近日

70歲的王奶奶（化名）連續12天頭暈

像坐過山車一樣天旋地轉

家人趕忙把她送到朔州市大醫院

這一檢查，可把全家人都嚇出了冷汗

老人腦子里竟藏著5個動脈瘤

最大的那個長在腦血管分叉處

有小拇指指甲蓋大小

還掛著個 "小葫蘆" 樣的子瘤

為啥血管分叉處的瘤子更危險？

這種長在血管分叉處的瘤子特別危險：血流天天像高壓水槍一樣沖著它，比普通瘤子更容易破裂。要是破裂了，就像家里水管突然爆裂，血會涌滿腦子——臨床數據顯示，40% 的人可能當場救不回來，就算救回來，二次破裂死亡率超過80%。

過去治這種瘤子，醫生得先往瘤子里塞彈簧圈（像塞棉花），再用支架（像鐵絲）把血管撐住，防止棉花掉出來。但這招就像給病人戴了三重枷鎖：一次手術要用十幾種器材，一做就是兩三個小時，術后還得長期吃藥，容易引發胃出血等副作用。

現在有了新武器——瘤內擾流裝置 WEB?，長得像個小傘架，從大腿根血管插根細管子送進腦子：一放就見效，撐開后能擋住血流沖擊，就像在水管鼓包前裝了個 "止水閥"；傘架能當 "腳手架"，讓血管自己長出新內膜，把瘤子徹底封死；術后也不用吃抗凝血藥，少了很多副作用。

血管生死戰

面對這一棘手病情，神經外科負責人王全恒帶領醫護團隊迅速制定手術方案，決定采用瘤內擾流裝置 WEB?進行微創治療。手術當天，王奶奶被推進雜交手術室。

手術時用的 VIA 微導管比普通栓塞導管硬，操作時得特別小心別拉過頭。因為病人血管彎彎曲曲不好走，醫生先把6F Navien 導管穩穩塞到左椎動脈靠近腦袋的位置，像搭了個穩定的“架子”撐住血管。

瘤內擾流裝置WEB

放 WEB 栓塞裝置時，醫生一點點調整頭端位置，放好后馬上拍片子看：動脈瘤洞口被堵住了（造影劑停在那兒），但給大腦后半部分供血的血管都沒被影響，血流通暢，手術成功！

術前頭頸部CTA

"不用開顱、不用長期吃藥，術后第二天就能下床。"朔州市大醫院神經外科負責人王全恒介紹說，這類復雜動脈瘤過去手術要3小時以上，現在通過雜交手術室的 "透視眼" 設備（DSA血管造影機），能像 "穿針引線" 一樣精準操作，創傷比闌尾炎手術還小。

王奶奶術后第二天就能扶著走廊扶手慢慢溜達，三天后復查 CT，片子上一看——瘤子里的血流明顯慢下來了，那個 "小葫蘆" 樣的鼓包也癟了不少。現在她精神頭足得很，說話嗓門亮堂，見人就笑，完全看不出是動過腦部手術的人，拉著家人直念叨："沒想到這種大病只是幾個小切口就治好了，后悔沒早點來，不然也不用提心吊膽那么久！"

基底動脈末端動脈瘤合并子瘤

注意這三個身體 "警報"，你的身體正在向你“求救”！

信號1：走幾步就腿酸：不是真的腿累，可能是腦供血不足的早期信號；

信號2：半夜腿冷疼醒：血管狹窄變嚴重了，就像水管被水垢堵得只剩小縫；

信號3：腳趾顏色變深，甚至開始潰爛：血流快斷了，再不管可能要截肢（下肢血管問題同理）。

發現任何一種情況，都要趕緊去醫院做血管超聲檢查，別把 "小堵" 拖成"大災難"！

醫生提醒：這三類人該做血管 "體檢"

50歲以上高血壓患者：每年做一次頸部血管超聲

有家族史的年輕人：35歲起定期查頭顱 CTA

長期吸煙 + 酗酒者：血管年齡比實際年齡老10-15歲，抽煙20年以上的人，血管更容易長瘤子。

現在做個 CTA 檢查（血管 CT），20分鐘就能看清腦子血管有沒有鼓包。醫生提醒：動脈瘤平時可能沒癥狀，但突然劇烈頭痛、嘔吐、昏迷，可能是爆了，必須馬上送醫院！

術后情況

如今，朔州市大醫院神經外科實現“防—治—養”全周期覆蓋：急救響應快、診斷精度準、技術能力全、照護服務細。科室以 “防大病于未然、治急病于分秒、管慢病于日常” 的全周期服務理念，讓每位患者從走進診室開始，就擁有了腦血管健康的“專屬管家”。

好多人剛聽說腦袋里長瘤子都嚇得腿軟，可在這兒治完才發現："手術就跟扎針似的，第二天就能在病房走廊遛彎了！"這是好多患者的真實感受。不信你來看，技術好不好，咱用療效說話！

神經外科簡介

朔州市大醫院神經外科是北醫三院神經外科聯盟單位，科室設置腦血管病、腦腫瘤、功能神經外科、脊柱脊髓外科、神經重癥及創傷等亞專業，共35名醫護人員，其中主任醫師2人、副主任醫師1人、住院醫師6人，其中碩士人3人。

科室目前開展：

腦血管病：動脈瘤介入栓塞、腦血管畸形切除術、腦出血的各種治療 ；腦腫瘤：顯微鏡/神經內鏡下腫瘤切除、術中神經電生理監測；功能神經外科：微血管減壓術、叉神經球囊壓迫術；脊柱脊髓外科：椎管內腫瘤切除、微創脊柱固定術 ；神經重癥：顱腦損傷綜合救治、多模態監測等以及各種顱內感染、腦積水的診治等。

科室文化：以“精準、微創、創新”為核心，倡導“生命至上、精益求精”的團隊精神。

學科帶頭人 三甲醫院全職引進人才具有多年知名三甲醫院工作經驗

王全恒，碩士，主任醫師，朔州市大醫院神經外科主任。畢業于山西醫學院臨床醫學專業。2007年10月-2008年9月在北京神經外科學院（北京天壇醫院），2017年4月-2017年9月在北京三博腦科醫院脊柱脊髓神經外科進修。2015年被評為山西省衛生系統百千萬人才培養“骨干精英人才”，2016年被評為山西省大同市學術技術帶頭人。2018年-2022年在北京跟隨李小勇主任學習顱內感染以及腦積水的治療，全新腦脊液病學理念，為所有的顱內感染，各種各樣腦積水的患者保駕護航。

主要擅長：腦外傷、腦出血、顱內動脈瘤開顱夾閉、顱內腫瘤、椎管腫瘤的診治，以及顱內感染、腦積水的診治等。

王俊平，主任醫師，醫學博士，朔州市大醫院神經外科副主任，山西省醫師協會朔州市神經外科醫師分會副主任委員，山西省健康管理學會重癥醫學專業委員會委員，山西省老年醫學會腦血管分會委員，山西省基層衛生協會疼痛專業委員會委員，山西省健康協會脊柱脊髓疾病專業委員會第一屆委員會常務委員，山西省醫學會重癥醫學專業委員會重癥神經學組委員。主要開展腦血管、神經重癥及功能神經外科工作。

專業特長：擅長腦動脈瘤、腦血管畸形、顱內外動脈狹窄、顱內靜脈性疾病、腦梗死的微創神經介入治療；擅長顯微鏡下經側裂、神經內鏡下、神經導航下腦出血清除術及立體定向下腦干出血清除術；擅長C型臂下行三叉神經半月節球囊壓迫治療三叉神經痛及神經電生理監測；擅長顱腦損傷、脊柱脊髓疾病、腦積水、癲癇、面肌痙攣的診治。以第一作者發表SCI1篇及核心期刊文章1篇。

鄔繼棟，男，中共黨員，副主任醫師，碩士研究生。畢業于暨南大學，研究方向是中樞神經的損傷與再生，發表國家級論文4篇。從事神經外科工作10余年，熟悉神經外科常見病、多發病的診斷及治療。2014年曾于山西省人民醫院神經外科進修學習，對顱腦外傷、腦梗塞、腦出血、顱內動脈瘤、腦腫瘤等常見病的診療及神經外科危重癥管理有豐富的經驗。

（責編 黃晶 助編 劉靜文）