胃癌、結腸癌常被稱為“沉默殺手”。早期往往無癥狀，或僅有輕微消化不良、排便習慣改變，但若等到明顯癥狀出現，往往已進入晚期。

為什么要做胃腸鏡？

胃腸鏡能讓醫生“看見”食管、胃、十二指腸、結腸等部位，通過仔細觀察黏膜的表現，配合病理活檢準確診斷胃炎、潰瘍、息肉等常見問題，但是胃腸鏡最關鍵的本領就是——辨別早期癌變。

國家衛健委2024年發布的相關數據顯示：2022年我國胃癌新發35.87萬例，死亡26.04萬例，分別占全部惡性腫瘤的7.43%和10.11%。胃癌發病率和死亡率分別為25.41/10萬和18.44/10萬。胃癌預后較差，近年來我國胃癌患者5年生存率雖有所提高，但仍處于較低水平，如早期發現、早期治療，5年生存率可顯著提高。

根據國家癌癥中心數據，早發現的胃癌經過內鏡微創治療，5年生存率超過90%，黏膜內癌5年生存率接近100%，遠高于中晚期10-35.2%。

所以說，一次胃腸鏡的檢查，就可以有效阻止胃腸癌找上門。

圖片來源：攝圖網

哪些人需要做胃腸鏡？

國家衛健委2024年篩查方案推薦：

應該做——常規篩查對象：

1、胃癌高風險人群。

2、無上消化道癌病史。

3、年齡一般在45-74歲之間。

4、無內鏡檢查禁忌癥，能配合內鏡檢查者。

盡快做——高危人群：

1、年齡≥45歲，且符合以下任意一項者：

2、居住于胃癌高發地區。

3、父母、子女以及兄弟姐妹等一級親屬中有胃癌病史。

4、尿素呼氣試驗（urea?breath?test，UBT）、血清Hp抗體、糞便Hp抗原檢測任一陽性。

5、吸煙、重度飲酒、高鹽飲食、腌制食品等不良生活方式和飲食習慣。

6、患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等疾病。

做胃腸鏡難受嗎？

當我們決定想要做胃腸鏡檢查的時候，最大的問題就是胃腸鏡那么痛苦，我能承受的了嗎？

其實，隨著科技、工程學和材料學的進步，近年來胃腸鏡設備技術升級顯著：鏡身更纖細（如胃鏡直徑從早期的12mm降至約9mm）、材質更柔軟，插入時對消化道黏膜的摩擦和刺激大幅減少。腸鏡的管徑縮小和柔韌性提升，也降低了檢查時的腹脹感與腹痛不適。此外，高清電子染色內鏡、人工智能輔助診斷等新技術的應用，使醫生能更精準地識別毫米級病變，同時縮短檢查時間（胃鏡約5-10分鐘，腸鏡約15-30分鐘），減少因長時間操作導致的不適。

然而，即使是這樣輕微的不適感，我們也不需要再承受了，因為目前無痛胃腸鏡已成為主流選擇。通過靜脈注射短效麻醉劑（如丙泊酚），患者在檢查過程中處于深度鎮靜狀態，如同“睡一覺”即可完成檢查。麻醉藥物代謝快（6小時內分解）、蘇醒迅速且無長期副作用，基本消除了傳統胃腸鏡檢查中惡心、嘔吐、腹脹等不適感。

圖片來源：攝圖網

做胃腸鏡前，需要哪些準備？

當下好做胃腸鏡的決心，其實就完成了胃腸鏡最難的一步準備。當來到醫院，醫院有完善、簡便的流程，帶著您一步步的完成胃腸鏡檢查。一般包括：

專科評估

掛號到消化科就診，醫生們會根據具體情況選擇適合內鏡檢查、簽署檢查同意書，并且開具術前化驗、檢查。此時，如果空腹來就診，可以當天完成抽血，大大縮短等待時間。

麻醉評估

當選擇無痛胃腸鏡檢查時，需要掛麻醉科的號，攜帶化驗、檢查單和麻醉醫生見面，通過麻醉評估并且簽署同意書后，就可以進行內鏡預約了。

內鏡預約

內鏡預約一般在醫院的預約中心或內鏡室前臺完成，攜帶化驗檢查單和各個同意書進行預約，可以根據自己的日程安排和預約中心工作人員商討決定。

內鏡準備

內鏡預約完成后，一般會收到一張預約單或是內鏡檢查前注意事項，一定需要仔細閱讀，因為內鏡前準備質量決定著內鏡檢查結果：

1、飲食調整：胃鏡需檢查前8小時禁食、4小時禁水；腸鏡需檢查前1-3天低渣飲食（如白粥、面條），避免西瓜、火龍果等帶籽食物，檢查前1天服用清腸藥直至排出清水樣便。

2、藥物調整：長期服用抗凝藥（如阿司匹林）需提前7天停藥；高血壓患者檢查當天可用少量水送服降壓藥。

3、其他細節：檢查當天穿寬松衣物、取下假牙/首飾，無痛檢查需家屬陪同且24小時內禁駕。

胃腸鏡檢查，是對自己最直接的健康負責。

早發現才有高治愈，早檢查才能享受健康無憂，胃腸鏡是您的關鍵幫手。借助先進設備與臨床經驗，確保更多患者能“早做、快做、做好”。用“專業設備、經驗團隊、快速流程”，守護您的健康。讓您在睡夢中完成胃腸鏡檢查，無痛篩去健康隱患，一“鏡”守護您的健康未來。

來源：北京114預約掛號

出品

北京世紀壇醫院宣傳中心

專欄入口