近日,信陽(yáng)市中醫(yī)院工區(qū)路院區(qū)急診醫(yī)學(xué)科成功救治一名被不明毒蟲(chóng)咬傷、跨省輾轉(zhuǎn)四家醫(yī)院未能明確病因的患者,充分展現(xiàn)了在毒蟲(chóng)毒蛇咬傷領(lǐng)域精準(zhǔn)鑒別與專(zhuān)業(yè)救治的突出能力。
案例介紹
患者郭某在山西靈石縣務(wù)工期間,于6月18日晚穿拖鞋散步時(shí)突感左腳跟刺痛,發(fā)現(xiàn)4個(gè)針尖樣傷口。隨后出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉等中毒癥狀,腳部迅速紅腫疼痛。在當(dāng)?shù)丶班嵵菟募裔t(yī)院反復(fù)就診,均未排除毒蛇咬傷可能。最終,患者家屬聯(lián)系到醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科朱桂華主任。
朱主任通過(guò)詳細(xì)問(wèn)診、比對(duì)傷口照片、分析致傷地蛇類(lèi)分布資料,結(jié)合多年臨床經(jīng)驗(yàn),果斷排除毒蛇咬傷,確診為毒蟲(chóng)(蜈蚣)咬傷繼發(fā)嚴(yán)重感染,并建議就近治療。但患者家屬堅(jiān)持來(lái)院,于21日凌晨抵達(dá)醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科,值夜班的白燭亮醫(yī)生立即啟動(dòng)既定治療方案,當(dāng)天癥狀明顯緩解,3天后患者順利康復(fù)出院。
朱主任表示,夏季毒蛇、毒蟲(chóng)(如蜈蚣、蝎子、毒蜂等)活動(dòng)頻繁,傷人事件明顯增多,然而多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏專(zhuān)科設(shè)置和系統(tǒng)診療經(jīng)驗(yàn),導(dǎo)致誤診、漏診、反復(fù)轉(zhuǎn)院現(xiàn)象頻發(fā),加重患者負(fù)擔(dān)。
信陽(yáng)市中醫(yī)院自2017年起開(kāi)展毒蟲(chóng)毒蛇咬傷專(zhuān)項(xiàng)救治工作,積累了豐富的診療經(jīng)驗(yàn),目前年接診相關(guān)患者約500例,全部成功治愈,沒(méi)有出現(xiàn)致死致殘病例,在省內(nèi)處于領(lǐng)先水平。
專(zhuān)家提醒
夏季外出注意防護(hù),避免穿拖鞋,盡量穿長(zhǎng)褲、包裹性好的鞋子。一旦被不明動(dòng)物或昆蟲(chóng)咬傷蟄傷,需謹(jǐn)記:
1.保持鎮(zhèn)靜,盡量記住致傷動(dòng)物特征(不提倡冒險(xiǎn)捕捉);
2.初步處理,用清水沖洗傷口(蜂蟄傷需先拔除毒刺),避免擠壓傷口;
3.迅速就醫(yī),盡快到有救治經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院就診,切勿拖延或自行亂用藥物;
4.準(zhǔn)確告知,詳細(xì)向醫(yī)生描述受傷經(jīng)過(guò)、時(shí)間、地點(diǎn)、癥狀變化及傷口照片,有助于快速診斷。
信陽(yáng)市中醫(yī)院將持續(xù)發(fā)揮在毒蟲(chóng)毒蛇咬傷救治方面的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì),守護(hù)廣大群眾生命健康。(通訊員 白燭亮)
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