、心煩難眠、陽痿遺精、大便干結、舌紅少苔、脈象弦數的患者，中醫采用滋陰清熱，克痛解毒的方法予以治療。方劑用“知柏地黃湯”加減，藥用知母15克、黃柏15克、生地黃6克、牡丹皮25克、茯苓15克、山藥15克、澤瀉10克、山茱萸15克、女貞子12克、天冬12克、敗醬草30克、槐花15克、白花蛇舌草100克、腫節風30克，并配服消瘤丸。曾經治療病例張先生，27歲，患直腸癌，以上癥狀明顯，經用知柏地黃湯加減，治療年余而愈。其中白花蛇舌草有時用至150克，有時還須加服麝香2克。