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有人苦尋靠譜養老院,有人入住“老年版迪士尼”……當你老了,誰來為你規劃晚年

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心急如焚的任曉敏找到長沙養老博主央央時,正面臨進退兩難的處境。

一方面,母親癱瘓,她實在無力照顧;另一方面,母親又不愿意離自己太遠,還希望像從前一樣,每天都能和女兒見面。幾番打聽后,任曉敏仍未能為母親找到合適的養老院,而日益加重的照護負擔壓得她快喘不過氣來。偶然間,任曉敏刷到了央央的自媒體賬號,簡介里寫著“測評湖南地區100家養老機構”“按需定制專屬養老方案”等條目。再往下翻,任曉敏發現央央測評的區域就有自己所在的芙蓉區,于是趕緊聯系了央央。

央央根據任敏母親的情況,推薦了她家附近的一家養老院。任曉敏打開地址發現,這家養老院距離自己家竟然不足200米,卻一直處在她的“視線盲區”,此前從沒注意過。一番考察后,任曉敏最終將母親送了過去。

“很多時候就是這樣,養老資源的供給方和需求方之間存在著巨大的信息鴻溝?!毖胙胝f。

這幾乎是所有從業者的共識。一邊是巨大的養老需求和蓬勃發展的養老市場,另一邊卻是“有的養老院招不到客人,有的老人找不到養老院”的尷尬。

正是這條信息鴻溝,催生出一批填補空缺、鏈接供需的新興職業:養老院測評師、養老博主、養老行業觀察員、享老規劃師……這些新職業的背后,是終將老去的每個人對“如何老去”“怎樣度過一個高品質晚年”的追問。

“既要又要”

“他們家找養老院的要求,可能只有詐騙機構才能滿足?!别B老院測評師夕陽搖頭說道。她剛放棄為委托人樊琴尋找養老院的努力。在夕陽的介紹下,50歲的樊琴為父親考察了七八家養老院,始終不滿意。

去年冬天,樊琴通過自媒體賬號聯系上夕陽,希望她能為自己在杭州的父親找一家合適的養老院。夕陽欣然答應。

最初,樊琴的要求并不復雜,“每月費用在6000元以內,位置在市區,環境和服務好一點就行”??呻S著服務的跟進,夕陽發現,樊琴的父親同時患有帕金森和阿爾茲海默癥,對護理等級的要求較高。家屬要求護工和老人配比至少要1:2,而這個級別的護理要求加上每月6000元的預算,在杭州只能住進普惠型養老院。

“政府普惠型養老院的護工配比是沒那么高的,服務也比私營養老院差一些?!毕﹃栒f。她問樊琴,能不能犧牲一點距離,住到郊區好一點的養老院?樊琴不愿意。夕陽又提議,能不能犧牲一點對環境和裝修的要求,選擇那些開得久一點、設施沒那么新的養老院?樊琴說不行。那么機構名氣小一點、不那么講究品牌,或者提高一些預算可以嗎?樊琴依然不愿妥協……夕陽左右為難,調動身邊熟悉的同行,前后推薦了不下10家,樊琴親自考察了七八家,始終沒有滿意的。

“遇到要求這么苛刻的委托人,基本上就很難服務下去了。如果真有養老院能夠同時滿足這些條件,不用多想,肯定是騙子?!毕﹃栒f。

樊琴一家是夕陽遇到的極端個例,但隨著越來越多的人找自己尋求幫助,夕陽發現,需求不明確是大多數人的狀態,“就像找對象時,要求一個女孩子不但要漂亮,還要有錢、有學歷,還得賢惠持家……怎么可能呢?找養老院也是一樣,最重要的是滿足自己的核心需求,‘既要又要’是很難的。

2021年,剛從房地產行業離職的夕陽,在朋友的邀請下進入杭州一家高端養老機構參觀,那里的運營模式、設施和服務都顛覆了她對養老院的刻板印象。她隨手拍下Vlog發在自己的社交賬號上,沒想到這條視頻爆火,夕陽從此走上了“養老院測評師”的道路。

三年來,夕陽走訪考察了超過100家長三角地區的養老機構,在各平臺累積的粉絲超過2萬人。她一邊在線上提供咨詢服務,一邊在線下為有意向入住的委托人對接合適的養老院,并陪同對方考察,提供建議。委托人成功入住2個月后,養老機構會按照事先約定的比例支付給她一定傭金。

在夕陽為客戶挑選養老院的標準中,有三個重要的參考維度:價格、地段和服務。她會根據委托人的核心需求在三個維度中尋求一個最優解??涩F實情況卻是,即便當時找到了“最優解”,隨著委托人身體、心理和財務狀況的變化,幾乎所有的“最優解”都不是一勞永逸的。


三年來,夕陽(左)走訪考察了超過100家長三角地區的養老機構。 圖片由受訪者提供

“葉女士,方便問一下您父親為什么想換養老院嗎?”夕陽試探性地向電話那頭的人問道。電話那頭解釋了幾句,夕陽很快明白了緣由,“對對對……可以,沒問題,我現在立刻幫您和對方拉群。”掛了電話,夕陽中斷了采訪,立刻拿起手機為電話里的委托人和幾家要去考察的養老院院方拉了微信群。

原來,葉父去年在夕陽的對接下入住了杭州一家公建民營的養老院。入住后他覺得一對二的護工對服務的另一位老人更加用心,心里存下了芥蒂。后來養老院換了護工,問題得到解決。然而前不久,這位好不容易得到葉父認可和信任的護工提出離職,葉父也不想再在這家養老院住下去。葉女士只好又找到了夕陽,希望能為父親尋找一家服務更好、公區配套和活動更豐富的養老院。

“他最初的訴求就是找一個生態環境好、價格適中的養老院。看中兩家后,又提出想對比高端與普通養老院的差異??疾炝耸兄行尼t療配套好的高端機構后,他們還是選擇了山里那家環境更好的。入住不到半年,因為護工的變動又想換。”夕陽解釋道,“你看,老人養老的需求是隨時都在變化的?!?/p>

供需鴻溝

去年初,67歲的北京人張亞立賣掉了自己在北京唯一的住所——一套價值千萬的房產,帶著母親和同樣患癌的妹妹,舉家住進了杭州一家高端養老院。

張亞立的妹妹患癌10年,還有殘疾,全靠她來照顧。她的退休工資無力承擔妹妹高額的醫療費用,有時還要向人借錢看病。母親年事已高,雇傭的保姆對老人并不耐心。張亞立的生活中經常不是妹妹生病就是母親生病,最累時,她半年跑了30多趟醫院。

長年重壓之下,張亞立自己也罹患了癌癥。病后,她覺得不能再等,母親、妹妹和她都應該換個方式度過晚年。

搬來杭州前,張亞立花了兩周做母親的思想工作。一提起這個話題,老母親就以淚洗面。但張亞立卻堅定自己的選擇:“我們要好好活著,就得選擇一個好的地方,空氣好、醫療好、養老好的地方。”

張亞立覺得,事實證明了當初選擇的正確:“到今天我妹妹活了1年2個月,比醫院說的6個月多活了一倍,精神還很好,長了30斤體重?!彼睦夏赣H也漸漸習慣了南方的生活。

在夕陽探訪的老人里,張亞立一家頗具代表性。目前養老機構和養老產品的服務對象主要是“30后”至“50后”。這幾代人的經濟能力相對有限,過去的經歷讓他們把“節約”刻進了生活,導致他們對機構養老的接受度不高,甚至有人視其為子女不孝或無人贍養的體現。種種因素疊加,造成了目前市場購買力不足、養老機構獲客難的現狀。

“成本高、收益低、周期長是養老行業的共識,但幾乎所有人都相信,等張亞立和我父母這一代‘60后’老了,他們的購買力和觀念遠超前面的老人,養老市場一定會迎來不同的局面?!毕﹃栒f。


除了日常工作,夕陽更喜歡走進老人的生活,傾聽每位老人的故事。 圖片由受訪者提供

民政部數據顯示,截至2024年底,我國60歲及以上老年人口達到3.1億,占總人口的22%。根據預測,到2035年左右,我國60歲及以上老年人口將突破4億,在總人口中的占比將超過30%,進入重度老齡化階段。

與此同時,養老機構供需失衡問題凸顯。以北京為例,《北京市養老機構行業發展報告》顯示,截至2024年3月,全市養老機構平均入住率約45%;上海戶籍60歲及以上老年人口占比高達37.6%,即使不斷增加機構和床位,優質機構“一床難求”與部分機構床位空置現象仍然并存;武漢也有市人大代表指出“養老機構床位空置率高不是一城一域的現象”……

夕陽將自己探訪過的養老機構分為三大類:第一類是政府開辦的公立養老院,管理規范,價格便宜,能滿足基本的養老照護需求。這類養老院由于大眾信任度高,床位長年“一床難求”。第二類是公建民營的養老院,價格比公立養老院貴30%到40%,是獲客最難的一類。第三類是私營高端養老院。這類養老院瞄準高凈值客戶,有大型國央企、保險機構、外資等背景,獲客相對容易。

“目前大部分養老機構獲客方式非常老套、單一,比如他們會和周邊社區的物業合作,通過地推或者廣告的方式宣傳自己。但現在大家對這些推銷方式基本已經‘免疫’了?!毕﹃栒f,“另一方面,大部分找養老院的人需求十分迫切,有的還很臨時,由于他們此前對這個領域關注不多,加上獲知信息的渠道有限,很難找到真正匹配自己需求的機構。”

“優質的養老資源,就像優質的醫療和教育資源一樣,一定是稀缺的。”在上海從事養老行業觀察的自媒體人小王說。入了這行后他發現,銀發經濟的內核絕非只是傳統服務業的溫情,或者一般制造業的疊加,它完全可以充滿科技感,以市場化、產業化的邏輯去打造,一些養老機構甚至顛覆了他對養老機構的傳統印象,“堪稱老年版的迪士尼”。據他觀察,“這些好的養老院根本不缺客人,它們幾乎都不會做廣告,而是做口碑,靠住過的人‘老帶新’。”

上海曾在2019年發布《上海市養老機構評價報告》藍皮書顯示,上海16個區受訪養老機構的入住率均值超過全國平均水平(約52%)30個百分點,但全市養老床位總體使用率還只有75.53%,約四分之一床位空置。這些養老機構中,區位分布是影響入住率、空床率的重要因素之一。內環線以外、中環線以內的養老機構入住率均值最高,外環線以外的入住率均值最低。


小王經常在自媒體賬號中向大家推薦工作中接觸到的優質養老資源。 圖片來自視頻截圖

靠譜的標準

夕陽明顯感受到,從去年開始,委托她尋找養老院的人一下子多了,長三角乃至全國的養老市場也“卷”了起來。這和大的政策背景不無關聯,2024年初國務院辦公廳發布《關于發展銀發經濟增進老年人福祉的意見》,這一年被業內稱為“銀發經濟元年”。

養老市場“爆火”的同時,各種養老項目“爆雷”的負面消息也頻頻傳來:2019年,湘南地區最大民辦養老機構衡陽夕陽紅公寓爆雷,涉案金額28億余元,32人因犯集資詐騙罪和非法吸收公眾存款罪獲刑;2023年,最高人民檢察院協同多部門打擊養老詐騙,2023年起訴養老領域非法集資類犯罪1932人,2024年1月至6月起訴343人;2025年4月,杭州、上海兩地警方對山嶼海集團立案調查,該企業曾宣稱是“候鳥式旅居第一股”,被曝出涉案超25億元,3萬名老人投資款蒸發……

如今夕陽在考察推薦機構時,除了常規測評,還會增加風險提示。她會研究機構的股權架構、財報營收、股票趨勢,并在測評中標注風險預警。在她看來,“靠譜”是選擇養老機構最底層、也最易被忽視的一點。

關于普通人如何找到適合自己的養老機構,她總結了一套經驗:首先根據預算劃定可選擇的范圍。然后,按老人的身體情況選擇養老院類型:如有老人剛做了手術,就選擇以術后護理和康復為主的;有老人處于半失能或全失能狀態,就需要專業機構的專業照護;若身體健康,就選擇康養為主、活動豐富的養老院入住。最后,還需要考慮老人的性格:如果老人性格孤僻,或是特別依賴子女,夕陽也不建議入住,因為“養老院并不適合每一個老人,有的老人入住了卻怎么也融入不進去,最后還是會選擇回家”。

除了資金安全,“靠譜”還體現在養老機構的諸多細節中。只要有機會,夕陽都會選擇到測評的養老機構去住上幾天。她會格外關注房間里有沒有所謂的“老人味”,床頭的呼喚拉繩有沒有及時復位,公共區域設施有沒有污損,衛生間的紙簍是否及時清理……她還會觀察老人們的精神狀態是不是有活力,護工是平和溫柔還是冷臉相對、充滿戾氣……看得多了,她自然能判斷一家養老機構靠譜與否。


夕陽會在諸多細節當中判斷一家養老機構是否靠譜。 圖片由受訪者提供。

“有一種說法叫‘世界養老看日本’,其實我們的養老機構在硬件上已經達到甚至超過他們的標準了,但在軟件服務方面還有差距?!毙⊥跞ミ^上海的外資養老院,還專門赴日考察養老機構,護理人員的服務標準和職業意識讓他印象深刻,“舉個簡單的例子,日本養老機構的工作人員在跟坐輪椅或臥床的老人說話時一定會蹲下身來,平視溝通,這是一種尊重。”日本養老機構對工作人員的職業化程度要求很高,不是短期培訓就能上崗的,“他們對于自己的職業有一種神圣的信念感”。

“不過,在日本要付出的養老成本也很高,為什么有那么多年紀很大的日本人還在工作?歸根結底就是沒錢,沒辦法負擔高昂的養老開支?!毙⊥跽f,“和上海一樣,大部分人更期待的是在家里就能享受到優質的養老服務,而不是去養老院。”

家門口的享老規劃師

早在2005年,上海就定下了養老公共服務投放的路徑和養老公共資源配置的比重——90%為居家養老,7%為社區養老,3%為機構養老。這一布局被濃縮為“9073”,成為后來全國養老體系的基礎框架。

比全國早21年(1979年)步入老齡化社會的上海,為社會養老服務體系布局和鋪墊得更早,更多嘗試也在這里展開——

家住上海外灘街道如意里的居民蔣斯17年前突發中風,在醫院住了一個多月,還留下了后遺癥。半年前的一天,就在他艱難地挪動輪椅通過小區鐵門時,有人注意到了這位行動不便的老人,并一直默默跟在后面:“爺叔,您以前是不是得過腦梗?”蔣斯發被這一問嚇了一跳,回頭看對方臉上掛著笑容才點頭說“是”。對方告訴他,現在小區里有了為老服務站,有專門針對腦卒中病人提供康復和養老規劃的服務,歡迎他去看看。

追上蔣斯發的人是外灘街道綜合為老服務中心主任、享老規劃師張琦。去年4月,福苑康養培養了一批“享老規劃師”,張琦就是其中之一。10月,外灘街道以政府購買第三方服務的形式引入養老服務平臺,如意里家門口養老服務站正式開放。

蔣斯發將信將疑地跟著張琦走進養老服務站,聽完介紹后他覺得滿意,又不敢貿然答應,只說“回家想想”就轉身離開了。第二天,蔣斯發的妻子帶著他的病歷和醫保本來了解情況。第三天,蔣斯發的兒子也來了,張琦又與他溝通了1個小時,這才終于取得了蔣家人的信任。第四天,蔣斯發如約而至。

“信任就是這么一點一點建立起來的。”張琦說,“享老規劃師的服務不是從康復開始的,而是從他們真正愿意走出家門的那一刻就開始了?!?/strong>

每天,康復訓練室里都能看到蔣斯發的身影。覺得,享老規劃師和康復師除了對他的康復進行指導外,更提供了某種精神支持。比如他們會告訴他:“你要把你失去的能力找回來?!薄斑@些動作不是我教你的,而是你原來就會的,我們只是幫你把它找回來?!边@些看似尋常的話都給蔣斯發提供了無窮的精神力量。早已過了康復黃金期的他開始像嬰兒一樣重新學習走路的發力點、腳掌與地面接觸的位置……


蔣斯發成了養老服務站最積極康復鍛煉的老人。 雷冊淵 攝

幾個月過去,蔣斯發“煥然一新”,步態更穩,向人炫耀康復成果時甚至能夠扔掉拐杖走路。更重要的是,他從原來的憂郁沉默變得開朗活潑,成了大家的開心果“發發”。

張琦介紹,相比于養老院測評師和養老顧問,享老規劃師更注重老人生命質量的整體提升。尤其是針對蔣斯發這樣“一人失能,全家失衡”的腦卒中患者,享老規劃師會圍繞運動、飲水、膳食、睡眠、代謝和心理等方面為其量身定制康養方案。


張琦介紹為老人們量身定制的康復方案。 雷冊淵 攝

前不久,又有居民來服務站尋求幫助。如意里有對年過八旬的老兩口,在子女的安排下住進了廣東路上的一家高端養老院,即便離家不遠,老兩口卻吵著要回家。前來求助的正是老人的子女。

享老規劃師周菁立刻動身,去養老院看望了兩位老人。兩位土生土長的上海老人告訴她,自己吃不慣養老院的飯菜,因為經常會放辣椒,其他一些生活細節也讓他們不習慣。

周菁仔細分析了老人的身體和家庭情況:子女工作繁忙,讓他們照護老人不現實;老人的房子不大,要在家里請一個24小時的住家保姆不方便;老人雖沒評估上“長護險”,但可購買黃浦區的家床服務包,比如助餐、助潔、陪醫、陪夜等套餐服務……雖然老人暫時還沒能回到家中,但至少現在有了專業規劃師為他們謀劃。

張琦說,老兩口吵著要回家,看似是因為飯菜,其實還是觀念上難以接受養老院的生活,小區里一位總是跟老公吵架的老人,看似是因為家庭瑣事,其實是因為生病后對自己不再健康的身體感到自卑……“沒有哪種養老方式是適合每一位老人的,最重要的是理解老人,了解他們背后更深層次的需求,才能真正提升每位老人晚年的生命質量?!?/p>

(應受訪者要求,任曉敏、央央、夕陽、樊琴為化名)

原標題:《有人苦尋靠譜養老院,有人入住“老年版迪士尼”…當你老了,誰來為你規劃晚年》

欄目主編:王瀟 文字編輯:王瀟

來源:作者:解放日報 雷冊淵 實習生 周甜甜

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