在我們的身體里,脊髓如同一條至關(guān)重要的 “信息高速公路”,負(fù)責(zé)傳遞大腦與身體各部位之間的指令。然而,有一種疾病卻可能悄然襲擊這條 “高速公路”,讓身體陷入混亂,它就是脊髓炎。脊髓炎,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),是脊髓的炎性病變,可由多種原因引起,像病毒感染、自身免疫反應(yīng)等。別看它名字里帶個(gè) “炎” 字,好像只是小炎癥,實(shí)際上它的危害不容小覷。它不僅會(huì)影響我們肢體的運(yùn)動(dòng),讓原本行動(dòng)自如的人可能面臨癱瘓風(fēng)險(xiǎn),還會(huì)干擾感覺(jué)信號(hào)的傳遞,導(dǎo)致身體部分區(qū)域失去知覺(jué),甚至連最基本的大小便功能也可能失控。而且,脊髓炎的發(fā)作有時(shí)很突然,讓人措手不及。很多患者在發(fā)病前可能只是有點(diǎn)低熱、全身不適,就像普通感冒一樣,很容易被忽視。但很快,病情就會(huì)迅速發(fā)展,出現(xiàn)肢體無(wú)力、麻木等癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。面對(duì)這樣一位隱匿的健康 “殺手”,我們必須提高警惕,深入了解它。
脊髓炎的病因
脊髓炎的病因復(fù)雜多樣,目前尚未完全明確,主要與感染和免疫功能紊亂兩大因素密切相關(guān)。
感染因素
各種病原體都可能成為脊髓炎的 “導(dǎo)火索”。病毒感染首當(dāng)其沖,像腸道病毒、帶狀皰疹病毒、人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)等,都可能在入侵人體后,順著血液循環(huán)或者神經(jīng)通路,抵達(dá)脊髓,引發(fā)炎癥。就拿腸道病毒來(lái)說(shuō),感染腸道病毒后,除了會(huì)有腹瀉、腹痛等常見(jiàn)的腸道癥狀外,病毒還可能突破人體的免疫防線,鉆進(jìn)脊髓,對(duì)神經(jīng)細(xì)胞發(fā)起攻擊,導(dǎo)致脊髓炎。細(xì)菌感染也不容忽視,比如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌。當(dāng)身體其他部位被這些細(xì)菌感染,像肺炎、皮膚感染,如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的控制,細(xì)菌就可能隨著血液 “流竄” 到脊髓,引發(fā)炎癥。真菌和寄生蟲(chóng)感染相對(duì)少見(jiàn),但同樣危險(xiǎn)。比如馬爾尼菲籃狀菌,多見(jiàn)于南方地區(qū),常由竹鼠攜帶,一般會(huì)引發(fā)全身性淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、皮膚損傷及肺炎等,偶爾也會(huì)導(dǎo)致脊髓炎。還有廣州管圓線蟲(chóng),人如果吃了沒(méi)煮熟的含有這種寄生蟲(chóng)的福壽螺,就可能感染,進(jìn)而引發(fā)脊髓炎,出現(xiàn)身體半邊像螞蟻咬、感覺(jué)異常等癥狀。
免疫功能紊亂
當(dāng)免疫系統(tǒng) “敵我不分”,把脊髓內(nèi)的正常細(xì)胞當(dāng)作敵人攻擊,就會(huì)引發(fā)脊髓炎。許多自身免疫疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞病、結(jié)節(jié)病等,都可能導(dǎo)致免疫功能紊亂,進(jìn)而引發(fā)脊髓炎。以系統(tǒng)性紅斑狼瘡為例,患者體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生大量自身抗體,這些抗體不僅會(huì)攻擊皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟等器官,還可能攻擊脊髓,引發(fā)脊髓炎,導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體無(wú)力、麻木等癥狀。
脊髓炎的癥狀
脊髓炎發(fā)病急驟,可在數(shù)小時(shí)至 1 - 2 天內(nèi)出現(xiàn)完全性截癱。由于脊髓炎的病變部位和范圍不同,癥狀也有所不同。部分病人在發(fā)病前會(huì)有背部疼痛、束帶感、肢體麻木、無(wú)力等先驅(qū)癥狀,隨后逐漸發(fā)展至全癱。下面,我們從幾個(gè)方面來(lái)詳細(xì)了解脊髓炎的癥狀:
運(yùn)動(dòng)障礙
在急性期,患者常出現(xiàn)脊髓休克,肢體呈遲緩性癱瘓,表現(xiàn)為肌張力下降,腱反射減弱,肌肉松弛無(wú)力,連簡(jiǎn)單的抬腿、握拳動(dòng)作都難以完成,嚴(yán)重時(shí)甚至可能出現(xiàn)肌萎縮,且沒(méi)有病理反射。這就好比汽車(chē)的發(fā)動(dòng)機(jī)突然失靈,動(dòng)力全無(wú)。隨著時(shí)間推移,急性期之后,肢體則會(huì)逐漸轉(zhuǎn)為痙攣性癱,肌張力增高,肌肉變得僵硬,活動(dòng)時(shí)會(huì)有明顯的阻力,肢體還可能出現(xiàn)不自主的抽搐,就像發(fā)動(dòng)機(jī)雖然還在運(yùn)轉(zhuǎn),但卻不受控制,出現(xiàn)了故障。
感覺(jué)障礙
患者損傷平面以下的深感覺(jué)和淺感覺(jué)都會(huì)減弱或消失,位置覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)等都無(wú)法正常感知。比如,將手放在患者損傷平面以下的皮膚上,患者可能感覺(jué)不到觸摸;用冷熱物品接觸,也無(wú)法分辨溫度差異。有些患者在感覺(jué)消失區(qū)的上緣還會(huì)有感覺(jué)過(guò)敏帶或束帶感,就像有一根緊緊的帶子勒在身上,異常難受。
皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙
在病變節(jié)段以下,皮膚會(huì)變得干燥,容易脫屑,指甲也會(huì)變得松脆,生長(zhǎng)緩慢。還可能出現(xiàn)水腫,皮膚看起來(lái)腫脹發(fā)亮。這些都是因?yàn)榧顾柩子绊懥松窠?jīng)對(duì)皮膚營(yíng)養(yǎng)的調(diào)節(jié),就像植物失去了養(yǎng)分供應(yīng),逐漸枯萎。脊髓炎的癥狀復(fù)雜多樣,且會(huì)給患者的生活帶來(lái)極大的不便和痛苦。如果出現(xiàn)上述癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī),爭(zhēng)取早診斷、早治療。
已確診脊髓炎治療問(wèn)題
針對(duì)已經(jīng)確診的脊髓炎患者而言,積極的藥物治療仍然是減輕病情,改善癥狀,提高患者生活質(zhì)量的重中之重。杜傳太醫(yī)師通過(guò)他多年治療脊髓炎方面疾病的五十多年臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),提出了一種以純中藥為主的治療方劑:“養(yǎng)髓復(fù)萎湯”。治療遵循中醫(yī)整體觀念與辨證論治原則,以 “健脾益胃,疏通經(jīng)絡(luò),修復(fù)正氣,補(bǔ)益氣血,養(yǎng)血柔肝,活血化瘀,化痰清熱,補(bǔ)腎填精” 為核心,通過(guò)多味中藥協(xié)同配伍,從根源上改善病機(jī)。
與傳統(tǒng)西藥單純的抗炎、免疫調(diào)節(jié)等治療方式不同,“養(yǎng)髓復(fù)萎湯”更注重調(diào)節(jié)人體自身機(jī)能,通過(guò)以扶正補(bǔ)虛為主,宜益氣健脾,滋補(bǔ)肝腎,佐以活血通絡(luò),臨床實(shí)踐顯示,該方劑不僅能有效緩解患者肢體麻木、無(wú)力、疼痛等運(yùn)動(dòng)癥狀,還可改善大小便障礙、感覺(jué)異常、自主神經(jīng)功能紊亂等非運(yùn)動(dòng)癥狀,減少西藥長(zhǎng)期使用引發(fā)的激素副作用、免疫抑制不良反應(yīng)等,顯著提升患者生活質(zhì)量。
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