靈魂拷問(wèn)

“為啥鄰居治痘痘（重度痤瘡引發(fā)的炎癥）刷了醫(yī)保卡，我做光子嫩膚卻要自費(fèi)？”

“網(wǎng)上有些說(shuō)能報(bào)銷，到底是餡餅還是陷阱？”

今天小保帶大家

看清顏值消費(fèi)的

“報(bào)銷紅線”！

政策金句

政策硬核科普：醫(yī)保只給“病”買單

根據(jù)《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》規(guī)定：

疾病治療類：如重度痤瘡（疾病）、瘢痕（影響功能）、皮膚腫瘤等醫(yī)療必需項(xiàng)目，可使用醫(yī)保支付！

美容改善類：光子嫩膚、瘦臉針等「顏值升級(jí)」項(xiàng)目，醫(yī)保不予支付（同時(shí)醫(yī)保個(gè)人賬戶不允許支付）！

靈魂對(duì)比：哪些能報(bào)？哪些要 “氪金”？

能刷醫(yī)保卡的“醫(yī)療臉”

『炎癥急救』重度痤瘡治療

癥狀：囊腫結(jié)節(jié)型痘痘、伴感染或瘢痕風(fēng)險(xiǎn)

報(bào)銷范圍：光療、藥物治療

癥狀：囊腫結(jié)節(jié)型痘痘、伴感染或瘢痕風(fēng)險(xiǎn)

報(bào)銷范圍：光療、藥物治療

『疤痕修復(fù)』影響功能性瘢痕治療

條件：燒傷/手術(shù)遺留影響活動(dòng)的瘢痕（如關(guān)節(jié)粘連）

『皮膚警報(bào)』色素痣切除

指征：直徑＞5mm、邊緣不規(guī)則的可疑惡變痣

必須自費(fèi)的“美容臉”

『冷白皮養(yǎng)成』光子嫩膚、瘦臉針、除皺針。單純提亮膚色、祛黃氣？對(duì)不起，錢包請(qǐng)就位！

『少女線打造』瘦臉針。 咬肌肥大≠疾病，醫(yī)美機(jī)構(gòu)說(shuō) “能報(bào)銷”？100% 是套路！

『逆齡密碼』玻尿酸填充。 法令紋、蘋果肌凹陷屬于美容需求，醫(yī)保基金不參與“顏值投資”！錢包要自己扛。

關(guān)鍵提醒：避開(kāi)報(bào)銷誤區(qū)

1、醫(yī)美機(jī)構(gòu)說(shuō)“能走醫(yī)保”？

純謠言！所有美容項(xiàng)目均不在醫(yī)保目錄內(nèi)，宣稱 “內(nèi)部操作” 都是違規(guī)騙保，可撥打12393舉報(bào)！

2、醫(yī)保卡個(gè)人賬戶能刷醫(yī)美嗎？

不行！個(gè)人賬戶資金屬于醫(yī)保基金，僅限支付醫(yī)療必需項(xiàng)目。美容消費(fèi)必須現(xiàn)金支付，違規(guī)使用將被追回資金并處罰！

原標(biāo)題：顏值管理劃重點(diǎn)！醫(yī)保：治“病”買單，變 “美”自費(fèi)

來(lái)源 | 宜興醫(yī)保微信公眾號(hào)

編輯 | 崔秀娟 陳嘉蕾

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