懷孕本是充滿喜悅的旅程，但許多準媽媽在產檢時會被一項指標“絆住腳”——血糖。重慶愛爾眼科醫院（總院）眼底病科副主任猶愛林表示，根據數據顯示，我國每6名孕婦中就有1人患妊娠期糖尿病（GDM）【1】，更值得警惕的是，若產后血糖長期失控，還可能引發糖尿病視網膜病變（糖網），嚴重威脅視力健康。

為什么孕期容易血糖失控？

激素“拖后腿”：胎盤分泌的雌激素、孕酮等激素會抑制胰島素功能，導致血糖升高。

代謝負擔加重：胎兒對葡萄糖需求量大，若孕媽飲食過量或運動不足，胰島素“供不應求”。

高危因素：糖尿病家族史、孕前超重、高齡妊娠（≥35歲）等群體風險更高。

警惕這份“甜蜜的負擔” 典型信號別忽視

猶愛林主任表示，懷孕期間，身體的各種變化可能讓準媽媽們對一些異常癥狀習以為常。但有些信號可能是妊娠期糖尿病發出的警報，需要特別警惕：

異常的口渴和尿頻。很多孕婦會發現自己在正常飲水的情況下，仍然經常感到口干舌燥，需要不停地喝水。與此同時，上廁所的次數也明顯增多，特別是夜間起夜頻繁。這種“喝得多、尿得多”的現象，很可能是血糖升高導致的滲透性利尿。

持續性的疲勞和頭暈。雖然孕期疲勞很常見，但妊娠期糖尿病帶來的疲勞感往往更為明顯。即使經過充分休息也難以緩解，同時還可能伴有頭暈目眩的感覺。這是因為血糖代謝異常，身體無法有效利用葡萄糖供能所致。

反復發作的尿路感染。尿糖含量升高會改變泌尿系統的微環境，成為細菌滋生的溫床。如果出現尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統感染癥狀，且反復發作、難以治愈，就要考慮血糖異常的可能。

胎兒發育異常。產檢時發現胎兒體型偏大（尤其是腹圍偏大）、羊水過多等情況，都可能是母體血糖控制不佳的表現。過高的血糖會通過胎盤進入胎兒體內，刺激其過度生長。

需要特別注意的是，很多妊娠期糖尿病患者在早期可能沒有任何明顯癥狀。這也是為什么所有孕婦都需要在孕24-28周常規進行糖耐量檢查的原因。一旦出現上述任何一個信號，都應該及時就醫檢查，以免延誤診斷和治療時機。

產后血糖能自愈嗎？為什么糖尿病會傷眼？

多數孕婦分娩后血糖會逐漸恢復，但還是有部分妊娠糖尿病（GDM）患者未來可能發展為2型糖尿病。對于為什么糖尿病可能損害眼睛，猶愛林主任解釋，由于長期高血糖會損傷視網膜微血管，導致滲漏、出血甚至視網膜脫離。糖網早期可能僅表現為輕微視力下降或眼前黑影，易被誤認為疲勞或近視。若不干預，晚期可能出現視物變形、視野缺損，甚至失明。

科學防控：守住血糖和視力兩道防線

孕期管理：截斷“病根”

飲食調整：減少精制糖（如奶茶、甜點），用燕麥、糙米等低GI食物替代精米白面，采用“少量多餐”模式。

合理運動：每天30分鐘孕婦瑜伽、散步等，提升胰島素敏感性（需醫生評估）。

監測血糖：定期檢測空腹及餐后血糖，糖化血紅蛋白（HbA1c）應控制在＜6%。

產后追蹤：終身防控

血糖復查：產后6-12周做糖耐量試驗，此后每年篩查一次。

眼底檢查：確診糖尿病后立即查眼底，無病變者每年1次，有病變者每3-6個月復查。

重慶愛爾眼科醫院（總院）開設的“糖尿病眼病門診”可提供終身眼健康管理，包括建檔跟蹤、一站式注藥服務等。猶愛林主任提醒：切勿因視力無異常拒絕檢查，因為糖網早期無癥狀，等出現視物模糊時往往已錯過最佳治療期。懷孕是身體的一次特殊“壓力測試”，更是健康管理的關鍵窗口。無論是孕期還是產后，只有將血糖和眼底監測“雙管齊下”，才能遠離糖尿病眼病的隱形威脅，守護清晰視界。

【1】人民網：醫學專家：我國每6名孕婦中就有1人患妊娠期糖尿病

http://www.people.com.cn/24hour/n/2014/0227/c25408-24485285.html