審計組即將進院，嚴查“套餐式”檢查、欺詐騙保、違規學術交流等各類問題。

01

新一輪醫院審計將啟動

聚焦藥品、器械采購使用

6月17日，陜西政府采購網發布《西安市審計局（本級）市級公立醫院醫療政策落實和藥品醫療器械采購使用情況專項審計調查競爭性磋商公告》。

根據審計項目計劃安排，擬開展市級公立醫院醫療政策落實和藥品醫療器械采購使用情況專項審計調查，涉及衛生健康、財政、醫療保障、市場監管、藥品監管等有關部門，公立醫院，藥品和醫療器械生產經銷企業。重點抽查2家三級甲等公立醫院。

審計范圍為2023年1月至2023年5月。

此輪審計將引入外部專業人員，包括計算機相關專業數據分析人員、醫療和財務專業人員，配合審計組完成審計工作。

根據《公告》內容，審計組將對醫院HIS、Lis、影像系統數據開展全面分析，對照醫療服務價格目錄和醫保目錄進行數據篩查，核實是否存在違規收費和欺詐騙保問題；分析CT、MR等影像檢查變化情況，核實是否存在"普查式"檢驗、"套餐式"檢查等過度診療問題。

醫院財務資料，出資設立或參股三產企業或營利性項目、與社會資本合作辦醫，以及處置醫療廢棄物、報廢醫療設備等情況，都將接受全面審查。

醫院開展藥物臨床試驗、課題研究、學術交流等活動情況，也納入了審查范圍。

當前，各地審計部門在公立醫院監督管理過程中進一步發揮作用。

6月4日，廣西南寧橫州市審計局發布《2025年第5號審計結果公告：公立醫院改革和藥品醫療器械生產經銷使用情況專項審計調查結果》，專項審計調查中發現重復收費、串換收費、部分藥品違規加價銷售、長期占壓供應商貨款、部分儀器設備購置未按醫院內部控制完善審批程序、未按招標項目特點設置投標人資質要求等問題。

2025年，醫藥行業專項審計將進一步加強。

6月13日發布的《關于印發2025年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點的通知》中提出，發揮穿透式審計監督優勢，加強醫藥行業專項審計。打通從原材料采購、藥品耗材生產、招標采購的監管通路，將監管重點向生產端覆蓋。

02
強化器械采購審計，以審促改

當下，專業化審計隊伍加大審計力度，通過“傳統審計+大數據分析”的方式，深入開展審計調查、促進改革。

整體來看，目前醫院審計主要聚焦醫療器械采購、使用、回款以及科研經費、公務支出等諸多環節，違規收費、過度診療、欺詐騙保等諸多問題，帶量采購、藥品耗材“零差率”銷售、醫療服務價格調整等政策執行情況。

審計工作也與反腐工作同步推進，審計過程中對于腐敗風險點保持較高關注。

山東審計廳近期發布的《公立醫院醫用耗材審計的思路和方法》一文中提到，耗材相關審計要關注“醫療機構和相關人員是否接受與采購醫用耗材掛鉤的資助，是否違規私自使用未經正規采購程序采購的醫用耗材”，要“查閱統計臺賬等資料，看是否開展商業目的的醫用耗材相關信息統計，或為醫用耗材營銷人員統計提供便利”。

在審出問題的同時，做好審計“后半篇文章”也是當前工作重點，多地推進“邊審邊改”，完善公立醫院管理制度。

6月16日，審計署發布文章《多舉措推動審計整改提質增效》，其中介紹了公立醫院審計進展。

文章指出，天津市審計局聚焦制度建設、管理優化，進一步深化審計成果運用，對近三年天津市公立醫院審計發現的突出問題進行總結、分析，一體推進揭示問題、規范管理、促進改革，做深做實審計整改“下半篇文章”。

天津衛健委與相關部門協同聯動、共同治理，對照審計指出的突出問題，舉一反三強化行業管理。其中，市衛健委建立定期通報藥品集中帶量采購情況機制，及時將集中采購出現的問題反饋市醫保局，加強集中采購產品使用監測評價管理。市藥監局、市公安局、市衛生健康委、市醫保局建立協同聯動機制，加強相關藥品重點信息共享，鞏固全過程追溯體系建設。

多部門合力之下，公立醫院改革正向縱深發展，未來醫院運營將更加規范、透明。

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