醫保新政策出臺,醫保報銷越來越嚴苛了。
6 月 29 日,國家醫保局印發通知,要求嚴格醫保定點醫療機構準入標準,新增 6 個月政策輔導期,規范藥品耗材平臺采購和外配處方管理。對虛假診療、偽造文書等行為加大處罰力度,違規機構可直接解除醫保協議。
這怎么理解?
先談談我看到的現象。
在我們小區藥店,曾看到有人刷醫保買保健品,更離譜的是,還有買煙的。反正醫保能報,不用白不用。
更離譜的還在后頭。有的地方衛生院為了業績,小病大治,能住院就住院,反正報的多。
地方上、各種機構用各種手段掏空醫保基金的現象太多了。
所以這次醫保局動真格的,我舉雙手贊成。新規定要求嚴了不少:新醫院想進醫保定點,先過6個月考察期。
藥品耗材必須有追溯碼,醫生“掛證”行醫直接拉黑,影像結果還得實時上傳。
當然,對于虛假診療、偽造文書這些行為,直接解除醫保協議。
這意味著那些想靠醫保發財的醫院和診所,風險更大了。以前可能就是罰點錢了事,現在直接斷了財路。
有人可能要說了,這會不會矯枉過正?我看不會。
醫保的錢是從哪來的?還不是我們每個月工資里扣的那點錢。這是救命錢,不是給人薅羊毛的。你今天多開點藥占便宜,明天真有人生病了,醫保池子里沒錢了咋辦?
讓真正需要的人得到保障,而不是被一幫投機分子薅禿了。
新政策還有個亮點,就是對醫保支付管理更嚴格了。醫院不能再隨意轉嫁費用,處方外配也要規范管理。這對咱們老百姓來說,絕對是好事。
醫保新規的出臺,讓那些想套醫保的人更難了。
這真的是好事。畢竟,醫保基金是全體參保人的保命錢,容不得半點馬虎。
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