6月20日，廣東省疾病預防控制中心公布一例狂犬病致死病例。

據悉，近期廣東省發生1例狂犬病病例，病人被狗咬傷，5天后傷人犬死亡，而病例一直沒有前往犬傷門診進行規范處置，約3個月后出現恐風、狂躁等癥狀，發病3天后深度昏迷，最終因醫治無效死亡。

這個病例再次為我們敲響警鐘，如果被犬抓咬傷后，切不可存僥幸心理，一定要到正規醫院進行規范的暴露后處置。

狂犬病發作有何表現？

狂犬病的潛伏期為5天至數年（通常2~3個月，極少超過1年）。

臨床上主要有兩種類型：狂躁型和麻痹型。

• 狂躁型患者突出表現為極度恐懼、恐水、怕風、發作性咽肌痙攣、呼吸困難、排尿排便困難及多汗流涎等，恐水、怕風是典型癥狀。

• 麻痹型患者沒有典型的興奮期及恐水現象，而是出現高熱、頭痛、嘔吐、肌肉癱瘓、大小便失禁等癥狀。

狂犬病病死率接近100%，一般人會在發病3~6天內死于呼吸或循環衰竭，所以一定要重視起來！

被哪些動物抓咬傷

需要打狂犬疫苗？

首先，要了解什么是“狂犬病暴露”？

狂犬病暴露指被狂犬、疑似狂犬或不能確定健康的狂犬病宿主動物咬傷、抓傷、舔舐黏膜或破損皮膚處，以及開放性傷口、黏膜接觸可能感染狂犬病病毒的動物唾液或組織。

狂犬病暴露分為三級：

圖源：江蘇疾控

所以不僅是咬傷，只要“暴露”于以下動物，都需盡快接種狂犬疫苗：

• 犬是我國狂犬病的主要傳染源，占95％以上，其次是貓。

• 野生或流浪的食肉哺乳動物傳播風險高，鼬、獾、狐貍、貉、狼是野生動物傳染源。

• 蝙蝠是傳播狂犬病的高風險動物。

不過，大家不用過度緊張，并不是所有動物都會傳播狂犬病。如果是被以下這些動物咬傷，通常無需接種狂犬病疫苗：

• 被牛、羊、馬、豬等家畜和兔、鼠等嚙齒動物咬傷，感染狂犬病病毒的風險低，可經醫生評估后決定是否接種狂犬疫苗。

• 禽類、魚類以及昆蟲、蜥蜴、龜、蛇等動物，不會感染和傳播狂犬病病毒，被咬傷后無需接種狂犬疫苗。
  

發生狂犬病暴露

如何處置？

發生狂犬病暴露后，注意以下兩點：

沖洗傷口

立即擠壓傷口排出污血，但切勿用嘴去吸傷口。

用一定壓力的流動清水（比如自來水）及20％的肥皂水交替沖洗傷口約15分鐘。

沖洗后用75％的酒精或2%-3%的碘酒涂擦傷口。

及時就醫

及時到“狂犬病暴露預防處置門診”就醫，醫生會評估傷口并決定是否需要接種狂犬病疫苗和狂犬病被動免疫制劑。

這些謠言 千萬別信

誤區一：傷人的狗看著正常，應該不會傳播狂犬病

狗在患狂犬病早期時，并無明顯異常表現，非專業人士很難準確判斷其是否患病。因此，“看上去正常”的狗傷人后，依然有傳播狂犬病的風險。

誤區二：抓傷而非咬傷，可晚點接種疫苗

并不是只有被咬出血才會感染，事實上，被咬、被抓后沒出血同樣危險。

誤區三：酒精消毒后不用接種疫苗

注意，用酒精消毒僅能減少感染，無法滅活病毒。

誤區四：狂犬病人會咬人傳播

狂犬病在人際傳播中極為罕見，僅限發病期直接接觸體液。

國家應急廣播提醒

狂犬病可防不可治

致死率幾乎為100%

一旦“暴露”千萬不要僥幸

應及時就醫

遵醫囑接種狂犬病疫苗

以免發生意外

來源：國家應急廣播綜合廣東疾控、江蘇疾控

編輯：戴玉春

審核：鄭偉、孫殿洋

監制：孫帥

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