一、醫(yī)療技術日新月異，老舊HIS系統何去何從？

公立醫(yī)院高質量發(fā)展要求醫(yī)院在醫(yī)療質量、服務效率、患者滿意度等方面不斷提升。而這一切都離不開信息系統的支持。而傳統老舊HIS系統可能無法滿足公立醫(yī)院高質量發(fā)展的要求，比如多院區(qū)、集團化、云服務等，導致醫(yī)院在醫(yī)療質量、服務效率等方面存在短板。因此，更換新的HIS系統或許是公立醫(yī)院實現高質量發(fā)展的重要選擇。

隨著醫(yī)療技術的日新月異，當下很多醫(yī)院的技術架構還是上世紀末的技術架構，傳統的HIS系統技術架構已顯露出明顯的不足。比如架構穩(wěn)定性欠佳，難以應對日益復雜的業(yè)務場景；擴展性受限，難以融入新興技術，如云原生、微服務、數字孿生、低代碼等等。

HIS系統-嘉訊醫(yī)院信息管理系統：www.jxhis.cn

另外，往往傳統的HIS系統往往存在信息孤島現象，各模塊間缺乏有效的集成和協同。醫(yī)生在診療過程中需要頻繁切換不同的系統，操作繁瑣且效率低下。

而醫(yī)療數據作為醫(yī)生診斷的重要依據，如果存在數據孤島或一體化水平低，導致臨床醫(yī)生診斷質量降低，甚至出現醫(yī)療事故，而當下很多醫(yī)院的信息系統仍然存在孤島嚴重和一體化水平低的問題。

隨著醫(yī)療改革的深化和醫(yī)療技術的快速發(fā)展，醫(yī)院對信息化的需求也在不斷變化。智慧醫(yī)療、遠程醫(yī)療、患者健康管理等新興業(yè)務對HIS系統提出了更高的要求。然而，許多老舊系統無法支持這些新業(yè)務，導致醫(yī)院在信息化建設方面嚴重滯后。更換新的HIS系統已成為醫(yī)院適應新時期醫(yī)院業(yè)務發(fā)展的必然選擇。

國內對醫(yī)院信息化建設有明確的要求和政策導向。例如，電子病歷系統評級、互聯互通標準等政策的出臺，要求醫(yī)院必須采用符合標準的信息系統。早期的HIS系統可能無法滿足這些政策要求，導致醫(yī)院在評級和互聯互通方面受阻。因此，更換符合政策要求的HIS系統已成為醫(yī)院提升評級水平和競爭力的關鍵舉措。

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二、如何應對HIS系統更換的“陣痛期”？

但是更換HIS系統絕非一件小事，更不是拍腦袋的事情，他和更換一套單一系統不一樣，HIS系統的更換往往是一件傷筋動骨的大事，需要全院參與進來，需要深思熟慮，全面的評估和調研，必須考慮到更換HIS系統的各種挑戰(zhàn)和風險。

更換HIS系統時，如何確保歷史數據的集成和繼承是醫(yī)院必須要提前考慮的重要問題。醫(yī)院需要確保舊系統中的數據能夠完整地遷移到新系統中，以保證業(yè)務的連續(xù)性和數據的完整性。這需要對舊系統的數據進行全面?zhèn)浞莺颓謇恚瑫r制定詳細的數據遷移方案，確保數據遷移過程中不出現任何差錯。

更換HIS系統意味著醫(yī)護人員需要適應新的操作界面和操作流程。這可能會對他們的日常工作造成一定的影響。因此，在更換系統前，醫(yī)院需要對醫(yī)護人員進行充分的培訓和輔導，幫助他們盡快適應新的系統。同時，還需要制定詳細的應急預案，以應對可能出現的突發(fā)情況，確保醫(yī)院業(yè)務的正常運行。往往更換HIS系統都會有一個陣痛期。

更換HIS系統需要投入大量的資金，包括系統設計費用、建設費用、硬件投入等。這對于一些資金緊張的醫(yī)院來說可能是一個不小的負擔，而且我們可以看到現在醫(yī)院更換一套HIS系統小到幾百萬，達到上千萬。因此，在更換系統前，醫(yī)院需要充分考慮自身的經濟實力和資金狀況，制定合理的預算和計劃，確保資金的合理使用和有效投入。

更換HIS系統是一個復雜的過程，涉及多個環(huán)節(jié)和多個部門之間的協同。在切換上線過程中，可能會出現各種問題和風險，如數據丟失、系統崩潰、操作不熟悉、數據錯誤、流程不暢通、接口問題、硬件故障等等。因此，在切換上線前，醫(yī)院需要制定詳細的切換方案和應急預案，并進行充分的測試和演練，確保切換過程的順利進行和系統的穩(wěn)定運行。

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雖然新的HIS系統在技術架構、一體化水平等方面可能優(yōu)于老舊系統，但并不意味著它一定能夠完全滿足醫(yī)院的需求。每個醫(yī)院的情況都不同，新的系統可能需要在實踐中不斷調整和優(yōu)化。因此，在更換系統前，醫(yī)院需要充分評估新系統的性能和適用性，確保其能夠滿足自身的需求。同時，還需要考慮新系統的可擴展性和靈活性，以適應未來醫(yī)院業(yè)務的發(fā)展變化。

HIS系統的選擇是一項戰(zhàn)略性決策，也是一項“一把手”工程，管理層必須深度參與選型過程，確保所選系統與機構的管理理念和戰(zhàn)略目標相匹配，而不是完全放手給信息部，沒有院領導的積極參與和支持，往往項目難以推進和落地。

三、醫(yī)院HIS系統選型指南綜合實力、成熟度、售后缺一不可

HIS系統除了換不換的問題，還有一個重要的問題必須考量，就是換誰的問題，如果換一個HIS系統還不如原來的，那么換來的意義何在呢？

我們看到有個別醫(yī)院換了HIS系統以后，發(fā)現還不如原來的，又換回去，這樣的例子不發(fā)少數，所以換之前一定需要考慮清楚，換誰的HIS系統。

在選擇HIS系統時，醫(yī)院需要首先考察廠商的綜合實力。這包括廠商的研發(fā)能力、技術實力、市場口碑等方面。選擇具有強大研發(fā)能力和技術實力的廠商，可以確保系統的穩(wěn)定性和可靠性。同時，市場口碑好的廠商往往能夠提供更好的售后服務和技術支持，為醫(yī)院提供全方位的服務保障。

新一代HIS系統應具備一體化設計，將各模塊整合到一個統一的界面中，實現信息的無縫對接和快速流轉。同時，產品的成熟度也是一個重要的考慮因素。選擇經過市場檢驗和成熟應用的系統，可以降低實施風險和提高系統的穩(wěn)定性。這有助于醫(yī)院在短時間內實現系統的上線運行，并快速適應新的業(yè)務流程。

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售后服務能力是衡量一個廠商實力的重要標準之一。選擇具有完善售后服務體系的廠商，可以確保在系統運行過程中出現問題時能夠得到及時有效的解決。這包括技術支持、系統維護、升級等方面。醫(yī)院需要選擇能夠提供全方位、全天候售后服務的廠商，以確保系統的穩(wěn)定運行和業(yè)務的連續(xù)開展。

隨著醫(yī)療信息化建設的不斷深入，信息化評級水平已經成為衡量醫(yī)院信息化建設水平的重要指標之一。選擇符合信息化評級要求的HIS系統，有助于提升醫(yī)院的評級水平和競爭力。醫(yī)院需要選擇具有較高信息化評級水平的系統，以滿足國內對醫(yī)院信息化建設的要求。

在選擇HIS系統時，醫(yī)院還需要考慮廠商的公司發(fā)展和經營情況。選擇具有良好發(fā)展前景和經營狀況的廠商，可以確保系統的持續(xù)更新和升級，以及更好的技術支持和服務。這有助于醫(yī)院在未來保持與廠商的良好合作關系，共同推動醫(yī)院信息化建設的持續(xù)發(fā)展。

更換HIS系統對于醫(yī)院來說是一個復雜而重要的決策過程。醫(yī)院需要充分考慮自身的實際情況和需求，制定合理的更換計劃和方案。而不是有錢就一定要干，沒錢就一定不干，而是需要結合醫(yī)院的發(fā)展需求決定。

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