深圳市民A :“我有基本醫保，看病能報銷大部分，還有必要再花88元買‘深圳惠民保’嗎？”

深圳市民B:“去年買了沒有用上，感覺沒必要花這個錢，今年還要續保嗎？”

建議參保

隨著2025年度“深圳惠民保”

參保進入最后倒計時（6月30日截止）

不少人仍在猶豫是否值得參保

今天我們就來算一筆明白賬

看看這88元究竟能帶來什么

“絕不讓深圳市民吃虧！”

距離參保截止僅剩最后4天

政府指導，日均0.24元

覆蓋醫保目錄內外高額醫療費用

參保日期：2025年4月22日-2025年6月30日

保障日期：2025年7月01日-2026年6月30日

01

基本醫保報銷后，這些費用仍要自費

基本醫保是國家提供的基礎醫療保障，具有“廣覆蓋、保基本”的優勢，主要報銷治療費用中醫保目錄內的部分，但以下兩個部分仍要個人承擔

1、醫保目錄內自付部分：基本醫保報銷后，個人自付部分需個人承擔；

2、醫保目錄外自費部分：基本醫保不予報銷，需個人自行承擔這部分的費用。

“深圳惠民保”作為深圳醫保的黃金搭檔，恰恰發揮了這一部分的補充保障作用。由政府指導（深圳市醫療保障局、深圳市地方金融管理局、國家金融監督管理總局深圳監管局）的普惠型商業健康保險，它可覆蓋醫保目錄內、外高額醫療費用，實現與基本醫保“無縫銜接”，同時還具有“保費低、保障高”的特點，保費88元/人/年，連續三年不變，保障超400萬元??

02

2025年保障升級，88元更值了

今年，“深圳惠民保”在保持88元/人/年保費不變的前提下，實現“五降、三拓、一增”的全面升級：

五降：理賠門檻大幅降低

五項免賠額較上年同期各降4000元，連續參保人員保障更優（在首次參保人員免賠額的基礎上還能再降1000元）。

免賠額降低意味著參保人生病就醫后能獲得賠付的門檻降低，自己及其家庭需要承擔的經濟壓力將大大減輕！

三拓：覆蓋更先進的治療手段

新增住院自費診療項目，使用質子重離子、機器人手術等創新診療項目治療的患者都能得到保障，且該保障待遇報銷比例高達70%，年支付限額120萬元。

罕見病保障額度提升至最高六十萬元，新增高價自費藥品，報銷比例最高70%。

擴充“港澳藥械通”至17個藥械，新增臨床需求量大、費用高藥物，年支付限額50萬元。

一增：參保人群擴大

參保條件放寬，異地醫保的深圳戶籍人員也可參保！隨遷老人、在外地工作學習的深圳人，只要持有深圳戶籍，且正常參加并繳納異地基本醫保，都能參保“深圳惠民保”。

03

無限次享用七大類專屬健康服務

同時，在保障期內參保市民也能享受健康測評、青少年健康直播、免費代煎中藥等七大類專屬健康服務，“深圳惠民保”保障與服務相結合，全方位守護市民健康，持續提升城市居民的健康保障水平與生活幸福感。

以下幾類人員能參保嗎？

Q1

退休人員能參保嗎？

可以。無論您是深圳退休人員還是異地退休人員，只要滿足以下任一條件即可參保：

1、正常參加并繳納深圳醫保（包括職工醫保、居民醫保）

2、正常參加并繳納異地醫保的深圳戶籍人員

“深圳惠民保”參保不限年齡、健康狀況、職業，既往癥人群參保與健康人群參保的賠付比例一致，符合上述任一條件即可參保！

參保日期：2025年4月22日-2025年6月30日

保障日期：2025年7月01日-2026年6月30日

2025年度“深圳惠民保”五項免賠額較上年同期各降4000元，首次參保人員免賠額為1.1萬元，連續參保人員免賠額為1萬元，理賠門檻大大降低，假如2025年X女士發生了同樣的治療費用，在續保后可多獲賠2800元！

Q2

失業人員能參保嗎？

符合參保條件，可正常參保：

1、失業后仍繼續繳納深圳醫保

2、有深圳戶籍，且失業后仍繼續繳納異地基本醫保

可納入“深圳惠民保”待遇五的費用為2560元，所用藥品為2024年度新增的支持生育專項待遇專用藥，無免賠額，支付70%，因此可獲賠1792元，實際個人負擔費用僅為984元，如G小姐在失業后斷繳了深圳醫保，這2836元的費用將全部由自己負擔。

Q3

沒有深圳醫保能參保、理賠嗎？

可以！有深圳戶籍，且正常參加并繳納異地基本醫保，如隨遷老人、在異地工作或上學的深戶等也符合參保條件。

但是如果參保時有深圳醫保或異地基本醫保，保障期期間斷繳，會影響“深圳惠民保”的賠付。因為符合“深圳惠民保”理賠范圍的醫療費用，發生期間必須先經深圳醫保/異地基本醫保報銷，未經深圳醫保/異地基本醫保報銷的費用不屬于“深圳惠民保”保障待遇范圍。

Q4

深圳醫保和深圳惠民保結算同步嗎？

深圳惠民保理賠方式分為兩種，分別是一站式結算和零星報銷，其中，一站式結算最為便捷，參保人在醫院繳費時直接刷醫保卡即可與醫保同步結算，不用提交理賠資料，也無需墊資跑腿！

6月30日是最后機會

參保即將關閉，錯過保障缺失

88元/人/年，保障超400萬元

參保不限年齡、健康狀況、職業

一站式結算，刷醫保卡可同步結算

參保日期：2025年4月22日-2025年6月30日

保障日期：2025年7月01日-2026年6月30日

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文案∣黃雯珊 責編∣邢偉峰

內容來源∣合作方

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